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 在我們護理工作中，往往有很多不起眼，不引人注意的小細節，隱藏在病人身上，存在著(zhù)不安全。但我們的護士在護理操作中，只因為多看了一眼，多了一言一語(yǔ)，讓診斷有了逆轉，減少了一次誤診。

圖片來(lái)源：123rf

案例:

患者，男，42歲，上腹部疼痛10小時(shí)來(lái)診，門(mén)診醫生查體：腹部軟，臍周?chē)鷫和疵黠@，無(wú)反跳痛和放射痛，腸鳴音每分鐘7次。患者無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹瀉，無(wú)頭痛發(fā)熱。血常規，電解質(zhì)，血淀粉酶未見(jiàn)異常。B超肝膽胰脾闌尾雙腎輸尿管均檢查，未見(jiàn)異常。拍了個(gè)腹部平片排除了腸梗阻。門(mén)診醫生以“胃炎”收入院，入院后給予一般護理常規，護士遵醫囑抗炎抑酸對癥止痛治療，效果不顯著(zhù)，患者仍然腹痛。

由于該患者雙上肢手背血管穿刺困難，護士想選擇足背靜脈，細心的護士讓患者把小腿露出來(lái)，卻發(fā)現患者下肢有散在的小出血點(diǎn)，無(wú)淤斑，感覺(jué)像紫癜，立即通知了醫生，醫生進(jìn)行全身查體， 查尿常規（+++），考慮過(guò)敏性紫癜。

經(jīng)激素治療，紫癜進(jìn)一步消退，腹痛逐漸好轉，患者出院。

上述案例中充分說(shuō)明我們護士的工作有多細致，還都是些瑣碎的，繁雜，平凡的事物的重復。對于一位敬業(yè)的護士來(lái)說(shuō)，凡護理之事無(wú)小事，在護理工作過(guò)程中，關(guān)注細節，多動(dòng)腦，勤觀(guān)察能避免失誤和差錯的發(fā)生。從細微之處做起，讓我們護士的小發(fā)現，反映出大問(wèn)題來(lái)，小環(huán)節折射出大學(xué)問(wèn)，所以說(shuō)護士具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)相當重要，隨著(zhù)護理的發(fā)展和轉變，護理角色與功能的復雜性增加，單純的細心觀(guān)察，也是不夠的。

病人住院期間，護士不僅僅照醫囑行事，為了使病人住院期間得到最佳的治療和護理效果，護理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)化技術(shù)必不可少，實(shí)踐證明該護士的做法，減少了病人痛苦，也縮短病人住院時(shí)間，從而改善病人對治療的遵從！我們每一位護士都多一雙眼睛，巡視病室中去多看一眼，這種善于觀(guān)察病情能力，是何等的重要。當病人無(wú)法表達或者不懂主動(dòng)告訴我們哪里不適時(shí)，我們的護士就必須察言觀(guān)色，練就“福爾摩斯”一般，多看看病人，通過(guò)一些細微的表現，讓病人的體征和表現會(huì )露出“蛛絲馬跡”為我們搜集患者的材料提供重要依據，便于醫生診治，更快的處理患者的問(wèn)題，這樣不僅能減少患者的痛苦，還能使護士真正贏(yíng)得醫生和病人的尊重和信任。