性別: 男 年齡: 53歲
主訴: 外傷致右腕關(guān)節腫痛1小時(shí)
現病史: 患者不慎從一層樓高處跌落,致右腕關(guān)節腫痛明顯1小時(shí)就診
既往史: 既往無(wú)相關(guān)疾病
體格檢查: 功能?chē)乐厥芟蓿谕笾蹱罟恰⒃鹿翘帀和疵黠@。
輔助檢查: X線(xiàn)片檢查示:未見(jiàn)明顯骨折脫位
初步診斷: 腕關(guān)節損傷
診斷依據: 關(guān)節受限,腫脹明顯。
診療過(guò)程: 拔伸牽引后藥敷加紙板固定,由于還有皮外傷,輸液治療:頭孢噻圬鈉2G,甲硝唑,能量等治療。
討論
lxyxyxy:舟骨可疑骨折,建議CT明確診斷。
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