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    案例：

    某縣曾發(fā)生一起頗有爭議的事件：一孕婦因頭暈，**有不規則出血入院。入院檢查發(fā)現患者宮內死胎，無(wú)羊水，需引產(chǎn)治療。患者接受藥物流產(chǎn)，于次日清晨5時(shí)服藥，3小時(shí)后在病房自行娩下一死嬰，胎盤(pán)未娩出。在隨后的清宮手術(shù)時(shí)，患者大出血并迅速導致呼吸衰竭，搶救中，通過(guò)交叉配血發(fā)現患者血型為O型Rh（-），血庫并無(wú)此類(lèi)型血液。縣醫院綜合考慮后，于10時(shí)12分將孕婦緊急轉送至省某醫院救治，約12時(shí)被省醫院成功接收。

    但省級醫院只有冷凍的Rh陰性O型血，解凍需要6個(gè)小時(shí)，血液中心也無(wú)解凍的血液。患者的病情，也牽動(dòng)著(zhù)多家媒體的關(guān)注，最后經(jīng)過(guò)大家的不斷努力，為患者采集到新鮮血液1400毫升，7個(gè)單位。此時(shí)采集到的血液仍無(wú)法用于臨床，按照國家相關(guān)規定，采集的血液必須先檢測，檢測合格后才能供給臨床使用。按常規檢測最快時(shí)間也要經(jīng)過(guò)3個(gè)小時(shí)。目前患者已嚴重休克，生命垂危，如再得不到血液**，就隨時(shí)有生命危險。

    緊急時(shí)刻，媒體工作人員與血液中心在協(xié)調，希望能夠“特事特辦”，不檢測，直接輸血。另一方面，家屬也積極向醫院爭取，愿書(shū)面保證，自愿使用沒(méi)有檢測過(guò)的血液，即使以后發(fā)生傳染，也不追究。而在意見(jiàn)上，血液中心和省級醫院未達成一致，最后不得不按照規則檢測血液……最終，患者因搶救無(wú)效死亡……

     大家看病例：

    不檢測先救人，就違反了規定和法律，按程序檢測又可能貽誤生機，這是很難選擇的難題。本病例中醫療機構堅持獻血法的規定，不同意將未經(jīng)檢測的血液用于臨床，錯過(guò)治療時(shí)間，最終導致患者失血過(guò)多死亡。

    凌影楓版主曾對本案例做一調查，下面是大家對本病例的態(tài)度：

    qinhj1981：縣醫院未嚴格執行自我保護的措施，未查RH血型，有一定責任，但是他們積極轉診而化減了部分責任！

    nuanfeng：這是醫患關(guān)系緊張造成的悲劇，緊張的醫患關(guān)系是一把雙刃劍，傷的不止是醫護人員，民眾也許傷得更深，付出的也許是生命的代價(jià)，根本原因是自己造成的。捫心自問(wèn)，你作為醫護人員發(fā)生在你身上，你會(huì )冒這風(fēng)險嗎，還不是安全第一嗎，這是我們的工作，你能拿自己的前途做賭注嗎？

    42279354：這個(gè)事件讓我想起了《農夫和蛇》，我們醫務(wù)工作者把病人放在口里怕化，放在手上怕凍。如果化了，凍了，那可不得了。沒(méi)有化，沒(méi)有凍著(zhù)，也不行。等他蘇醒了更不得了——他會(huì )咬你一口，無(wú)毒也要痛三分。

    舉個(gè)例子：一所鄉醫院在接診一個(gè)難產(chǎn)的病人，當時(shí)大出血，不作手術(shù)的話(huà)母子不保，做手術(shù)的話(huà)嬰兒可能不活。當時(shí)病人家屬跪在地上不起來(lái)要求醫生做手術(shù)，并保證不找醫院的麻煩。醫生做了手術(shù)，母子平安，但仍然出血不止，轉縣級醫院子宮切除。因為鄉級醫院無(wú)權切子宮，病人好了之后狀告那所鄉醫院，**判賠償8萬(wàn)元。醫院停業(yè)整頓，院長(cháng)，書(shū)記停職留用，罰款3萬(wàn)元。最后還是走后門(mén)送紅包。給予從輕處理。

    yiminding：醫患關(guān)系緊張，最好我們還是應依法辦事。現實(shí)中很多人事先說(shuō)愿意承擔后果，可是一到事后就又不承擔。 即使事先簽訂了各項保證，但是它屬于無(wú)效協(xié)議，一開(kāi)始就違反了法律規定。最后受法律處罰的還是醫生。

    目前我們國家血液形勢極其嚴峻，乙肝病人和帶菌者過(guò)億，梅毒、艾滋等群體也在不斷增長(cháng)。從法律制度來(lái)講沒(méi)有問(wèn)題，國家立法必須宏觀(guān)考慮，這樣的規定正是為了保證臨床用血的安全，最大限度地保護更多人的生命健康。

專(zhuān)家視角：