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    日前，福州市衛生局制定《福州市新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構評估辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》），規定今年起，我市將對全市新農合定點(diǎn)醫療機構實(shí)行評估，新開(kāi)辦的醫院若符合條件通過(guò)評估，也有望成為新農合定點(diǎn)醫療機構，已有定點(diǎn)資格的醫院如有重大違規行為，將被取消資格。

    民營(yíng)醫院可申請新農合定點(diǎn)

    《辦法》規定，此次評估主要針對福州市區域內申請加入新農合定點(diǎn)醫療機構的各級各類(lèi)醫療機構，包括省、市、縣、鄉級公立和民營(yíng)醫療機構。符合條件的村衛生所將作為評估對象，通過(guò)評審后可納入新農合醫療定點(diǎn)范圍。

    據了解，目前我市共有208個(gè)新農合定點(diǎn)醫療機構，基本上是公立的醫療機構。市衛生局有關(guān)負責人表示，《辦法》實(shí)施后，一些符合條件的民營(yíng)醫院也有資格申請成為新農合定點(diǎn)醫療機構，在具體評審程序和要求上，將與公立醫院一視同仁。

    評估除了針對申請加入的非定點(diǎn)機構，還包括目前已納入新農合定點(diǎn)范圍的醫療機構。按要求，今年起，我市每年將對新農合定點(diǎn)醫療機構實(shí)行年度評估，但已經(jīng)實(shí)施專(zhuān)項檢查評估的定點(diǎn)醫療機構，當年可不進(jìn)行年度評估。若一些定點(diǎn)醫院因重大違規、違法行為被評估為不合格，將取消其定點(diǎn)資格。

    評估80分以上具備“定點(diǎn)”資格

    按規定，非定點(diǎn)醫院要申請成為新農合定點(diǎn)醫療機構，要具備5個(gè)基本條件：一是取得《醫療機構執業(yè)許可證》及相關(guān)專(zhuān)業(yè)診療技術(shù)服務(wù)準入許可，從業(yè)人員均具備相應的執業(yè)資格，無(wú)超范圍執業(yè)和使用非衛技人員從事診療活動(dòng)；二是執行物價(jià)部門(mén)規定的同等級醫療機構醫療服務(wù)和藥品價(jià)格政策；三是具備與市新農合信息平**網(wǎng)運行和網(wǎng)上即時(shí)結算報銷(xiāo)的條件；四是社會(huì )信譽(yù)良好，無(wú)拒絕新農合管理機構審查監督行為；五是新申請單位要連續開(kāi)業(yè)滿(mǎn)半年，無(wú)嚴重違法違規行為。

    此外，如果醫療機構主要執業(yè)范圍不屬于新農合補償范圍，如美容、療養等，一律不受理評估申請。

    在具備基本條件的基礎上，醫療機構還得過(guò)“五關(guān)”，接受包括合理收治、合理用藥、合理檢查、合理收費、群眾滿(mǎn)意等五大方面的評估。每次評估結果實(shí)行量化考核，采取百分制記分。獲得80分以上，則評估合格，具備新農合定點(diǎn)醫療機構資格；綜合評估分數在60分~79分的，不具備資格，整改半年后才能接受再次申請；分數在60分以下的，不能通過(guò)申請，而定點(diǎn)醫院也將取消原有定點(diǎn)資格，整改1年后方可再次申請。

    評估擬9月開(kāi)始 評審結果接受社會(huì )監督

    據悉，此次新農合定點(diǎn)醫療機構的現場(chǎng)評估由市、縣兩級管理機構牽頭實(shí)施。

    按計劃，8月下旬，負責評估的單位將受理各級非定點(diǎn)醫療機構的申請，并于9月統一組織評估。屆時(shí)，新農合管理機構將組織7名新農合、醫療保健專(zhuān)家組成評審組，依據評估標準赴現場(chǎng)進(jìn)行資料審查、現場(chǎng)審查、問(wèn)卷審查等工作。

    綜合審查意見(jiàn)將在“福州衛生信息網(wǎng)”公示一周，接受社會(huì )監督。公示期間無(wú)異議的醫院，將具備定點(diǎn)資格。