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組成 僵蠶10g,蟬衣10g,片姜黃10g,天麻10g,半夏10g,白術(shù)10g,茯苓12g,晚蠶砂6g,寒水石10g,陳皮、甘草各6g,枳實(shí)10g,吳萸、焦山梔、龍膽草各3g。 用法 日1劑,水煎服。
功能 暖肝和胃,清膽安中,升清降濁,理氣化痰。
主治 眩暈屬于濕痰阻滯,挾風(fēng)上擾,清陽(yáng)不升,濁陰不降,膽胃不和者,常見(jiàn)于梅尼埃綜合征、高血壓病、腎性高血壓等。
方解 本方由升降散、天麻半夏白術(shù)湯、宣清導濁湯、溫膽湯、吳茱萸湯、龍膽瀉肝湯等化裁組成。方中半夏、天麻加二陳湯為主,化痰息風(fēng),健脾祛濕,理氣 和胃;升降散是清代楊栗山治療火郁三焦,寒遏于外之濕熱病的名方,其中僵蠶、蟬衣升清解郁宣達,姜黃、大黃降濁瀉熱導火。本方用枳實(shí)易大黃,既有大黃通腑 降濁之效,又辛溫燥濕化痰,助中焦健運,升清降濁,內外通達,氣機調暢。吳茱萸味辛性熱,歸肝、腎經(jīng),下氣降逆,中溫脾胃,下暖肝腎,暖肝和胃,助痰濕之 化。龍膽草、焦山梔清利肝膽之熱,以助和中。晚蠶砂、寒水石宣清導濁,行滯通腑,分利濕熱,以助升降散升清降濁。
加減 若濕邪化火不著(zhù)者,去龍膽草、焦山梔;嘔逆不重者,可去晚蠶砂、寒水石;高壓偏高者,加生杜仲、生白芍;頭痛明顯者,加細辛、升麻;納呆少食者,加砂仁、雞內金;夜寐不實(shí)者,加遠志、酸棗仁;大便不爽者,加生大黃。
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