醫患糾紛一直是社會(huì )關(guān)注的熱點(diǎn)話(huà)題。數據顯示,2012年全國共發(fā)生惡性傷醫事件11起,造成35人傷亡。醫鬧的問(wèn)題確實(shí)相當嚴重。為了應對醫患糾紛,醫院煞費苦心。有的配備鋼叉、催淚彈,有的給醫護人員配備鋼盔,有的請警察當副院長(cháng)。患方雇醫鬧維權,傷害醫護人員,損毀醫院設施,干擾正常的醫療秩序,其行為不僅不理性,還涉嫌違法犯罪。衛計委與公安部出臺措施,加強醫院安保力量,重拳打擊醫鬧,維護醫療秩序,本無(wú)可厚非。有了衛計委與公安部撐腰,醫院增加安保力量也不在話(huà)下。問(wèn)題是,醫院增加保安人員,需要不小的經(jīng)濟支出,這筆賬最后還是會(huì )算到患者頭上。
更值得追問(wèn)的是,在醫療機構掌握話(huà)語(yǔ)權的情況下,醫院雇保安做“家丁”庇護醫生,誰(shuí)來(lái)保護患者?醫鬧確實(shí)需要打擊,但是,醫生醫德不良又該承擔什么責任呢?如果不疏通醫患糾紛制度出口,不完善患方權利救濟渠道,單純升級醫院安保系統,應對白熱化的醫患糾紛,恐怕是抱薪救火。
在此,我們不妨回顧一下當前醫療行業(yè)的大背景。藥價(jià)虛高、醫生開(kāi)大處方、大檢查單,收紅包、吃回扣、見(jiàn)死不救……在醫德滑坡的現實(shí)語(yǔ)境下,患者普遍對醫院缺乏信心,醫患糾紛不斷。而且,醫療事故鑒定往往由同一個(gè)圈子的醫生完成,“兄弟給兄弟做鑒定”,其可信度難以讓人信服。鐘南山院士曾披露,2003年至2005年,廣州地區的醫療事故鑒定共354宗,僅39宗被鑒定為醫療事故。由于醫療鑒定的結果大多不利于患方,影響了患者對醫療鑒定的信任。鑒定結果的權威性存疑,讓一些患者走上請“醫鬧”維權之路。
建立第三方醫患糾紛協(xié)調機制,既給那些不信任醫療事故鑒定機構,嫌司法途徑麻煩、花費大的患方提供了制度出口與表達平臺。獨立于醫療機構之外的第三方醫患糾紛協(xié)調機制,在醫患之間建立了緩沖地帶,避免了醫患矛盾激化,在公正性方面,比保安保護醫院更易得到社會(huì )認同。當然,為了保證第三方醫調機構的公正性,其法律性質(zhì)與工作人員薪金保障、考核評價(jià),都需要周到的制度安排。而且通過(guò)非訴訟爭議解決方式,為調處醫療糾紛提供公益性服務(wù),能使醫患矛盾解決方式趨向柔和。作為專(zhuān)門(mén)的公益運作機構,也有利于降低患者維權成本,提高醫療糾紛處理效率。無(wú)論對處于弱勢的患者,還是對疲于應付醫鬧的醫院,**完善公益性的第三方調解機制比單純升級醫院安保系統防醫鬧要靠譜得多。
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