日前,國家衛計委下發(fā)《關(guān)于醫患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)的通知》,要求全國二級以上醫療機構都要簽。那么,簽協(xié)議能有效制止紅包現象嗎?醫患雙方對此持何種看法?
衛計委發(fā)布簽協(xié)議拒紅包新規
為了進(jìn)一步推進(jìn)醫療衛生行業(yè)作風(fēng)建設,踐行醫療衛生職業(yè)精神,營(yíng)造廉潔行醫作風(fēng)環(huán)境,構建和諧醫患關(guān)系。衛計委發(fā)布《關(guān)于醫患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)的通知》,要求醫療機構應在患者入院24小時(shí)內,由經(jīng)治醫師向患者或患方代表提供《醫患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)》。二級以上醫院(含開(kāi)設住院床位的婦幼保健院、專(zhuān)科疾病防止院等)必須開(kāi)展,其他醫療機構可參照執行。
國家衛計委制定參考文本,設區的市級以上衛生計生行政部門(mén)可以據此制作本轄區內統一的協(xié)議文本,醫療機構可以根據實(shí)際情況進(jìn)行適當修改。
患者:不送紅包心理沒(méi)安全感
針對紅包問(wèn)題,記者日前對部分患者進(jìn)行采訪(fǎng)。采訪(fǎng)中,記者發(fā)現,眾多患者內心都流露出一個(gè)擔心:送紅包好像是潛規則了,一些醫生都收習慣了,如果別人都送了我沒(méi)送,那太沒(méi)安全感了。
半個(gè)月前,劉女士的媽媽因為心口疼,送往醫院后,查出是主動(dòng)脈夾層。醫生表示這種病很兇險,急需手術(shù)。聽(tīng)此消息后,劉女士連夜將媽媽從老家接到了鄭州。手術(shù)時(shí)間終于確定后,劉女士開(kāi)始不淡定了。
“都說(shuō)要給主刀醫生送紅包的,送多少呢?”幾經(jīng)打聽(tīng)和糾結,劉女士最終還是想方設法通過(guò)一位醫生給主刀醫生送了一千元。“不知道該說(shuō)什么”。聽(tīng)到這個(gè)消息時(shí),32歲的劉女士正在服侍剛出院的媽媽吃藥。和劉女士一樣,張先生坦承當時(shí)愛(ài)人生孩子時(shí),他給醫生送紅包也是為了“花錢(qián)買(mǎi)平安”。
醫生:要求醫患雙方簽協(xié)議拒紅包沒(méi)有意義
鄭州一位老醫生:協(xié)議確實(shí)沒(méi)有意義,屬于小兒科。如果紅包現象能通過(guò)一紙協(xié)議解決,那中國的醫療問(wèn)題早就迎刃而解了。在他看來(lái),醫生收紅包有的是迫于無(wú)奈,家屬硬塞,當然也有的是醫生本身醫德有問(wèn)題。
@小醫院的小小醫生:真是吃飽了撐的,住院要醫生簽知情同意書(shū),72小時(shí)談話(huà)記錄,做個(gè)有創(chuàng )檢查要簽特殊檢查同意書(shū),做個(gè)手術(shù)要簽手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū),輸個(gè)血要簽輸血同意書(shū),自動(dòng)出院要簽拒絕醫學(xué)治療書(shū)和自動(dòng)出院同意書(shū)……醫生整天就忙著(zhù)打電腦簽字了,現在還簽拒收紅包書(shū),能不能實(shí)際點(diǎn)讓病人簽個(gè)心平氣和不動(dòng)手保證書(shū)啊?”
簽協(xié)議拒紅包新規能否管住醫療亂象?
隨著(zhù)生活水平的提高,去醫院看病的國人太多,可醫療資源太少,再加上分布不平衡導致看病難看病貴,屢改屢敗的醫療改革也抵擋不住潛規則,紅包成為醫患間的順水人情。此次衛計委要求雙方簽協(xié)議承諾不收、不送紅包,是想借此將紅包趕出灰色地帶,為其打上“非法”的印記,可隔靴搔癢的多此一舉只防君子不防小人。反而,拒收紅包協(xié)議很可能會(huì )好心辦成壞事。
第一,按照目前的醫患關(guān)系,患者會(huì )繼續送紅包,醫生會(huì )繼續收紅包,雙方完全可以在協(xié)議底下暗度陳倉。協(xié)議會(huì )讓所有的醫生“清白”,他們可以假裝沒(méi)收取紅包,患者會(huì )處于更加弱勢的地步。
第二,衛計委的通知藥不對癥,將導致拒收紅包協(xié)議走**。結果此舉更像是衛計委的“表白”:上級領(lǐng)導和圍觀(guān)諸君,我很努力地制止紅包,但超出了我的能力范圍,請多體諒我的難處吧。
其實(shí),國人更希望衛計委從形形**的表態(tài)轉向實(shí)實(shí)在在的行動(dòng),利用行業(yè)自律、部門(mén)規章、法律規范等早已明確的規定,在醫療資源不足、醫改次次失敗的前提下,更加公正地平衡醫患雙方的關(guān)系。只有尊重醫患雙方的利益,才能讓紅包不再飛了:例如設計更完善和人性化的掛號、就診制度,讓患者可以更快更好地看病;允許醫生自由執業(yè),在多個(gè)醫院掛牌行醫,允許其可以依靠技術(shù)獲益。
解決醫生收紅包的問(wèn)題,其實(shí)就是醫療衛生領(lǐng)域的“反腐倡廉”。公眾對反腐的成效的評價(jià),不是看你***了多少規定,而是看你懲治了多少貪官,社會(huì )風(fēng)氣能否得以改善。與其想方設法杜絕醫生收紅包,不如獎懲并行,實(shí)行陽(yáng)光工資,提高違法成本,令醫生不敢收也不愿收紅包。
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