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    1月16日，由《今日口腔》與北京明德醫院共同舉辦，中國兒童牙科名家北京大學(xué)口腔醫學(xué)院兒童口腔科鄧輝教授主講的系列講座“口腔健康，從娃娃開(kāi)始”的第一場(chǎng)：“牙刷與牙線(xiàn)――孩子口腔健康的保護傘”在北京明德醫院舉辦。講座吸引了數十名家長(cháng)與兒童親臨現場(chǎng)，鄧教授系統而生動(dòng)的講解，講座后有針對性的咨詢(xún)輔導，使到場(chǎng)的每一名聽(tīng)眾都收獲良多，真正意識到了“口腔健康，從娃娃開(kāi)始”的重要意義。

    小編特別精選了本次講座中的精華內容，以問(wèn)答形式呈現給廣大讀者，與大家共享。

    Q1 :兒童的口腔健康重要嗎？

    A :我國有18歲以下兒童3億多人，齲病患病率達66%,但治療率不到3%,3歲以下兒童開(kāi)始刷牙僅占13%,僅有9%的家長(cháng)監督兒童刷牙。很多家長(cháng)認為孩子遲早要換牙，但實(shí)際上兒童在12歲以后才能換完乳牙，乳牙的功能要維持10年左右。

    兒童口腔健康不僅影響口腔健康，還直接或間接影響全身健康。口腔疾病、齲齒、牙周炎、錯（牙合）畸形（牙齒不齊）不僅影響孩子的咀嚼、談話(huà)發(fā)音、面型美觀(guān)，還會(huì )導致社會(huì )交往困難、心理障礙、某些職業(yè)就業(yè)的挑剔。

    我國兒童患齲率高，兒童牙醫特別是專(zhuān)業(yè)兒童牙醫奇缺，因此提高家長(cháng)有關(guān)兒童口腔健康科普知識水平是減少兒童口腔齲患的有效途徑。

    Q2:父母對兒童口腔健康負有何種重要責任？

    A :妊娠期女性的營(yíng)養補充特別是鈣的吸收與孩子的牙齒健康發(fā)育有著(zhù)密切的關(guān)聯(lián)，從母親妊娠5——6個(gè)月起孩子的牙胚就開(kāi)始礦化，母親若有齲齒、牙周炎等細菌性疾病，就會(huì )通過(guò)近距離接觸、接吻等方式傳給孩子。

    此外，母親的文化素質(zhì)、有關(guān)口腔保健知識知曉率及母親本人的口腔衛生習慣，都密切關(guān)系到兒童的口腔衛生習慣及預防口腔疾病的有效率。

    母親應監督兒童刷牙到10歲為止，父母對兒童口腔健康負有重要的責任。

    Q3:什么是牙菌斑？

    A :牙菌斑是固定在牙齒表面的膜樣物質(zhì)，其主要是由細菌及細菌代謝生成的有機酸、唾液等主要成分組成，一般難以肉眼觀(guān)察，染色后能夠顯示出色彩。

    菌斑是產(chǎn)生齲齒的主要原因，不刷牙、不用牙線(xiàn)，菌斑則不能去除。

    沒(méi)有牙菌斑，就沒(méi)有齲病（No plaque no caries）。經(jīng)過(guò)刷牙及使用牙線(xiàn)，菌斑可以清除趕緊，但每天因細菌堆積、進(jìn)食，菌斑還會(huì )繼續堆積，因此孩子每天刷牙使用牙線(xiàn)非常重要。

    Q4:如何選擇牙刷和牙膏？

    A: 牙齒有不同形態(tài)和大小，也有各種不同類(lèi)型的牙刷及不同大小的牙刷毛，而刷毛時(shí)間久了會(huì )被磨損得無(wú)力，因此記住牙刷開(kāi)始使用的時(shí)間非常重要，每2——3個(gè)月應更換新的牙刷。

