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    8月19日，三亞市人民醫院外科醫生王錫雄在搶救危重病人時(shí)，遭一神秘男子擊打后腦及扼喉。他一邊挨打一邊搶救，最終病人獲救，他自己卻受傷住院。急診室是暴力傷醫的重災區之一。每天醫生和護士們在非常忙碌的同時(shí)，還常經(jīng)歷病人或其家屬的暴力行為。他們有委屈，有淚水，但是他們沒(méi)有選擇離開(kāi)，依然堅守崗位。下面讓我們來(lái)看看他們的故事。

    對病名表述有誤解 患者父親毆打醫生

    急診室里發(fā)生沖突的概率遠大于其他科室，有時(shí)一句話(huà)也會(huì )換來(lái)一頓暴打。今年7月16日，三亞市人民醫院急診醫生陳翠強便品嘗到了其中的滋味。由于病人家屬不理解專(zhuān)業(yè)醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，一言不合陳翠強便被重拳打碎眼鏡，被揪起撞墻直到昏迷。事后**者被拘留十天，他住院十多天。重擊帶來(lái)的疼痛經(jīng)久不散，個(gè)中酸楚只有自己能夠體會(huì )。

    “當時(shí)是晚上，一名年輕人帶著(zhù)女朋友來(lái)看病，患者惡心嘔吐伴有腹瀉，經(jīng)診斷患有急性腸胃炎，是食物中毒。”當晚負責接診的護士林國凝全程在場(chǎng)，事后也到派出所做筆錄。據她介紹，當班的醫生陳翠強開(kāi)具處方后，交由患者男友拿去買(mǎi)藥，繼而接診另一位病人。就在此時(shí)，患者的父親突然趕到醫院，向陳翠強詢(xún)問(wèn)女兒的病情。據林國凝回憶，當時(shí)患者的父親滿(mǎn)身酒氣，張口就問(wèn)患者的情況，陳翠強醫生便接待了他，告訴他患者患有“急性腸胃炎”.隨后患者的父親轉頭詢(xún)問(wèn)患者，患者表示，醫生告訴她是食物中毒。

    “這時(shí)患者的父親突然暴躁起來(lái)，對陳醫生說(shuō)，‘我是孩子的父親，我有權知道病情！’陳醫生表示已經(jīng)解釋清楚，還有病人需要診療。”林國凝回憶，患者的父親突然一拳打向陳翠強，將陳翠強的眼鏡打碎，隨后揪起陳翠強直接往墻上撞，直到陳翠強出現輕度昏迷。正在隔壁房間分診的林國凝見(jiàn)狀，馬上進(jìn)入診室，由于診室沒(méi)有*，她一邊阻止毆打，一邊拿出手機錄像，以保留證據。沒(méi)想到**者發(fā)現了她，轉過(guò)身一把拎起林國凝，導致她的工作服紐扣脫落。

    **者最終被趕來(lái)的民警控制，并拘留十天，陳翠強醫生由于輕度昏迷和腦震蕩，入院治療十多天。這一切的緣起，只是因為一句對病情的介紹。“其實(shí)，‘急性腸胃炎’與‘食物中毒’為同一種病名，只是不同的表述。”三亞市人民醫院急救中心主任鄧明堯解釋道。

    家屬認為搶救不力 砸壞救護車(chē)

    一句對病情的介紹有可能換來(lái)一頓暴打，而放棄對死者搶救，同樣也可能給醫護人員帶來(lái)人身威脅。

    2012年上半年的一天夜里，三亞海棠灣發(fā)生一起交通事故，一名死者的頭部出現破裂，已證實(shí)死亡，另一名傷者受傷嚴重，還有呼吸。醫護人員到達現場(chǎng)后，立即對傷者展開(kāi)搶救，沒(méi)想到卻引起了死者家屬的不滿(mǎn)，認為醫護人員搶救不力。

    “理由是醫護人員沒(méi)有搶救死者，當時(shí)死者已經(jīng)確認死亡，無(wú)法施救，只能盡快搶救傷者，可是無(wú)論怎么解釋都沒(méi)效果。”鄧明堯介紹，死者的家屬情緒激動(dòng)，拿起一臺除顫儀準備砸向醫護人員，幸虧被120救護車(chē)司機抱住，才未造成危險。可是死者家屬隨后將脾氣發(fā)在了救護車(chē)上，將救護車(chē)砸壞。

