日前,國家人口計生委、公安部、衛計委、國家食品藥品監管局、解放軍總后勤部衛計委、全國婦聯(lián)6部門(mén)聯(lián)合啟動(dòng)全國集中整治“兩非”專(zhuān)項行動(dòng)。在未來(lái)的8個(gè)月里,非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠(“兩非”)行為,將成為嚴打對象。而這場(chǎng)已經(jīng)開(kāi)始的重拳整治行動(dòng),正是和我國近年來(lái)始終居高不下的出生人口性別比密切相關(guān)。
出生人口性別比已達
出生人口性別比通常用每出生100名女?huà)霑r(shí)對應出生的男嬰數來(lái)表示。聯(lián)合國明確認定,出生性別比的正常值域在102~107之間。但從國家統計局公布的歷次人口普查數據可以看出,我國出生人口性別比持續攀升,且始終處于高位:1982年為108.5,1990年為111.3,2000年為116.9,2010年為118.06。
國家人口計生委宣教司性別比綜合治理辦公室主任羅邁介紹,我國有14個(gè)省(區)對全國出生性別比偏高的“貢獻率”達到了85%,分別是河北、江蘇、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、陜西。一些地區的出生人口性別比甚至在130以上。
由于“**”、“養兒防老”等傳統觀(guān)念根深蒂固,以及經(jīng)濟因素、勞動(dòng)力因素的影響,我國始總是一個(gè)在生育上男性偏好較強的國家。而要實(shí)現這種偏好,借助醫學(xué)技術(shù)手段就成為必然。北京大學(xué)人口研究所、老年學(xué)研究所穆光宗教授在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,致使我國近期總體出生性別比超常升高的一個(gè)重要原因是,由于B超使用不規范和準入門(mén)檻降低,使得相當數量的孕婦在做B超對胎兒性別進(jìn)行鑒定后,有選擇性地進(jìn)行了人工流產(chǎn)。
相關(guān)人士表示,無(wú)論是改變人的觀(guān)念,還是完善社會(huì )養老體系等相關(guān)制度,均需要較長(cháng)的時(shí)間,所以各部門(mén)此次將治理性別比失衡短期見(jiàn)效的希望寄于一場(chǎng)“治標之戰”——集中整治“兩非”,以期實(shí)現“十二五”時(shí)期出生人口性別比有所下降的目標。
《刑法》能遏止“兩非”嗎
國家人口計生委政法司司長(cháng)趙延配告訴記者,為了讓“兩非”涉案人員受到更為嚴厲的處罰,計生委從2004年開(kāi)始呼吁將打擊“兩非”列入《刑法》,但目前來(lái)看,實(shí)現這一目標仍然遙遙無(wú)期。
根據《母嬰保健法》第三十六條規定,未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書(shū),施行終止妊娠手術(shù)或者采取其他方法終止妊娠,致人死亡、殘疾、喪失或者基本喪失勞動(dòng)能力的,依照刑法第一百三十四條、第一百三十五條的規定追究刑事責任;而對于已經(jīng)取得醫生執業(yè)資格的醫務(wù)人員的“兩非”行為,只能給予責令改正、警告、沒(méi)收違法所得、罰款乃至吊銷(xiāo)執業(yè)證書(shū)等處罰。“如此,打擊‘兩非’行為的效果顯然要大打折扣。”趙延配說(shuō)。
6部門(mén)日前聯(lián)合簽發(fā)的《集中整治“兩非”專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》規定,“取締涉案非法行醫機構”和“對情節嚴重的非公立醫療保健機構吊銷(xiāo)《醫療機構執業(yè)許可證》”,但對于涉案的公立醫療保健機構和人口計生服務(wù)機構,并沒(méi)有實(shí)施同樣嚴厲的懲罰措施。
對“兩非”行為是否應運用刑罰手段進(jìn)行打擊,始終存在較大分歧。中國醫師協(xié)會(huì )法律事務(wù)部主任鄧利強認為,打擊“兩非”行為本身就是對于出生人口性別比失衡的治標之策,如果只把責任全部推到醫生和醫療機構身上,動(dòng)輒采取最嚴厲的手段,顯然難以解決問(wèn)題。“入刑,必須是窮盡所有行政措施而無(wú)效之后才能夠考慮的解決辦法。”同時(shí),他也提出,由于對“兩非”行為的取證非常困難,所以即便有朝一日打擊“兩非”能夠入刑,更多地也只能起到震懾作用。
穆光宗則強調,對性別比失衡問(wèn)題應強調綜合治理。“計劃生育政策是導致選擇性別墮胎的作用力之一。目前,我國農村的社會(huì )養老保障處于低門(mén)檻、低水平、廣覆蓋的狀況,廣大農民不得不尋求‘可靠’的家庭養老(養兒防老)保障作為替代。”
醫療保健機構須把好關(guān)
雖然胎兒性別鑒定早就被明令禁止,但在孩子出生前就知道胎兒的性別似乎并不是一件難事。一位叫“冰山火種”的網(wǎng)友告訴記者,由于自己有朋友在醫院工作,所以在懷孕5個(gè)月做排畸檢查時(shí),她就“順便”得知自己懷了一個(gè)女孩。一位家住河北省保定市的李先生則表示,在他的家鄉,人們并不認為鑒定胎兒性別是一種違法行為,許多小診所都可以提供這樣的服務(wù),而且交流手段也十分隱晦。醫生如說(shuō)“你就放心地回家養胎吧”,意味著(zhù)孕婦懷的是男孩;如果說(shuō)“男孩女孩都一樣”,就說(shuō)明懷的是女孩,雙方都心照不宣。
衛計委相關(guān)部門(mén)工作人員明確告訴記者,在打擊“兩非”的行動(dòng)中,醫療機構和醫務(wù)人員承載著(zhù)重要的“把關(guān)人”角色,必須時(shí)刻提高警惕,把口子堵嚴。雖然孕婦進(jìn)行胎兒性別鑒定并不一定會(huì )導致墮胎這一后果,但卻是一條必經(jīng)之路。因此,不管孕婦是否由于胎兒性別原因而實(shí)施人工流產(chǎn),為其進(jìn)行胎兒性別鑒定的人員都不能逃脫處罰。
根據《關(guān)于禁止非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》,實(shí)施醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定,應當由實(shí)施機構3人以上的專(zhuān)家組集體審核。經(jīng)診斷,確需終止妊娠的,由實(shí)施機構為其出具醫學(xué)診斷結果,并通報縣級人民**計劃生育行政部門(mén)。擬實(shí)行中期以上(妊娠14周以上)非醫學(xué)需要的終止妊娠手術(shù)的,需經(jīng)縣級人民**計劃生育行政部門(mén)或所在鄉(鎮)人民**、街道辦事處計劃生育工作機構批準,并取得相應的證明。因此,醫療保健機構接診引產(chǎn)孕婦時(shí),應查驗計劃生育行政部門(mén)出具的準予終止妊娠證明。同時(shí),醫療保健機構還應在有關(guān)工作場(chǎng)所設置禁止非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的醒目標志,以起到警示作用,提醒社會(huì )對醫療保健機構服務(wù)行為加以監督。
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