    俗話(huà)說(shuō)“掃帚不到灰塵不會(huì )自己跑掉”,清潔牙齒主要依賴(lài)牙刷的刷毛，而不是牙膏。但牙膏可使口腔清新，牙膏中的摩擦劑有助于菌斑的清除，拮抗菌斑粘附于牙齒表面，且含氟牙膏中的氟可以在牙齒礦物質(zhì)開(kāi)始溶解的早期促進(jìn)再礦化，因此局部用氟非常重要。但應注意的是，僅用少量的牙膏就夠了，太多的牙膏反而會(huì )使刷毛難以清潔牙齒。

    Q5:如何正確的刷牙？

    A :刷牙要有足夠的時(shí)間，才能保證清除所有牙齒上的菌斑，應確保至少要刷2——3分鐘，平均一顆牙要刷30次，可用流沙瓶來(lái)計算時(shí)間。

    用牙刷刷洗牙齒內外時(shí)，牙刷應與牙齦成45°角，上牙自上往下，下牙自下而上，各個(gè)牙面都要刷，同時(shí)舌面也要刷，采用旋轉法、顫動(dòng)法均可，但應注意不要損傷牙齦及磨損牙面。

    同時(shí)，也要在咀嚼面（咬合面）前后認真地刷，牙齒內側面也要認真地刷，刷牙時(shí)特別不能遺漏舌面，因為其可能殘留細菌和食物殘渣，特別是細菌容易在舌面滋生。

    Q6:孩子是否應該使用牙線(xiàn)？

    A :一個(gè)牙齒有5個(gè)面――唇/頰面、舌/腭面、近中鄰面、遠中鄰面、咬合面，若不使用牙線(xiàn)，只能清潔其中3個(gè)面，相鄰牙的前后面刷毛進(jìn)不去，在此會(huì )遺留下很多菌斑，齲齒往往會(huì )從這里發(fā)生。當兒童牙齒長(cháng)齊，特別是后牙萌出，后磨牙相鄰的鄰面就該用牙線(xiàn)輔助清潔，當孩子2——3歲時(shí)，媽媽?xiě)刻旖o孩子用牙線(xiàn)，特別是入睡前。

    Q7:孩子佩戴矯治器時(shí)應如何刷牙并使用牙線(xiàn)？

    A :當孩子佩戴矯治器時(shí)，刷凈牙面較為艱難，因此選擇合適的牙刷及牙線(xiàn)極為重要，可以預防齲齒形成及牙齒脫礦。此外，還應注意即刻刷凈所有牙面。

    盡管有矯治器的困擾，也應確保每個(gè)牙面都要刷到，特別重要的是餐后應立刻使用含氟牙膏刷牙。

    由于在牙與牙之間的間隙難以刷凈，因此應采用牙線(xiàn)誘導裝置，圍繞矯治器周?chē)鍧崗氐住e忘了至少每6個(gè)月帶孩子去牙醫那里做相應檢查和清潔。

    Q8:家長(cháng)發(fā)現孩子牙齒間有很多間隙是否應感到緊張？

    A :兒童牙齒間有許多散在的間隙，看見(jiàn)這些間隙是好的，父母應該感到高興，因為其表明有足夠的間隙容納比乳牙更寬大的恒牙，將來(lái)才不一定發(fā)生牙齒擁擠。

    Q9:孩子口腔防護托的重要性？

    A :運動(dòng)使孩子們健康快樂(lè )，但若不佩戴口腔防護托，會(huì )使牙齒受到傷害。因此在運動(dòng)時(shí)佩戴口腔防護托是非常重要的。

    Q10:在孩子飲食方面需要注意些什么？

    A :含糖食物的選擇對牙齒不利，應少吃糖及甜點(diǎn)，多吃纖維素多的青菜、水果。同時(shí)，在正餐間，盡量減少兒童的零食攝入，也是有效預防口腔疾病，保持口腔健康的有效方式。