幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

資訊|論壇|病例

搜索

首頁(yè) 醫學(xué)論壇 專(zhuān)業(yè)文章 醫學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問(wèn)診所 愛(ài)醫培訓 醫學(xué)考試 在線(xiàn)題庫 醫學(xué)會(huì )議

您所在的位置:首頁(yè) > 心血管內科醫學(xué)進(jìn)展 > 心梗后心絞痛負擔,有無(wú)阻塞性CAD有何不同?

心梗后心絞痛負擔,有無(wú)阻塞性CAD有何不同?

2015-08-25 10:04 閱讀:2157 來(lái)源:醫脈通 責任編輯:李思民
[導讀] 一項研究分析顯示,無(wú)論有無(wú)阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病(CAD),患者心肌梗死后的心絞痛負擔是相似的。非阻塞性CAD的患者不能接受血運重建,對于這部分人群需干預心絞痛以提高生活質(zhì)量,積極的藥物治療和隨訪(fǎng)至關(guān)重要。

    一項研究分析顯示,無(wú)論有無(wú)阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病(CAD),患者心肌梗死后的心絞痛負擔是相似的。非阻塞性CAD的患者不能接受血運重建,對于這部分人群需干預心絞痛以提高生活質(zhì)量,積極的藥物治療和隨訪(fǎng)至關(guān)重要。

    Anna Grodzinsky(Saint Luke's美國中部心臟研究所)等評估了兩項前瞻性觀(guān)察性注冊研究(TRIUMPH和PREMIER)的數據,共有來(lái)自美國31家醫院的5,539名心肌梗死患者。所有患者均接受了血管造影術(shù)和心絞痛及一般健康狀況評估(基線(xiàn)、1、6和12個(gè)月)。參與者平均年齡為59.6歲,68%為男性。

    阻塞性CAD定義為心外膜冠脈狹窄阻塞至少70%或左主干閉塞至少50%。6.9%的參與者無(wú)阻塞性CAD。與阻塞性CAD患者相比,非阻塞性CAD患者中女性和非白種人比例較高,更常見(jiàn)非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)。

    在心梗前4周,非阻塞性CAD患者的心絞痛更少(42.5% vs. 48%; P =0.038),但在12個(gè)月隨訪(fǎng)中這種差異不復存在(24.6% vs. 21.4%; P =0.199)。調整混雜因素后,非阻塞性CAD患者心梗后發(fā)生心絞痛的風(fēng)險與阻塞性CAD患者相似(IRR=0.89; 95%CI, 0.77-1.02)。

圖1 隨訪(fǎng)期間兩組患者心絞痛發(fā)生率
    非阻塞性CAD患者中,與心絞痛發(fā)作相關(guān)的因素包括:抑郁(IRR = 1.28; 95% CI, 1.17-1.41/患者健康問(wèn)卷5分)和由于費用問(wèn)題而未接受治療(IRR = 1.34; 95% CI, 1.02-1.74)。在所有參與者分析中,無(wú)上述相關(guān)性(兩個(gè)因素P值分別為0.43和0.76)。

    在對TRIUMPH注冊研究的亞組分析中,共有3,440名患者有可供評價(jià)的再入院數據,有或無(wú)阻塞性CAD的患者所有原因住院率和因胸痛住院率均相似(P值分別為0.64和0.07)。

圖2 隨訪(fǎng)期間兩組患者再入院率
   Grodzinsky指出,心絞痛是可干預的,這一分析結果強調了非阻塞性CAD的心梗患者接受積極藥物治療和隨訪(fǎng)的重要性,這樣能夠降低心絞痛負擔、提高生活質(zhì)量、減少再入院治療。

 


分享到:
  版權聲明:

  本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章,版權歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權不得轉載。

  本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來(lái)源和作者,不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved

庄河市| 托里县| 荥经县| 富阳市| 延吉市| 呼图壁县| 衡水市| 建阳市| 邮箱| 桑植县| 南平市| 张家口市| 五原县| 钟山县| 宽城| 视频| 司法| 凤翔县| 襄垣县| 睢宁县| 溧阳市| 聂拉木县| 大渡口区| 三都| 沅江市| 临清市| 迁西县| 措勤县| 东辽县| 长治县| 穆棱市| 海安县| 建湖县| 深水埗区| 榆中县| 襄樊市| 青龙| 公主岭市| 平乐县| 温宿县| 焉耆|