全力救治+信任!記一例心肌梗死患者的成功搶救
2017-02-24 18:29
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來(lái)源:醫脈通
責任編輯:謝嘉
[導讀] 今天和大家分享一例成功的搶救案例,是醫護人員的快速運轉,以及團隊的緊密合作,將一位“心肌梗死”的患者從死神手里拉了回來(lái)。
今天和大家分享一例成功的搶救案例,是醫護人員的快速運轉,以及團隊的緊密合作,將一位“心肌梗死”的患者從死神手里拉了回來(lái)。
2月16日下午,心內科徐主任如往常一樣在門(mén)診忙碌的看病人。一位胸痛兩小時(shí)的51歲男性前來(lái)就診,伴呼吸困難、大汗淋漓。徐主任迅速為患者安排心電圖,心電圖提示下壁心肌梗死。正在她為病人聯(lián)系病房時(shí)候,患者突然暈倒,呼之不應。
心內門(mén)診搶救措施有限,徐主任立馬聯(lián)系門(mén)正做介入手術(shù)的何主任。何主任又立馬組織急救部隊,迅速將患者轉入急診重癥監護室。心內門(mén)診在3樓,介入室在4樓,急診重癥監護室在1樓,此刻,時(shí)間就是生命,幾分鐘完成了完美地生命轉運,途中醫護人的雙手一直在為患者心肺復蘇。
轉到急診重癥監護室,迅速評估患者生命體征,難以觸摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)、呼吸微弱、血壓低、氣管插管受阻、心電監護顯示室顫,立即予以除顫。“腎上腺素”、“阿托品”“多巴胺”、一支支注入患者體內,同時(shí),急診7、8個(gè)醫護人員輪番為患者心肺按壓。
搶救時(shí)間長(cháng)達半個(gè)小時(shí),其實(shí)這個(gè)時(shí)候,醫護人員也不知道患者是否還能搶救過(guò)來(lái)。但在生命面前,他們永不放棄。在不懈的堅持下,患者室顫波逐漸轉成正常波形,醫護拖著(zhù)疲憊的身子,彼此相望,漏出了欣慰的笑容。
沒(méi)多久后患者再次發(fā)生室顫,醫護疲憊的身子如同被電擊彈了起來(lái),又進(jìn)入作戰準備。所幸的是,再一次成功復律。
患者下壁心肌梗死犯罪血管沒(méi)有疏通,隨時(shí)面臨生命危險。待患者病情稍有穩定,心內科介入室又為患者加班做急診手術(shù)。
其實(shí)這一天,這支隊伍已將忙碌了十來(lái)臺冠脈造影手術(shù),如果術(shù)中發(fā)現冠脈嚴重閉塞,會(huì )立馬征求家屬意見(jiàn)同時(shí)行支架植入手術(shù)。一**整冠脈造影起碼是半小時(shí),如果做支架植入時(shí)間會(huì )延長(cháng)至兩倍、甚至三倍。然而在搶救生命面前,他們不敢說(shuō)“累”!
冠脈造影結果顯示:冠脈多處可見(jiàn)嚴重狹窄病變,右冠內膜不光滑,近端狹窄75%,近端以遠完全閉塞。迅速找準犯罪血管,經(jīng)支架植入后血運再通。患者轉入心內重癥監護室。
四、五天后,患者病情逐漸好轉,轉入普通病房。患者本人以及家屬,還有所有的醫護人員,無(wú)不感嘆,如果不是醫院醫生的全力救治,家屬的無(wú)條件信任,患者必死無(wú)疑。
這例成功的搶救案例,三點(diǎn)不容忽視,就是“快速”!“默契”!和“信任”!
快速:大家都知道,大腦缺氧6分鐘將發(fā)生不可逆的損傷,幾分鐘內,醫生要迅速判斷病情,聯(lián)系急救隊伍,在邊搶救的同時(shí),還要完成轉運,必須要“快速”。此刻,時(shí)間就是生命。
默契:從門(mén)診到急診,從急診到介入室,生命的交接,不能漏出半點(diǎn)差池,需要一支精良隊伍的“默契”配合。此刻,只有團隊,沒(méi)有個(gè)人英雄主義。
信任:全程患者家屬都是極力配合醫護的工作,在病情告知和醫患簽字,家屬沒(méi)有設置半點(diǎn)障礙;醫護也是盡自己最大努力實(shí)施搶救,這是醫患相互“信任”的結果。此刻,醫患是真正的一家。
在這種持續醫患緊張的氛圍下,可以說(shuō),這例成功的施救離不開(kāi)患者對醫護人員無(wú)條件的信任,這是給我們醫護人員的一針“強心劑”;也是寒冷醫療環(huán)境的一股暖流……
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