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最近讀到人民日報的一篇文章：我國每年培養60萬(wàn)醫學(xué)生，只有10萬(wàn)人穿上白大褂，明天誰(shuí)來(lái)當醫生？雖然是2年前的文章，但是現在看來(lái)依然符合當下醫療環(huán)境。

文中的大部分意見(jiàn)都很切合現實(shí)，但有部分意見(jiàn)卻不敢茍同。文中指出，醫改表面上是缺錢(qián)，實(shí)質(zhì)上是缺人，人才短缺已經(jīng)成為制約公立醫院改革的瓶頸。其實(shí)這要分開(kāi)來(lái)看，在縣醫院以及鄉鎮衛生院，的確是人才短缺嚴重，無(wú)法發(fā)展；但一些好的三甲醫院及北上廣深等大城市卻擠破頭也進(jìn)不去，最低要求都是博士學(xué)位，甚至還要海外留學(xué)經(jīng)歷，SCI文章要求。總體來(lái)看可能中國的醫生數量的確不夠，但更為嚴重的我想應該是人才的兩極分化，大醫院的挑挑揀揀與小醫院的門(mén)庭冷落成鮮明對比！同時(shí)，老百姓普遍反應的看病難問(wèn)題也是如此，一點(diǎn)小感冒都要去三甲醫院就診，看病怎能不難。中國的醫改在這方面還有很長(cháng)的路要走。

報道稱(chēng)，我國每年培養60萬(wàn)醫學(xué)生，只有10萬(wàn)人最后走上醫學(xué)崗位。很多醫學(xué)畢業(yè)生放棄從醫，主要是因為醫生這個(gè)職業(yè)投入大、風(fēng)險高、報酬低。這一現象到現在依然存在，近幾年的醫改雖然已取得不錯的成績(jì)，但很大程度上是以犧牲醫生的價(jià)值為前提，同時(shí)醫保部門(mén)的財政漏洞也越來(lái)越大，就拿現在醫院很多醫療耗材的限制性應用就可見(jiàn)一斑。

文中指出，醫生薪酬過(guò)低，直接影響到未來(lái)醫學(xué)人才的供給數量和質(zhì)量。這是一個(gè)長(cháng)期效應的問(wèn)題，可能當下看不出有什么影響，但如果長(cháng)此以往，越來(lái)越多的優(yōu)秀畢業(yè)生拒絕選擇學(xué)醫，醫學(xué)院校找不到優(yōu)秀生源，這難免會(huì )影響以后醫生的總體質(zhì)量。比如2016年的一篇文章稱(chēng)，香港新發(fā)榜的4名狀元當中，有三名表示立志行醫，一名表示想當律師。與此鮮明對比，在2016年內地22個(gè)省份的36位“狀元”中，竟無(wú)一人選擇醫學(xué)！不僅2016年，近2年各省的高考狀元也鮮有學(xué)醫的，就算有，也是選擇到香港或者國外讀書(shū)。雖然高考志愿是自愿選擇，但狀元的選擇一定程度上可以代表最頂級學(xué)子的選擇，誰(shuí)不希望看病的時(shí)候治療你的醫生是最頂尖的人才嗎？醫學(xué)需要頂尖人才，如果最出色的人都不愿意選擇醫學(xué)，這難道不是一件令人擔心的事嗎？這就是一個(gè)長(cháng)期的惡性循環(huán)，如果國家的醫改沒(méi)有一個(gè)有力的措施，這一現狀將很難改善。但說(shuō)到醫學(xué)生數量的影響可能就沒(méi)有那么大了。由于中國的人口基數大，基本的生源數量還是有保障的，擔心中國“無(wú)人學(xué)醫”完全是庸人自擾。只是質(zhì)量上與國外相比要差很大一個(gè)檔次。

另外，標題指出，我國每年培養60萬(wàn)醫學(xué)生，只有10萬(wàn)人穿上白大褂，據我個(gè)人知道的，全國中西醫院院校有200多所，按平均每個(gè)學(xué)校招收1000統計，大概每年有20萬(wàn)本科畢業(yè)生，還有很多大中專(zhuān)院校，可能也有20萬(wàn)吧，60萬(wàn)的話(huà)應該可能加了臨床相關(guān)專(zhuān)業(yè)，大部分選擇放棄醫學(xué)估計是大中專(zhuān)畢業(yè)的學(xué)生以及非臨床專(zhuān)業(yè)！在我身邊的臨床畢業(yè)生來(lái)看，選擇放棄的寥寥無(wú)幾，主要是由于臨床專(zhuān)業(yè)性太強，5年本科3年碩士下來(lái)再選擇放棄需要很大的勇氣。

明天誰(shuí)來(lái)當醫生？這個(gè)倒不用擔心，在大學(xué)普遍擴招的情況下，中國最不缺的就是人。我們更應該擔心的是，明天誰(shuí)能讓我們放心的把自己的生命交于其手？誰(shuí)能真正讓患者感到安全？