得了病,誰(shuí)都想找最好的醫院、最好的醫生。復旦大學(xué)醫院管理研究所11月19日發(fā)布《2010年中國最佳醫院排行榜》應該說(shuō)是一個(gè)很好的導醫指南,甚至值得收藏以備不時(shí)之需。
不過(guò),排行榜一經(jīng)發(fā)布也引起了廣泛關(guān)注。榜單本身產(chǎn)生的社會(huì )效應也在不斷地發(fā)酵。
大醫院看病難
雪上加霜
大醫院看病難,近十年來(lái)一直為社會(huì )詬病。新醫改的推行將從根本上解決看病難這一中國社會(huì )很大的民生問(wèn)題。
東方網(wǎng)怡然說(shuō),排行榜對百姓來(lái)說(shuō)是需要的,但當下導醫的重點(diǎn)更重要的導向則是要讓患者理解衛生主管機構的意圖和建議。看病應分三步走,對于診斷明確的慢性病或常見(jiàn)病,先到社區醫院就診;若社區無(wú)法確診和治療,可以轉到上一級醫院;若在當地醫院無(wú)法有效治療的患者,可從最佳醫院或最佳專(zhuān)科中,選出離自己較近的醫院就診。
遺憾的是,現在公布的這個(gè)排行榜并沒(méi)有發(fā)揮這樣的效用,也難以擔當科學(xué)導醫、正確導向的責任。求醫心切的患者看到這個(gè)排行榜,還會(huì )逐級去“三級醫院”看病嗎?可想而知,這個(gè)排行榜的實(shí)際作用可能會(huì )適得其反。
某記者在微博上說(shuō),這份國內頂級醫院排行榜,是醫療資源不平衡的生動(dòng)反應,前35所中有20所集中在北京和上海。
北京安貞醫院副院長(cháng)周生來(lái)也表示,此次榜單的公布,帶來(lái)的很可能就是大醫院更擠,社區醫院更冷清,與當前大力發(fā)展社區醫療的醫改背道而馳。
金杯銀杯
更需百姓口碑
主辦方復旦大學(xué)醫院管理研究所所長(cháng)高解春接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示,評定此榜單的初衷是給老百姓一個(gè)就醫指導,而其專(zhuān)科醫院排行榜主要由全國近千名專(zhuān)家評定。金杯銀杯不如百姓的口碑,發(fā)布此榜單初衷甚好,但如何導入患者評價(jià)這個(gè)向量,重視患者投訴率,重視醫患糾紛等等,都會(huì )增加這個(gè)榜單的權威與導向作用。
北京協(xié)和醫院的龔曉明在微博上就建議,下次評選時(shí)應該再加老百姓口碑評估。上海交通大學(xué)醫學(xué)院公共衛生學(xué)院鮑勇教授認為醫學(xué)診療是非常復雜的,很難用一個(gè)定性、定量的指標去衡量。
業(yè)界不愿具名的專(zhuān)家認為,如何修正專(zhuān)家局部意見(jiàn),使其更具廣泛性、代表性,是一個(gè)榜單能否走遠、走穩的重要標志,而導入患者向量就是一個(gè)有效的糾正與補充。
醫技固然重要
人文更難能可貴
越來(lái)越多的人們都在趨同一個(gè)共識,那就是現代生物醫學(xué)模式,應強力輸入人文含量,因為我們看的永遠是人,其次才是病。人文含量的基本含義就是人文關(guān)愛(ài)。在人文醫學(xué)備受呼吁的當前,該排行榜的參評依據主要是“專(zhuān)科聲譽(yù)評估法”結合SCI論文影響因子總值、國家級獲獎情況等科研水平要素“,那么,人文醫學(xué)指標——人性化的服務(wù)如何體現也是一個(gè)問(wèn)題。不能設想,如果缺少最底線(xiàn)的人文關(guān)愛(ài),醫患糾紛不斷、患者官司不斷的醫院,即便進(jìn)入了榜單,也會(huì )黯然失色。
比如看病時(shí)普遍遇到的”三長(cháng)一短“(掛號排隊時(shí)間長(cháng)、看病等候時(shí)間長(cháng)、取藥排隊時(shí)間長(cháng),看病時(shí)間短)成為多起醫療糾紛導火索,這恰恰是患者就醫感受最深的問(wèn)題,缺了這些人文指標,很難給出百姓信服的排行。
其實(shí),入這些榜單的院長(cháng)更不應該沾沾自喜,能否哪一天院長(cháng)自己化裝成一位普通的患者,從掛號開(kāi)始,到候診、檢查、取片、住院,來(lái)真正地體驗自己醫院的服務(wù),那才是一個(gè)真實(shí)的醫院。
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