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  人的生命只有一次，如果錯過(guò)了將再也沒(méi)有從頭來(lái)過(guò)的機會(huì )。

  有一個(gè)問(wèn)題，我們不得不從頭審視：生命的含義到底是什么？

  有人可能會(huì )說(shuō)只要還活著(zhù)就叫做生命，比如每一個(gè)正在工作著(zhù)的人，比如每一顆正在進(jìn)行光合作用的植物，這些都叫做生命。但是，對于地球上等級形式最高的人類(lèi)來(lái)說(shuō)，這些就是生命的全部?jì)群瓎幔?br />
  答案肯定不是這樣的，因為人類(lèi)有著(zhù)復雜的情感思維和廣泛的社交活動(dòng)。當某一天，我躺在病床上除了心跳和呼吸之外，再也沒(méi)有了任何思維和行動(dòng)能力，我還能叫做生命嗎？或許只能叫做“命”吧，再也沒(méi)有了“生”這個(gè)詞。

  因為我再也感受不到陽(yáng)光的溫暖，再也聽(tīng)不見(jiàn)親人的呼喊，再也聞不到鮮花的芬芳，甚至感覺(jué)不到心電監護和呼吸機日夜不停的報警聲。

  每一個(gè)生命都應當得到尊重，每一個(gè)生命都值得我們全力以赴。

  因為救死扶傷是我們的天職，因為我們自身也是鮮活的生命。

  但是，有的時(shí)候我甚至不愿意將病人從死亡線(xiàn)上拉回來(lái)。不，準確的說(shuō)是有時(shí)候我甚至不希望看見(jiàn)患者恢復自主心跳和呼吸。

  可能會(huì )有人說(shuō)：“你是一個(gè)沒(méi)有良心的醫生！”.也有人會(huì )說(shuō)：“你涉嫌疏職！”.更加有人會(huì )說(shuō)：“這個(gè)醫生，沒(méi)有一點(diǎn)醫德！”

  如果你毫不猶豫的發(fā)出這些感嘆，那么請你耐心的讀下去！

  在開(kāi)始我的故事之前，請你思考一個(gè)問(wèn)題：如果某一天你罹患了不治之癥，請從下面三個(gè)選項中選擇一個(gè)：

  1、不治療，快快樂(lè )樂(lè )的活三個(gè)月，然后病情加重，痛苦一個(gè)月后死亡！

  2、一般治療，花費不多，多活了三個(gè)月，最后在痛苦中死去。

  3、積極治療，病發(fā)后依靠呼吸機和各種儀器維持器官運轉，何時(shí)放棄治療取決于子女的態(tài)度，因為你已經(jīng)沒(méi)有了任何意識。

  多年以前在我管理的病房里同時(shí)來(lái)了兩位肺癌晚期的患者，同樣是老年男性，同樣是腦轉移伴骨轉移，不同的是一位職業(yè)是退休老干部，而另外一位是當地的農民。他們選擇了不一樣的治療方式，或者說(shuō)是他們的子女選擇了不一樣的方案，最后不同的結局讓我思考至今。

  退休干部被送到醫院后，子女明確表示不惜一切代價(jià)也要將治好老人的病。我淡淡的說(shuō)：“癌癥是治不好的，只能盡量延緩生命。”

  子女毫不猶豫的說(shuō)：“錢(qián)不是問(wèn)題，能活一天是一天！”

  “可是需要很多錢(qián)，而且最終還會(huì )是人財兩空”我不由的補充道。

  子女爽快的回答：“他是老干部，看病用不了多少錢(qián)”.

  而農民的孩子在和我溝通的時(shí)候有著(zhù)截然不同的反應，他們唯唯諾諾的問(wèn)：“老人還能活多久？大概需要多少費用？”.

  我平靜的告訴他們：“我不能準確的預測還能活多久或者需要多少錢(qián)，因為我不會(huì )**，而且這一切都需要根據患者的病情發(fā)展來(lái)決定。”

  看著(zhù)不語(yǔ)的兄弟倆，我終于打破了沉默：“以現在的技術(shù)來(lái)說(shuō)，癌癥難以治愈，特別是老人已經(jīng)處于晚期，腦部和多處骨轉移。即使是治療，也只能盡量延緩生命。最終老人還是要離開(kāi)這個(gè)世界的，只不過(guò)是時(shí)間的問(wèn)題。”

  聽(tīng)見(jiàn)我的話(huà)后，哥哥終于開(kāi)口說(shuō)了：“醫生，我們都是農村打工的，經(jīng)濟條件有限。”

