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解密手術(shù)操作規范:禁止拍照接電話(huà)

2014-12-25 16:36 閱讀:4901 來(lái)源:健康界 責任編輯:李思杰
[導讀] 連日來(lái),公眾質(zhì)疑的焦點(diǎn)在于:手術(shù)室能不能拍照?總的來(lái)說(shuō),大多數網(wǎng)友認為,手術(shù)室不是完全不能合影,而是手術(shù)臺上躺著(zhù)病人,如果手術(shù)仍在進(jìn)行,在人命關(guān)天面前,合影就不光是醫德的問(wèn)題,說(shuō)嚴重點(diǎn)兒就是置病人性命于不顧的瀆職行為;而如果**發(fā)生在手術(shù)

    連日來(lái),公眾質(zhì)疑的焦點(diǎn)在于:手術(shù)室能不能拍照?總的來(lái)說(shuō),大多數網(wǎng)友認為,手術(shù)室不是完全不能合影,而是手術(shù)臺上躺著(zhù)病人,如果手術(shù)仍在進(jìn)行,在人命關(guān)天面前,合影就不光是醫德的問(wèn)題,說(shuō)嚴重點(diǎn)兒就是置病人性命于不顧的瀆職行為;而如果**發(fā)生在手術(shù)完成后,醫護人員只存在涉嫌侵犯病人隱私,以及違反手術(shù)室照片使用的相關(guān)規定等問(wèn)題。

    力挺

    一個(gè)高難度手術(shù)做的時(shí)候壓力很大,還要長(cháng)時(shí)間一直站著(zhù)幾個(gè)小時(shí)。手術(shù)成功了,大家都很高興,我理解這種心情。這是慶祝一場(chǎng)“戰斗”勝利后合影留念。支持醫生!

    中立

    還需冷靜解讀,從醫療專(zhuān)業(yè)層次上考慮,此舉并不會(huì )危及患者生命安全;從患者情感層次上考慮,此舉涉事醫護人員確實(shí)欠妥,讓患者家屬及百姓心理不安、有所質(zhì)疑。但涉事相關(guān)人員已經(jīng)受到極其嚴厲的處罰。面對網(wǎng)絡(luò )突發(fā)事件,民眾還需冷靜解讀,相關(guān)專(zhuān)業(yè)內容還需等待專(zhuān)業(yè)人士做出解釋后再做判斷。同時(shí),如果發(fā)微博是競爭者惡意為之,還要追究相關(guān)人員的責任。

    批評

    如果我是患者家屬,醫生在我的家人推出手術(shù)室后,在病房里合影我倒覺(jué)得沒(méi)啥。但照片里面卻用病患做著(zhù)背景墻。我想我是感恩不起來(lái)的……

    錯了就是錯了,尤其是在手術(shù)室里摘下口罩擺pose,違規毋庸置疑,一昧為醫護的錯誤行為洗白,客觀(guān)上也會(huì )惡化醫患關(guān)系。就這方面,不管背后是多么大的喜悅,多么驕傲的拯救,當事方就是錯了。
 


    記者探營(yíng)手術(shù)室

    腦部切除腫瘤7人縝密配合6個(gè)多鐘

    醫務(wù)人員要不吃不喝待在手術(shù)臺前,手術(shù)費3400元

    手術(shù)室一般是怎么樣的?手術(shù)室有哪些操作規范?醫生手術(shù)時(shí)一般是什么狀態(tài)?昨日(12月24日),經(jīng)過(guò)批準,新快報記者來(lái)到廣東省第二人民醫院,穿起手術(shù)衣,在神經(jīng)外科主任張勇以及他的團隊的介紹、指導下,觀(guān)摩了一臺腦部腫瘤切除術(shù)。

    神經(jīng)外科所涉及的手術(shù),患者一半以上都要開(kāi)顱,難度高、風(fēng)險大,除了需要醫生個(gè)人絕對精湛的技術(shù)外,還要有一支強大的精英團隊密切配合。昨日的手術(shù)非常順利,從8時(shí)開(kāi)始準備,7名醫務(wù)人員一直忙到下午2時(shí)20分才完成。其間,醫務(wù)人員自然是不吃不喝得待在手術(shù)臺前。

    上手術(shù)臺前要洗手消毒

    “你的手術(shù)衣,與手術(shù)臺上醫務(wù)人員的顏色不一樣,你不能碰手術(shù)臺上任何物品,不能觸碰醫務(wù)人員。”麻醉科手術(shù)室劉燕君護士長(cháng)笑說(shuō),在手術(shù)室,她的權力可不小,手術(shù)操作規范,她要把關(guān),醫務(wù)人員不戴口罩,或衣服穿得不對,她有權提出批評指正。她說(shuō):“手術(shù)室無(wú)菌要求很高,一個(gè)疏忽都有可能造成患者感染。”

