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意大利一項研究顯示,有規律地通過(guò)膳食補充可可黃烷醇可能會(huì )提高老年輕度認知障礙患者的認知功能,且這種作用可能部分受胰島素敏感性提高影響。論文8月14日在線(xiàn)發(fā)表于《高血壓》雜志[Hypertension. 2012 Sep;60(3):794-801.]。
納入研究的90例患有輕度認知功能障礙的老年患者被隨機分為3組,分別通過(guò)飲食補充高含量(≈990 mg)、中等含量(≈520 mg)和低含量(≈45 mg)的黃烷醇飲品,每天一次,共8周。隨訪(fǎng)發(fā)現,3組患者簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表結果相似。高含量組和中等含量組患者完成連線(xiàn)試驗A和B時(shí)間顯著(zhù)短于低含量組,且高含量組患者語(yǔ)言流暢性測驗結果顯著(zhù)優(yōu)于低含量組。此外,高含量和中等含量組患者胰島素抵抗、血壓升高及脂質(zhì)過(guò)氧化等得以顯著(zhù)改善。
■ 專(zhuān)家點(diǎn)評
復旦大學(xué)附屬華東醫院臨床營(yíng)養中心孫建琴教授:黃烷醇類(lèi)化合物是一種天然抗氧化劑,具有清除體內自由基、減少組織細胞氧化損傷的作用。其主要來(lái)源有茶、葡萄、紅酒、蘋(píng)果、含可可的食品(包括巧克力)等。
該研究是第一個(gè)通過(guò)膳食補充黃烷醇的途徑來(lái)研究其對老年認知功能障礙作用的研究,試驗結果顯示,可可黃烷醇對改善輕度認知障礙高齡患者的認知功能、血壓及胰島素抵抗、降低脂質(zhì)過(guò)氧化反應存在積極作用,且存在一定量效關(guān)系。最近也有其他研究顯示,可可黃烷醇可增加大腦血流量、改善血管功能、降低血壓、降低血液中低密度脂蛋白水平及改善認知功能。
該研究樣本數量較大,時(shí)間較長(cháng),是一設計良好的隨機平行對照臨床研究,為通過(guò)膳食補充可可黃烷醇改善輕度認知障礙高齡患者的認知功能提供了最新循證證據。但由于該試驗選擇的受試者都是不肥胖、近來(lái)不吸煙、處于良好健康狀態(tài)(除輕度認知障礙以外)、未患心血管疾病的老年人,在人群選擇上存在一定偏倚,使其結果缺乏代表性,難以推廣到所有認知障礙老年患者。
由于黃烷醇具有清除自由基、增加大腦血流量、改善血管功能、降低血壓、改善認知功能等作用,可能對改善老年人的抑郁、焦慮,甚至老年癡呆具有一定臨床應用前景。目前研究不多,尚須更多大樣本的臨床研究來(lái)支持其臨床應用。
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