    認為弟弟傷口未止血 姐姐推倒護士用腳踢踹

    沖突的戰火不僅會(huì )燒到醫生，同時(shí)也會(huì )波及到護士身上。2012年的元旦夜里，街上的行人在慶祝新年，三亞市人民醫院急救中心護士鐘乙虹和其他醫護人員在急救中心守護病人。急救車(chē)接回一位因醉酒打架導致頭部出血的病人，醫生正在為他開(kāi)具CT診單，護士則準備為他量血壓。

    經(jīng)過(guò)醫護人員的檢查，發(fā)現傷者頭皮出血，但經(jīng)過(guò)現場(chǎng)包扎，血液已凝固不再出血。介紹完情況后，傷者的姐姐認為傷者仍然在出血，鐘乙虹再度表示出血已止住。傷者的姐姐于是拿出紙巾，摁在傷者的頭上，紙巾上有少量血漬。傷者的姐姐便開(kāi)始拉扯鐘乙虹的頭發(fā)，拿過(guò)血壓計擊打，將鐘乙虹推倒在地上后，仍然用腳踢踹。這一切被急診室的監控錄像拍了下來(lái)，**者也受到了處理。只是看到視頻中自己倒在地上遭遇腳踹的一幕，鐘乙虹還是覺(jué)得眼睛酸酸的。

    “當時(shí)血確實(shí)已經(jīng)止住，只是周?chē)猩倭康难獫n未干。一直以來(lái)都無(wú)法明白，我只是在做自己應該做的事情，為什么換來(lái)這樣的結果？”鐘乙虹至今仍無(wú)法釋?xiě)选?br />
    酒醉患者難處理

    對于三亞市人民醫院外科醫生王錫雄“邊挨打邊救人”行為，海南醫學(xué)院附屬醫院急診門(mén)診醫生陳耿懺表示很能理解，“搶救病患時(shí)是爭分奪秒的，有時(shí)根本來(lái)不及多做解釋?zhuān)鲇诼殬I(yè)本能，只能選擇先實(shí)施搶救。”

    每4天，陳耿懺就要值一次通宵班，這也是她壓力較大的值班時(shí)間，因為時(shí)常會(huì )遇到情緒激動(dòng)的病患。“比如遇到一幫年輕人酒后打架受傷的，一下子來(lái)10多個(gè)患者，都需要進(jìn)行處理，有的排在比較后面的就會(huì )拍桌子吵鬧，甚至罵臟話(huà)、砸東西。”

    患者不愿等待 大罵醫生“不作為”

    “往往患者覺(jué)得掛了急診后，就是急診病患了，應該第一個(gè)接診他，其實(shí)不然。”陳耿懺說(shuō)，一般急診對于病患的處理，是根據輕重緩解安排的，比如紅色危及生命的優(yōu)先處理，黃色重大疾病的其次，綠色病情較輕的最后。“我們就遇過(guò)都止血了、傷勢較輕的患者，因不愿意等待，就破口大罵醫生不作為。當時(shí)忙起來(lái)不在意，回家后想想還是很委屈的，因為忙了一整天都得不到尊重，甚至開(kāi)始懷疑自己的工作。”

    一心救患者 來(lái)不及多想

    讓陳耿懺永生難忘的，是一次半夜出診經(jīng)歷。當晚，接到有男子***稱(chēng)自己受傷流血不止后，陳耿懺和一名護士連忙出診，到達地點(diǎn)后發(fā)現，該男子已流血過(guò)多休克，“旁邊丟有針頭，后來(lái)證實(shí)是他***自己扎破了血管所致。”

    情急之下，陳耿懺顧不上自己沒(méi)戴手套和口罩，蹲在血泊中為休克男子實(shí)施心肺復蘇，持續按壓了半個(gè)多小時(shí)，最終該男子仍無(wú)法搶救過(guò)來(lái)。回到醫院后，陳耿懺才意識到，自己的手上和臉上都沾滿(mǎn)了血跡。“直到回到家才開(kāi)始后怕，如果那病人有傳染病，后果不堪設想。但當時(shí)一心想著(zhù)救人，根本來(lái)不及多想。”

    近年來(lái)，醫患關(guān)系的緊張，讓不少醫生想過(guò)放棄從醫。曾經(jīng)同事的一句“以后打死都不讓孩子當醫生”更讓陳耿懺感到心酸。她希望，患者能給予醫護人員多一些寬容和理解。

    被打醫生含淚搶救

    8月21日下午6時(shí)許，省人民醫院秀英急診科仍是一片繁忙，值班醫護人員連飯都顧不上吃一口。每天，該科室兩個(gè)班組的醫生，要接診約300個(gè)病人。

