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    2016年的某一天，當我在醫脈通網(wǎng)站上看到“10年的閱歷與沉淀，想必你也蛻變成一個(gè)不一樣的自己。期待你用文字記錄這一切，與大家分享。”這句話(huà)深深地打動(dòng)了我，特別是“想必你也蛻變成一個(gè)不一樣的自己。”回想近10年的護理生涯，我覺(jué)得自己有必要記錄下近十年的歷程，以此激勵鼓舞更多人在護理這條并不好走的道路上前進(jìn)，也對照自己過(guò)往經(jīng)歷，吸取經(jīng)驗教訓，以更好的方法精進(jìn)創(chuàng )新。

    （一）

    2006年，距離赴武漢同濟醫院進(jìn)修已經(jīng)過(guò)去了6年，無(wú)影燈下的時(shí)光，充實(shí)、緊張，也包含了種種挑戰。

    無(wú)影燈下的世界，生命在這里被挽留，病魔在這里被驅趕。

    有一次，一個(gè)小女孩因車(chē)禍重創(chuàng )，下肢被碾的只能看見(jiàn)骨頭了，血肉模糊，送來(lái)后，我快速沉穩地依據專(zhuān)業(yè)流程給病人檢測生命體征、建立靜脈通道、做好術(shù)前準備，醫生們忙著(zhù)洗手上臺。小女孩傷勢雖重但神智清醒，在手術(shù)臺上覺(jué)得恐懼和疼痛，一聲聲的叫喚著(zhù)媽媽?zhuān)谂_下巡視的握拳然不顧已經(jīng)站麻的腿及隱隱作痛的頸椎，緊握小女孩的手柔聲安慰她：“乖乖，別怕，媽媽在這里。”小女孩慢慢安靜下來(lái)，手術(shù)很順利也很成功。手術(shù)結束后，家長(cháng)握住我的手再三感謝，但術(shù)中小女孩那聲聲揪心的叫“媽媽”的聲音回蕩在我的腦海中，很久很久……那臺手術(shù)結束后，我在手術(shù)間里站了很久很久，這一間間的手術(shù)室，一盞盞的無(wú)影燈，承載著(zhù)病人及其家屬的希望，代表了她們對健康和生命的熱愛(ài)。也沉淀了我們全體醫護人員的艱辛、汗水和淚水。看著(zhù)經(jīng)全力救治和優(yōu)質(zhì)護理健康恢復的一個(gè)又一個(gè)病人，我倍感欣慰，帶著(zhù)與生俱來(lái)的對于生命最樸素的渴望不懈追求，在工作中不斷追求完美，更加執著(zhù)、堅定且不斷走向成熟。

    （二）

    2011年，因工作需要，我被調至急診科擔任護士長(cháng)，雖為一名資深護理人員，卻又是一名急診護理的新兵，在生命守護的橋頭堡，我又該做些什么呢？……

    又一次臨近下班交接時(shí)點(diǎn)，120接到資丘鎮衛生院的電話(huà)，有一個(gè)心肌梗塞的病人生命垂危，急需轉縣人民醫院治療，我院ICU的醫護人員已經(jīng)先行出發(fā)，需要急診科派一名護理人員配合協(xié)作。接完電話(huà)，我二話(huà)不說(shuō)，通知當班司機，提上監護儀，拿上出診單，跑步上車(chē)立即出發(fā)。資丘，縣域西部鄉鎮，距縣城103公里，山路崎嶇，路況極差，對向來(lái)暈車(chē)的我并不輕松。到達資丘衛生院的時(shí)候，病人已經(jīng)被ICU的醫生確診為急性心梗，用藥后生命體征已基本平穩，剛被顛簸的山路折磨的疲憊的我又忙著(zhù)給病人取平臥位，上心電監護，給氧，仔細查看靜脈通道，核對藥品，然后踏上返回醫院的道路，在回程路上，我強忍暈車(chē)嘔吐反應，監護并查看著(zhù)病人，當病人各項生命體征比較平穩時(shí)，這才稍稍放下心來(lái)，剛剛舒了口氣，暈車(chē)反應導致的胃部不適又開(kāi)始折磨著(zhù)自己，山路開(kāi)始進(jìn)入最顛簸的路程，我強忍著(zhù)不適，悉心查看病人的情況，心電圖的波形開(kāi)始紊亂，心律飆升至200次/分，我迅速呼叫醫生，打開(kāi)急救箱，準備給病人用藥，經(jīng)過(guò)幾分鐘的搶救，心電波形開(kāi)始平穩，心律回復至100次/分。剛停當下來(lái)，病人又開(kāi)始嘔吐，我又細心的給病人處理嘔吐物，清理床單位。全然不顧此時(shí)此刻強忍暈車(chē)反應的自己為了病患者的安危已堅持到了極限。終于，救護車(chē)走出山道，馳上高速公路穩定運行，病人也隨之平穩了一些，我才覺(jué)得周身酸痛，似乎散了架似的，可是我的心卻異常愉悅，因為一路艱辛確保了病人的平安！

