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【DOC】小兒補液療法原則 - 醫(yī)學(xué)資源下載

2013-07-24 05:00 閱讀:295 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導(dǎo)讀] 【DOC】小兒補液療法原則 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:清澈1975 資源分類:醫(yī)學(xué) - 兒科 資源屬性:文檔 資源售價:0 愛醫(yī)幣 資源大小:0.03M 關(guān)注入數(shù):560 人次 評論人數(shù):0 人 下
【DOC】小兒補液療法原則 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:清澈1975
資源分類:醫(yī)學(xué) - 兒科
資源屬性:文檔
資源售價:0 愛醫(yī)幣
資源大小:0.03M
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上傳日期:2012-09-25 16:40:08
一、第一天補液計劃:三定,三先及兩補原則   ①定量=累計損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量   輕度缺水:90~120ml/kg   中度缺水:120~150ml/kg   重度缺水:150~180ml/kg   ②定性   等滲性缺水——1/2張含鈉液(2:3:1)   低滲性缺水——2/3張含鈉液(4:3:2)   高滲性缺水——1/3張含鈉液(2:6:1)   ③定速   主要決定于脫水程度和大便量,三個階段。   定速三個階段(先鹽后糖,先濃后淡,先快后慢)   1)擴容階段:   重度脫水伴循環(huán)障礙者,用2:1等張含鈉液 20ml/kg,30~60分內(nèi)靜脈推注或快速滴注。   2)以補充累積丟失量為主的階段:若無微循環(huán)障礙,補液從此階段開始,如以擴容,累積丟失量應(yīng)減去擴容量。   累積量=總量÷2-擴容量   8~12小時滴入,8~10ml/kg.h   3) 維持補液階段:   余量于16~18小時或5ml/kg.h輸注   ④糾正酸中毒:   重度酸中毒可用5%NaHCO3:3-5ml/kg,提高HCO3- 5mmol/L粗略計算。   血氣測定計算:5%NaHCO3 (ml)=(-BE)×0.5×體重;   稀釋成1.4%的溶液(1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%)。以上均半量給予。   兩補
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