    “工作壓力越來(lái)越大，科室醫生護士都覺(jué)得很累。”急診科副主任歐陽(yáng)艷紅說(shuō)的“累”,除了身體勞累，更多的是心累，“幾乎每個(gè)月都有患者或家屬在科室中吵鬧，醫療秩序時(shí)常被擾亂。”

    從醫21年的歐陽(yáng)艷紅，很是懷念以前的醫患關(guān)系。那時(shí)，患者很信任、尊重醫生，“有時(shí)上通宵班，還有患者家屬遞來(lái)幾個(gè)蘋(píng)果表示關(guān)懷，彼此關(guān)系很和諧，醫生一個(gè)人管16張床位都不覺(jué)得累。”

    如今醫患關(guān)系的變化，歐陽(yáng)艷紅看在眼里。她說(shuō)，急診科醫生的主要精力應放在搶救危重病患，但因患者不理解，很多醫生每進(jìn)一步治療都要做很多解釋?zhuān)袝r(shí)還會(huì )受到患者或家屬阻撓。“比如本來(lái)不需要掛點(diǎn)滴的輕微癥狀，對方非要求掛點(diǎn)滴，每每堅持職業(yè)操守不答應，都會(huì )招來(lái)一頓罵，嚴重的還會(huì )動(dòng)手。”

    曾經(jīng)發(fā)生的一幕讓歐陽(yáng)艷紅感到痛心：有一名男子帶著(zhù)父親來(lái)看病，剛到醫院時(shí)其父親心跳驟停，醫生立即進(jìn)行搶救，同時(shí)另一名醫生向該男子詢(xún)問(wèn)其父親病情病史。“難以理解的是，該男子突然就情緒激動(dòng)，沖進(jìn)去阻撓搶救并毆打醫生。被打醫生一邊流著(zhù)淚，一邊還繼續實(shí)施搶救，委屈只能往肚子里吞。”

    “發(fā)生這么多起毆打醫生、護士的事件，有時(shí)想起覺(jué)得心寒。醫生的本職是救死扶傷，但連自身安全都沒(méi)法保障了，還怎么去救人呢？”歐陽(yáng)艷紅說(shuō)，有兩名醫生被打后出現失眠、精神衰弱癥狀，無(wú)奈只能調離急診科。

    歐陽(yáng)艷紅呼吁，醫生在做好本職工作的同時(shí)，患者能多給予理解和尊重，“不要讓醫生成為弱勢群體，避免語(yǔ)言辱罵、毆打等暴力行為。”

    王錫雄：想過(guò)放棄，但最終選擇堅守

    8月21日，三亞市人民醫院遭遇毆打住院的醫生王錫雄傷情恢復良好，即將在近日出院，甚至已經(jīng)開(kāi)始幫助其他醫護人員照顧病人，還將自己的床位再次讓給了一名患者。他的情緒正逐漸恢復。他的驗傷報告已出，屬于輕傷，**機關(guān)將根據驗傷報告決定**者的拘留期限。

    距18日**者被拘留以來(lái)已經(jīng)過(guò)去幾天，不日拘留期滿(mǎn)的**者將結束拘留，王錫雄擔心對方會(huì )采取***，出于對個(gè)人的保護，將公休，同時(shí)進(jìn)行全面恢復。

    曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“接受媒體采訪(fǎng)時(shí)有壓力”的王錫雄此次決定站出來(lái)，是因為目前的醫患關(guān)系還是比較緊張，醫患沖突變得很常見(jiàn)，對醫生的質(zhì)疑也越來(lái)越多。如果有一名當事人能夠站出來(lái)，應該能夠引發(fā)一些不一樣的思考。

    王錫雄回憶，以前小的時(shí)候，全農場(chǎng)只有一名醫生。那時(shí)醫生很受人尊敬。正是因為那名醫生治好了他的瘧疾，他才萌生出當醫生的念頭。可是從醫5年期間，醫患關(guān)系逐漸變得僵硬，以其個(gè)人很難道明緣由，只是隱約覺(jué)得這是一個(gè)全社會(huì )的問(wèn)題，包括每一個(gè)人，都在潛移默化中發(fā)生著(zhù)變化。

    其實(shí)剛出事的那幾天，他有想過(guò)放棄，不當醫生了。當時(shí)心理有些委屈，覺(jué)得自己沒(méi)有錯，沒(méi)有操作不當，為什么換來(lái)這樣的下場(chǎng)？這是一種對醫護人員尊嚴的踐踏，也是對醫療秩序的擾亂。但是想歸想，也只是在腦海中一閃而過(guò)，真的要去做，恐怕自己也不會(huì )原諒自己。因為現在的醫療行業(yè)受質(zhì)疑，醫護人員頂著(zhù)巨大的壓力工作，如果此時(shí)選擇退出，一走了之，是對行業(yè)的不負責，也是對患者的不負責。

