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瑞典放射學(xué)專(zhuān)家諾登斯強姆（Nordenstrom)1983年提出在組織器官的代謝及其分解過(guò)程中，能量轉換是通過(guò)“生物閉合電路”(BCEC)來(lái)完成的。其中一種特異性連接血流和間質(zhì)組織的電路稱(chēng)為“血管-間質(zhì)閉合電路”(VICC)。在直流電作用下人體內的體液可發(fā)生電解、電滲、電泳等一系列化學(xué)反應和電荷移動(dòng)現象：

原理：

1.通以直流電時(shí)，體液中的蛋白向陽(yáng)極移動(dòng)(電泳），水向陰極移動(dòng)（電滲）。由于蛋白膠體的移動(dòng)影響了蛋白的分布和密度，同時(shí)水分子向陰極移動(dòng)使得陰極水分增多，陽(yáng)極則相對脫水。這就是陽(yáng)極區呈凝固性壞死，陰極區呈液化性壞死的物理化學(xué)基礎。

2.通以直流電時(shí)，人體內的水分在陰陽(yáng)兩極的作用下可離解為H+和0H-離子。人體內的氯化鈉在體液中離解為Na+與Cl-離子，Na+移至陰極與OH-反應生成氫氧化鈉（強堿），Cl-移至陽(yáng)極與H+反應生成鹽酸（強酸）。因而改變體液的pH值，破壞了細胞賴(lài)以生存的內環(huán)境。

根據BCEC和VICC學(xué)說(shuō)可知，除pH值的劇變是破壞和殺滅腫瘤細胞的主要機制和因素外，在直流電作用下，可激活細胞膜的離子通道，增加組織的通透性，陽(yáng)極區和陰極區組織中，離子濃度發(fā)生相當大的變化。鉀離子（K+)、鈉離子(Na+)、鈣離子(Ca2+)、鎂離子(Mg2+)在電場(chǎng)中均向陰極移動(dòng)。這種在外力作用下的不正常離子移動(dòng)使細胞膜的酶系統被破壞導致細胞死亡。通過(guò)利用直流電，改變體液的pH值，促使離子不正常移動(dòng)，導致細胞死亡，破壞前列腺組織，是應用BCEC和VICC學(xué)說(shuō)治療前列腺增生的基本構想。

方法：

電化學(xué)治療前列腺增生癥的設備由治療儀和治療探頭組成。治療儀控制電流的大小和時(shí)間。治療探頭為一根多孔的導管，導管前端纏繞陰極，陽(yáng)極由導管中插入，陰陽(yáng)兩極分別與治療儀相接。

治療時(shí)病人平臥，按導尿方法常規消毒鋪孔巾。根據前列腺的大小選擇合適型號的探頭，裝入內電極（陽(yáng)極），尿道內注入2%利多卡因20ml或麻醉滑潤劑，按常規導尿法將探頭送入膀航，確定探頭進(jìn)入膀胱后向定位球囊內注入生理鹽水15ml，固定探頭。排空膀胱內殘余尿，向膀胱內注水200ml左右，注水閥與輸液器連接，調整調壓管高度，維持膀胱在一定充盈狀態(tài)下引流通暢，將探頭與治療儀相接，打開(kāi)治療儀開(kāi)關(guān)開(kāi)始治療。治療開(kāi)始時(shí)電流要<30mA，等電量積累達50庫侖后，再視患者的耐受將電流緩慢調升到99.9mA以下，調升時(shí)間約需20分鐘。電量積累達800庫侖時(shí)治療結束，一般治療需要180分鐘左右。治療過(guò)程中患者有明顯的憋尿感和輕微的尿道刺痛感，一般可耐受不需處理，隨治療電量的逐漸增加，患者會(huì )逐漸適應，有些患者的耐受性較差可應用強痛定、度冷丁、**、安定等鎮靜止痛藥物。

電量達到治療要求后，關(guān)掉主機電源，抽出內電極，反復沖洗膀胱2~4次。排空定位囊內液后拔出探頭，重新插入12F的普通導尿管固定，如治療中出血較多，可暫不拔出探頭，將探頭暫時(shí)代替三腔氣囊導尿管。對膀胱進(jìn)行持續引流沖洗。治療后24~48小時(shí)停止導尿，病人多數可以恢復自行排尿。治療后可有輕度尿痛和尿液內會(huì )有絮狀物排出，應讓病人大量飲水以利排尿。治療后兩周內應用抗生素預防感染。

前列腺電化學(xué)治療對組織的損傷是不可逆的，所以治療中一定要保持治療探頭準確地固定在前列腺尿道部位，如果治療中定位球囊破裂，治療探頭向外滑出，治療電極作用于膜部尿道，必然造成術(shù)后尿失禁。為防止損傷膜部尿道，治療中要每10分鐘檢查一次治療探頭是否滑脫，可輕牽探頭觀(guān)察，也可向定位球囊內的注水中加入甲紫或美蘭等色素顯示液。通過(guò)引流液觀(guān)察球囊是否泄漏。

總結：

前列腺增生癥的電化學(xué)治療是由我國泌尿外科工作者在世界上首創(chuàng )的，目前在國內已有多家醫院應用，并取得初步治療效果，其最大特點(diǎn)是利用化學(xué)原理進(jìn)行治療，因此在治療過(guò)程中不像微波、激光、高能聚焦超聲那樣產(chǎn)生熱量，在電化學(xué)治療過(guò)程中治療區域始終與體溫保持一致，是一項非常有前途的治療方法。