幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

 子宮內膜異位癥-中國醫科大學(xué)組胚教研室

（專(zhuān)家課件預覽：點(diǎn)擊下圖可進(jìn)行全文預覽）

子宮內膜異位癥
中國醫科大學(xué)組胚教研室
病例
病例一，王女士，大便帶血半年，按痔瘡治療很長(cháng)時(shí)間不見(jiàn)好轉，有時(shí)不吃藥反而會(huì )自動(dòng)消失；病例二，吳女士，鼻粘膜反復出血3月余，有時(shí)連著(zhù)好幾天每天都有鼻衄，出血量也不多，有時(shí)候可以十余天不出血，吳女士老擔心自己患了血液病；病例三，劉女士，經(jīng)常性下腔痛半年余，開(kāi)始以為是受涼，也沒(méi)在意，而且痛幾天也就不痛了，可令人奇怪的是每個(gè)月都要痛上那么幾天，對此，劉女士煩惱不已。這3位病人的癥狀均在月經(jīng)期加重，這是她們的共同點(diǎn)。
問(wèn)題
1.上述病例的診斷是什么？
2.導致上述疾病的主要原因是什么？
3.女性生殖系統的組成和功能是什么？
4.子宮粘膜層的組成、功能特點(diǎn)及周期性變化。

診斷
所謂“子宮內膜異位癥”，是指本來(lái)該長(cháng)在子宮最內層的內膜組織，卻異常地生長(cháng)在子宮內膜層以外的地方。一般來(lái)說(shuō)，這種長(cháng)錯地方的子宮內膜組織，多半生長(cháng)在盆腔的組織器官中，譬如：子宮的肌肉層、卵巢、輸卵管、子宮韌帶、直腸**隔膜、骨盆的腹膜、**、宮頸、淋巴腺、闌尾及膀胱等部位。醫學(xué)上曾經(jīng)記載，在有些病人的肚臍、胸腔、肺臟、四肢、大腦等處、甚至在腹部手術(shù)的疤痕上，也發(fā)現過(guò)子宮內膜組織。因此，人體中異位的子宮內膜真可說(shuō)是無(wú)處不在、無(wú)孔不入、防不勝防的。過(guò)去，醫生們習慣地依發(fā)生部位之不同，將子宮內膜異位癥分為內外兩類(lèi)，現在，凡稱(chēng)“子宮內膜異位癥”者，指的就是發(fā)生在子宮以外的情況，而生長(cháng)在子宮肌肉層的則特別稱(chēng)作“子宮腺肌癥”。

子宮橫切面
發(fā)病機制 
子宮內膜異位癥為良性病變，但具有類(lèi)似惡性腫瘤的遠處轉移和種植生長(cháng)能力。其發(fā)病機制尚未完全闡明，目前有下列學(xué)說(shuō)。

1.子宮內膜種植學(xué)說(shuō) Sampson(1921)最早提出，經(jīng)期時(shí)經(jīng)血中所含內膜腺上皮和間質(zhì)細胞可隨經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔，種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜，并在該處繼續生長(cháng)和蔓延，以致形成盆腔子宮內膜異位癥。先天性**閉鎖或宮頸狹窄等經(jīng)血潴留患者常并發(fā)子宮內膜異位癥，說(shuō)明經(jīng)血逆流可導致內膜種植。臨床上剖宮取胎術(shù)后繼發(fā)腹壁切口子宮內膜異位癥或分娩后會(huì )陰切口出現子宮內膜異位癥，無(wú)疑都是術(shù)時(shí)子宮內膜帶至切口直接種植所致。此外，獼猴實(shí)驗亦證實(shí)其經(jīng)血直接流入腹腔可在盆腔內形成典型的子宮內膜異位癥，故目前內膜種植學(xué)說(shuō)己為人們所公認，但無(wú)法解釋盆腔外的子宮內膜異位癥。

2.淋巴及靜脈播散學(xué)說(shuō) 不少學(xué)者通過(guò)光鏡檢查在盆腔淋巴管和淋巴結中發(fā)現有子宮內膜組織，有學(xué)者在盆腔靜脈中也發(fā)現有子宮內膜組織，因而提出子宮內膜可通過(guò)淋巴或靜脈播散學(xué)說(shuō)，并認為遠離盆腔部位的器官如肺、手或大腿的皮膚和肌肉發(fā)生的子宮內膜異位癥可能是通過(guò)淋巴或靜脈播散的結果。

點(diǎn)擊下載：子宮內膜異位癥-中國醫科大學(xué)組胚教研室