處方上出現這些藥，一基層醫生被罰了！
2022-04-24 15:23
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來(lái)源：衛生健康法制實(shí)施
作者：愛(ài)愛(ài)醫小編
責任編輯：愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 每張處方不得超過(guò)5種藥品.....
近兩年醫療行業(yè)法律法規如雨后春筍般出臺，2020年《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》施行，2022年《中華人民共和國醫師法》與《醫療機構管理條例》相繼修訂施行，給我國醫療行業(yè)監管提供了更加科學(xué)全面的依據。但仍有個(gè)別法規規章制定時(shí)間偏早，不能符合現代臨床客觀(guān)實(shí)際，建議適時(shí)修改完善。2022年4月6日，東麗區衛生計生綜合監督所執法人員對轄區某診所進(jìn)行監督檢查時(shí)發(fā)現該單位醫師李某于3月17日開(kāi)具的一張處方中有丁胺卡納0.2、地塞米松5mg、喘定0.25/im.qd、莫西沙星0.4/tid*3、喘定0.25/tid*3、地塞米松0.75/tid*3。經(jīng)調查，該醫師持有《醫師資格證書(shū)》和《醫師執業(yè)證書(shū)》，執業(yè)范圍為內科專(zhuān)業(yè)，執業(yè)注冊地點(diǎn)為該診所。據此，執法人員認定該醫師于3月17日開(kāi)具的藥品處方超過(guò)5種藥品的行為，違反了《處方管理辦法》第六條第（七）項的規定，依據該辦法第五十七條第（二）項的規定，行政機關(guān)依法對其作出警告的行政處罰。該醫師在開(kāi)具西藥處方時(shí)在一張處方上開(kāi)具了6種藥品，違反了《處方管理辦法》第六條第（七）項“每張處方不得超過(guò)5種藥品”的規定，依據該辦法第五十七條第（二）項的規定，行政機關(guān)依法對其作出警告的行政處罰，行為認定及法律適用正確。西藥處方在臨床廣泛使用，最為常見(jiàn)。從內容成分上常見(jiàn)三種，即注射劑處方，非注射劑處方及混合型處方。臨床醫生根據患者疾病的嚴重程度酌情處理患者：較輕者口服藥物治療；較重者則會(huì )輔之肌肉注射及靜脈注射；對于某些嚴重疾病，以抗生素、維生素、激素、抗病毒藥等聯(lián)合用藥。采取這種措施藥品數量自然要超過(guò)5種，且許多處方的使用面積又完全容得下5種以上的藥品。因此一些基層醫生嫌寫(xiě)兩張處方費事，就時(shí)常把5種以上的藥品寫(xiě)在一張處方上。不難看出，“每張處方不得超過(guò)5種以上藥品”的規定，對于非注射劑處方，尤其西藥片劑完全適用，具有一定的約束力；而相對注射劑處方來(lái)說(shuō)，則略顯尺度粗糙。《處方管理辦法》的這一條規定，尚需仔細推敲予以完善，尤其是非注射劑處方與注射劑處方是否進(jìn)行一樣的規定，須要進(jìn)行細化或區別對待。《處方管理辦法》第六條處方書(shū)寫(xiě)應當符合下列規則：（一）患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致。（三）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。（四）藥品名稱(chēng)應當使用規范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)；醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號；書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規格、用法、用量要準確規范，藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)，但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。（五）患者年齡應當填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。（六）西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張處方，中藥飲片應當單獨開(kāi)具處方。（七）開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過(guò)5種藥品。（八）中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。（九）藥品用法用量應當按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的常規用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應當注明原因并再次簽名。（十一）開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線(xiàn)以示處方完畢。（十二）處方醫師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章應當與院內藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應當重新登記留樣備案。第五十七條：醫師出現下列情形之一的，按照《執業(yè)醫師法》第三十七條的規定，由縣級以上衛生行政部門(mén)給予警告或者責令暫停六個(gè)月以上一年以下執業(yè)活動(dòng)；情節嚴重的，吊銷(xiāo)其執業(yè)證書(shū)：（一）未取得處方權或者被取消處方權后開(kāi)具藥品處方的；版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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