    從醫5年來(lái)，王醫生遭受了兩次毆打。但他表示，如果女兒有一天對他說(shuō)，她想當醫生，他會(huì )尊重她的選擇。每個(gè)行業(yè)都存在著(zhù)質(zhì)疑與壓力，這是她的個(gè)人選擇，他表示支持。

    他也對前段時(shí)間發(fā)生在湖南的“孕婦死亡醫生集體失蹤”事件進(jìn)行了思考。

    王醫生有寫(xiě)日記的習慣。日記中，王錫雄問(wèn)自己，當時(shí)患者家屬沖進(jìn)手術(shù)室，如果換成他在場(chǎng)，該不該離開(kāi)？“當時(shí)思考，應該堅守崗位，不應該離開(kāi)。可是后來(lái)得知在孕婦呼吸心跳停止后仍然搶救超過(guò)30分鐘，這時(shí)選擇離開(kāi)是一種對醫護人員的保護。”王錫雄說(shuō)，通常在病人呼吸心跳停止后搶救30分鐘仍未恢復，可以放棄搶救，一般醫護人員會(huì )堅持1個(gè)小時(shí)，離開(kāi)現場(chǎng)的選擇，是一種自我保護行為。

    醫生護士堅守崗位 無(wú)人因沖突辭職

    據三亞市人民醫院急救中心不完全統計，全院的醫患沖突絕大部分發(fā)生在急救中心，其中主要發(fā)生在夜間。包括王錫雄一邊搶救傷者一邊遭遇毆打，以及陳翠強醫生被揪撞墻昏迷、鐘乙虹護士被推倒遭腳踹等，都發(fā)生在夜間。

    在陳翠強醫生遭遇暴打后，林國凝護士到派出所做筆錄，此時(shí)的她突然發(fā)現，自己如同最柔弱的小草一樣，缺乏保護。“**者被拘留十天后放了出來(lái)，但是陳翠強醫生卻在醫院里住院十多天。而我在面對暴行時(shí)最有效的辦法，竟然只能是拿出手機錄像。”林國凝表示，每次值夜班到下半夜，最常見(jiàn)的就是醫患沖突，下半夜集中的患者多為外傷、酒精中毒、危重病人等，病情十分危急，家屬也十分焦急，面對突如其來(lái)的沖突，醫護人員只能選擇躲避。只是每當林國凝值夜班時(shí)，面對突然響起的急救電話(huà)，她的心還是會(huì )莫名地緊一下。“之后還是一切照舊，做自己應該做的事情，即使面臨著(zhù)風(fēng)險。”

    “很多醉酒者當時(shí)完全不知道自己在做什么，酒醒之后才開(kāi)始后悔。”護士鐘乙虹表示，自己遭遇推倒腳踹的事情，家人始終不知道，擔心家人對這份職業(yè)產(chǎn)生擔憂(yōu)，她選擇閉口不提。同樣的選擇在其他醫護人員的身上屢見(jiàn)不鮮，除了因傷住院不得不通知家屬外，他們只會(huì )把這份職業(yè)的快樂(lè )與家人分享，自動(dòng)屏蔽那些不愉快的回憶。

    據三亞市人民醫院急救中心資料，截止到目前，沒(méi)有一位護士或醫生因為遭遇毆打、辱罵、威脅等醫患沖突而選擇辭職。

    如何保障醫生的權益？

    事實(shí)上，各級各類(lèi)醫療機構都應加強對重點(diǎn)區域、要害部位的巡查守護。有條件的地方，可以安裝安檢設備，嚴格對進(jìn)入人員、物品的安檢查控。

    婦產(chǎn)科、兒科、外科、急診科等科室一直是醫患矛盾的高發(fā)科室。這些科室的病人比較特殊，家屬情緒容易激動(dòng)失控。傷醫事件不但擾亂醫療秩序，而且對醫務(wù)人員和廣大患者的合法權益也造成了侵害。**機關(guān)要依法果斷處置、嚴厲打擊，涉嫌構成犯罪的，要按程序移送司法機關(guān)審理。

    傷醫的事件時(shí)有發(fā)生，有什么措施和辦法避免？對突出的醫患問(wèn)題，醫療機構要安排專(zhuān)人協(xié)調落實(shí)，對醫療機構內不能解決的，應主動(dòng)引導患者通過(guò)醫療**人民調解等合法途徑解決。

    希望白衣天使們不再流淚！