    五樓共有10個(gè)手術(shù)間,在進(jìn)入這個(gè)區域前,記者進(jìn)行了全副武裝,一次性無(wú)菌帽、口罩、衣服、拖鞋……然后,隨劉燕君走進(jìn)手術(shù)室限制區。

    當天的主刀醫生是張勇,他上手術(shù)臺前,首先來(lái)到洗手消毒的水池旁邊。水池邊配有專(zhuān)用清潔液和消毒液,張勇主任反復洗過(guò)手后,又拿起了放在一旁的刷子將兩個(gè)小臂沖刷趕緊,還要用消毒凝膠搓擦雙手,再穿上無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套上手術(shù)臺。

    “手機是可以帶進(jìn)手術(shù)室的,但臺上穿著(zhù)手術(shù)衣的醫務(wù)人員,是絕對不可以在術(shù)中接電話(huà)的,更別說(shuō)拍照了。”劉燕君說(shuō)。

    參觀(guān)者絕不能碰器械臺

    手術(shù)室的燈光非常明亮,且溫度適中。記者隨劉燕君走進(jìn)神經(jīng)外科手術(shù)室,2名醫生助理、2名護士、1名麻醉、1名神經(jīng)定位醫生,已經(jīng)開(kāi)始為患者做術(shù)前準備。手術(shù)燈、監護儀、器械臺、高頻電刀、顯微鏡、麻醉機、無(wú)影燈……這些設備同時(shí)開(kāi)始工作。

    記者在現場(chǎng)看到,這名即將進(jìn)行左顱腫瘤切除術(shù)的男性患者,除了手術(shù)部位暴露以外,其余部位均被蓋上了白色的無(wú)菌手術(shù)單。兩臺器械臺上,鋪了無(wú)菌手術(shù)單,單子上密密麻麻放滿(mǎn)了大大小小的手術(shù)器械,這也是他們的重點(diǎn)保護對象。

    “你必須離這些器械和醫務(wù)人員30厘米以上,這些器械全都要用于患者手術(shù),器械臺包括無(wú)菌手術(shù)單絕對不能碰。”劉燕君一邊介紹,一邊叮嚀記者。

    邊開(kāi)切邊止血7人配合

    11時(shí)許,患者顱骨被打開(kāi),分開(kāi)腦膜、進(jìn)行瘤體切除術(shù)前,醫生還進(jìn)行了輸液,“用的是甘露醇,可以降腦部壓力。”張勇醫生用器械一層層分開(kāi)腦膜,助理林凈芝、朱明華和護士曾芹,在一旁不停地用生理鹽水清洗著(zhù)患者顱內、止血。

    “剪刀、紗布、單極電刀……”主刀醫生絕對是掌控手術(shù)室的主要人物。護士負責遞工具,助手更需要緊密配合主刀將手術(shù)順利完成,“麻醉現在都是用微電腦控制,很先進(jìn),但得隨時(shí)監控。”而麻醉師也不是將病人麻倒就撤,而是要一直堅守陣地,隨時(shí)監控著(zhù)麻醉機,藥量不夠了,還隨時(shí)要加量,直到手術(shù)順利結束。

    腫瘤在患者腦部的功能區,既要保證切除瘤體,又要保證語(yǔ)言能力和神經(jīng)不受手術(shù)的損傷。只見(jiàn)張勇在顯微鏡下開(kāi)始了腫瘤的切除,負責神經(jīng)定位的張陽(yáng)醫生還隨時(shí)監控著(zhù)神經(jīng)電生理儀,以便更清晰地找到腫瘤的位置。

    護士長(cháng)介紹說(shuō),主刀醫生負責的是手術(shù)的主要部分,切開(kāi)或縫合都是助理醫生的活兒。手術(shù)結束后,患者被推出手術(shù)室,在恢復區復蘇后,才被推進(jìn)病房。

    在開(kāi)手術(shù)門(mén)時(shí),記者注意到,電動(dòng)開(kāi)關(guān)設在墻角底部,用腳開(kāi)關(guān),“這也是為了無(wú)菌要求。”在出手術(shù)門(mén)時(shí),護士長(cháng)還強調,必須出了限制區域,才可以摘下口罩等。

    “手術(shù)非常順利,但術(shù)后的監測仍然非常重要。患者未康復出院,仍然有壓力。”張勇走出手術(shù)室時(shí),拖著(zhù)有些酸乏的身體這樣說(shuō)。當時(shí),午餐時(shí)間已過(guò),醫務(wù)人員也各自回科里,叫外賣(mài)填肚子。醫務(wù)人員還告訴記者說(shuō):“當日整臺手術(shù)費用3400元。”


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