昨日,全國人大常委會(huì )三審精神衛生法草案,提出新規定:綜合性醫療機構應當開(kāi)設精神科門(mén)診或者心理治療門(mén)診;縣級以上**及其有關(guān)部門(mén)、醫療機構、康復機構,應給予精神衛生工作人員適當津貼。
精神衛生法自1985年啟動(dòng)立法,歷經(jīng)26年,期間十易其稿,草案直至去年才出臺。因此,精神衛生法的制定,備受社會(huì )各界關(guān)注。此前,全國人大常委會(huì )已于去年10月、今年8月,兩次審議草案。
住院治療實(shí)行自愿原則
誰(shuí)有權力把人送到精神病院?誰(shuí)有資格判定一個(gè)人是不是精神病患者?
對于“強行收治”、“非自愿入院”等爭議多年的焦點(diǎn)議題,三審稿保留了一審稿、二審稿所作出的突破。規定,住院治療實(shí)行自愿原則制;病人是否患有精神障礙、是否需要住院治療,應由精神科執業(yè)醫師嚴格依條件和程序作出判定,以醫療機構作出的“需要住院治療”的診斷結論為依據。
對于精神障礙的復診鑒定,草案一審稿曾規定,患者、監護人如果對復診結論有異議,可以要求鑒定;對鑒定結論還有異議,可以要求重新鑒定。但二審稿刪除了患者、監護人可以要求重新鑒定的相關(guān)條款。三審稿采用了二審稿的設計,也就是說(shuō),只能復診一次。
患者的財產(chǎn)權入法保護
二審稿寫(xiě)明,“精神障礙患者的人格尊嚴、人身安全不受侵犯”。
全國人大法律委員會(huì )副主任委員洪虎說(shuō),有的常委委員提出,為更全面地保護精神障礙患者的合法權益,建議增加保障財產(chǎn)安全方面的規定。法律委員會(huì )經(jīng)同教科文衛委員會(huì )、國務(wù)院法制辦、衛計委研究,三審稿做出修改,“精神障礙患者的人格尊嚴、人身和財產(chǎn)安全不受侵犯”。
【醫院就診】
綜合性醫療機構設心理門(mén)診
全國人大法律委員會(huì )副主任委員洪虎表示,有的常委委員和地方提出,目前,醫療機構在精神障礙預防、診斷、治療方面的力量薄弱,多數綜合性醫療機構沒(méi)有開(kāi)設精神科門(mén)診,醫務(wù)人員對精神障礙的識別能力不強,建議加強醫療機構和醫務(wù)人員的精神障礙防止能力建設。
對此,三審稿新增規定,“醫務(wù)人員發(fā)現就診者可能患有精神障礙,應建議其到符合規定的醫療機構就診;綜合性醫療機構應按國務(wù)院衛生行政部門(mén)的規定,開(kāi)設精神科門(mén)診或心理治療門(mén)診,提高精神障礙預防、診斷、治療能力;縣級以上**衛生行政部門(mén)應組織醫務(wù)人員進(jìn)行精神衛生培訓,提高其識別精神障礙的能力。”
【醫護補助】
精神衛生工作人員可享津貼
全國人大法律委員會(huì )副主任委員洪虎說(shuō),教科文衛委員會(huì )和有的常委委員、地方提出,目前精神衛生工作的突出問(wèn)題之一是醫務(wù)人員收入低、風(fēng)險高,應當對精神衛生工作人員給予適當津貼。
全國人大法律委員會(huì )在北京調研時(shí),回龍觀(guān)醫院也提出這一問(wèn)題。目前,回龍觀(guān)醫院醫護人員的津貼標準為每人每月30元,該標準是北京市1985年制定的,其中由財政和醫院各承擔15元。
昨日下午分組審議時(shí),委員王隴德也提出,調查材料顯示,回龍觀(guān)醫院有1300多人,5年來(lái)共有369人受到軀體傷害,90%以上來(lái)自于病人。
對此,三審稿新增規定,“縣級以上**及其有關(guān)部門(mén)、醫療機構、康復機構,應按照規定給予精神衛生工作人員適當的津貼”。
【家庭責任】
家人應幫助就診看護管理
今年8月,精神衛生法草案二次審議后,全國人大法律委員會(huì )、法制工作委員會(huì )曾到北京、湖南、吉林調研。
湖南省衛生廳等部門(mén)的工作人員提出,家庭關(guān)系在精神障礙的預防、治療、康復等方面都發(fā)揮著(zhù)重要作用。但實(shí)踐中,一些監護人將患者推給醫院,不探視、不接回,導致患者出院難。建議精神衛生法應當明確家庭的相關(guān)責任。
對此,三審稿新增規定,“家庭成員之間應當相互關(guān)愛(ài),創(chuàng )造良好、和睦的家庭環(huán)境,提高精神障礙預防意識;發(fā)現家庭成員可能患有精神障礙,應當幫助其及時(shí)就診,照顧其生活,做好看護管理”。
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