  既然打開(kāi)了話(huà)匣子，我就直接說(shuō)了這樣的話(huà)：“治療上大概有三種方案：1、直接出院，放棄任何治療，吃吃喝喝開(kāi)開(kāi)心心過(guò)一天算一天。2、一般對癥治療，如果出現了心跳呼吸驟停或者病情極具惡化，放棄一切有創(chuàng )操作等積極搶救措施，然后回家。3、不顧一切代價(jià)治療和搶救。當然這一切取決于你們自己的態(tài)度和經(jīng)濟條件，并且一切要自己承擔后果！”

  最后，老干部的心跳呼吸在儀器的幫助下多運轉了一個(gè)月，而農民在發(fā)生了心跳呼吸驟停后被子女自行帶回了家。

  后來(lái)我無(wú)意間從某個(gè)護士口中聽(tīng)到這樣的一個(gè)信息：“老干部個(gè)個(gè)都是寶貝，不死的話(huà)每個(gè)月能有XXXX的收入，而且看病花錢(qián)很少。如果死了的話(huà)，家里人會(huì )失去很大一比收入！”.

  所以有的時(shí)候，病人并不是為自己活著(zhù)，而是為了家人活著(zhù)，有的時(shí)候病人并不能算活著(zhù)，而是在藥物和儀器的幫助下維持著(zhù)心跳罷了！

  僅有心跳還能算作生命嗎？

  當然這其實(shí)是一個(gè)醫學(xué)倫理學(xué)的問(wèn)題，其實(shí)我想表達的意思是：與其毫無(wú)尊嚴的活不如痛快的死！

  有一天急診搶救室里來(lái)了一位80歲的老人，原來(lái)在一個(gè)小時(shí)前老人突然暈倒廁所，十幾分鐘后120趕到現場(chǎng)，發(fā)現老人已經(jīng)沒(méi)有了心跳，于是一路心肺復蘇到醫院。面對心跳驟停的患者，我自然是全力以赴，并且終于在入院后第32分鐘的時(shí)候讓患者恢復了自主心跳。

  既然已經(jīng)有了自主心跳，那么就要面臨下一步治療的問(wèn)題。我對家屬說(shuō)：“現在患者已經(jīng)恢復了自主心跳，但是還沒(méi)有度過(guò)危險期，隨時(shí)會(huì )再次發(fā)生心跳驟停。下一步需要住進(jìn)重癥監護病房里治療，費用很高，也不能完全保證效果，不僅以后有可能會(huì )成為植物人，更有可能人財兩空。”

  作為一名以救死扶傷為天職的醫生，理性的思維和常規的程序必須讓我如此工作或者操作。但是，如果作為一名有血有肉的普通人，我甚至不希望聽(tīng)見(jiàn)患者的家人說(shuō)出積極治療搶救的答案。因為我知道老人即使全身插滿(mǎn)了管子，家人即使花費了很多錢(qián)，也是注定要死亡的，只不過(guò)時(shí)早晚的問(wèn)題，因為發(fā)生心跳呼吸停止太長(cháng)時(shí)間，因為老人的器官缺血缺氧太久！

  后來(lái)，這位老人在進(jìn)入重癥監護病房后的第三天便被宣布臨床死亡！與其全身插滿(mǎn)管子，花費巨大后毫無(wú)尊嚴的死亡，倒不如當初放棄搶救，給死者留一絲尊嚴，給家人節省一筆費用！

  類(lèi)似這樣的情況還有許多，我并不想一一敘述，因為每一個(gè)故事的背后都有悲歡離合，都有著(zhù)辛酸苦辣，都有著(zhù)不為人知的淚。我知道除了我之外，在每一個(gè)醫生的心底都有著(zhù)一顆不忍的心。因為醫生的前提也是一個(gè)鮮活的人，也有著(zhù)復雜的情感！

  但是，任何一個(gè)醫生都永遠不會(huì )直接告訴你：“不用搶救了，直接回家吧！”.

  因為醫生的天職是救死扶傷，因為醫生害怕各種醫鬧，因為決定權掌握在家屬手中！對于一名急診醫生來(lái)說(shuō)，這樣的經(jīng)歷每一天都在上演：有的時(shí)候我希望家屬能夠不顧一切代價(jià)去搶救生命，有的時(shí)候我又希望家屬能夠放棄搶救。

  這一切都源自于，我的觀(guān)點(diǎn)：如果死亡已經(jīng)不可逆轉，那么有尊嚴的死亡遠比沒(méi)有質(zhì)量的活著(zhù)要好！

  其實(shí)，每一個(gè)人都生命都有著(zhù)不同的看法和定義，每一個(gè)患者的人生境遇也大不相同。有的人富足、有的人貧困、有的人貪生、有的人無(wú)懼。所以每一個(gè)人都有著(zhù)自己不同的決定，當然這是當你還有意識時(shí)自己的決定，并非是僅有心跳時(shí)家人的決定！

  現在，你有了自己的答案嗎？

  讓更多人了解更多一點(diǎn)！