    （三）

    2012年，我被派往宜昌市一醫院急診科進(jìn)修，進(jìn)修中，充分、細致、系統研究學(xué)習市一醫院急診科管理制度、各單科專(zhuān)業(yè)流程等，結合本院急癥科實(shí)際針對性提高，培訓結束后，結合急診科各項工作實(shí)際，結合本院急診科護理的現狀，因地制宜，規范操作規范和流程，開(kāi)始了急診科護理的創(chuàng )新發(fā)展之路：

    在業(yè)務(wù)技術(shù)上，輸液管理上提倡配藥、穿刺、巡視、拔針的精細化管理，在小兒的頭皮穿刺上引入了外院規范化的操作手法，解決了年輕護理人員頭皮不易上手的難題，在洗胃、呼吸心跳驟停、過(guò)敏性休克等多項急診科常見(jiàn)搶救上引入雙人定位配合操作流程，重新規范了急救箱，重組了救護車(chē)急救設施設備管理流程，逐步實(shí)現急診科護理的規范化向標準化的發(fā)展。

    在護理服務(wù)上，我要求護理人員對病人的全程化無(wú)縫隙服務(wù)。在護理管理上，她精心策劃了績(jì)效考核方案，實(shí)現在急診的“獎優(yōu)罰劣，人人爭當老黃牛”的局面。

    在科室文化建設上，我以身作則，秉持“公正、公平、尊重”待人的工作作風(fēng)，在她的“護士當自強，溝通來(lái)帶頭”的口號帶領(lǐng)下，科室護理人員團結一致，友愛(ài)互助，人人獻策，走上了一支高效團隊的發(fā)展之路。

    在科研創(chuàng )新上，我積極帶領(lǐng)科室同仁，共同開(kāi)展品質(zhì)管理活動(dòng)，并籌劃技術(shù)革新之路，有多篇論文在國內發(fā)表。

    （四）

    2015年，在改革后的第三年，我更深地看到基層護理工作的種種現狀。

    有人說(shuō)，護士這個(gè)工作，哪有什么價(jià)值，不過(guò)就是完成每天的崗位要求。

    有人說(shuō)，護士再努力，也是醫生說(shuō)做什么就做什么，學(xué)多了沒(méi)有用。

    有人說(shuō)，護士一輩子，上班是醫生的丫鬟，下班是家人的保姆，上班內外，找不到價(jià)值，一眼望得到的人生，好痛苦。

    有人說(shuō)，除了當護士長(cháng)，護士沒(méi)有別的上進(jìn)通道。

    有人說(shuō)，我不想當護士，待遇少，還要上夜班，太累了，想辭職。

    面對這些，我開(kāi)始意識到作為一個(gè)基層護理管理者，僅僅從護理這個(gè)框架中去管理還是不夠的，護士，不僅僅屬于醫院，她們屬于社會(huì )。

    在這樣的動(dòng)機驅使下，我首先是自我定位：做一名有能力把情懷落地的基層護理管理者。

    然后是自身能力的提升。

    她學(xué)習了職業(yè)生涯規劃的系列課程，完成了心理咨詢(xún)師、人力資源管理師的考證課程。

    最后是在實(shí)踐中落地。

    即在現有的護理管理框架中，融合職業(yè)生涯規劃、心理咨詢(xún)、人力資源的相對應知識，引領(lǐng)自己和科室護理人員正確地“做自己”.

    2015-2016年，她根據生涯平衡輪的原理更新了護士長(cháng)月計劃的制定和落實(shí)。

    2015-2016年，她根據生涯發(fā)展理論、依據護理分層管理模式設計了基層護理人員職業(yè)發(fā)展通道，完成了《護士如何“做自己”-護士職業(yè)生涯的自我管理》，要求科室護理人員結合實(shí)際，寫(xiě)好自己的職業(yè)規劃，做好自己職業(yè)生涯的自我管理。

    2015-2016年，她根據人力資源管理的績(jì)效管理相應知識，依據護理的分組管理，將護理人員分組分層，更新了以平衡計分卡為原理的績(jì)效方案，把績(jì)效訪(fǎng)談?dòng)行нM(jìn)入績(jì)效管理。以組為單位，鼓勵護理人員發(fā)揮優(yōu)勢、控制短板，組與組之間互相協(xié)作，互相競爭。

    2015-2016年，她根據《喚醒護理》中提到的護理管理的流程，結合自己所學(xué)的心理學(xué)的知識，上級醫院門(mén)急診優(yōu)質(zhì)護理舉措，以組為單位，摸索建立以?xún)?yōu)質(zhì)護理為目標的適合自己科室的優(yōu)質(zhì)護理。比如健康宣教、院前急救服務(wù)、不同病人的接待如何制定規范并培訓落實(shí)。督查改進(jìn)等。

    在這樣的永不滿(mǎn)足，不斷探索了，我弄清楚了想成為做一名有能力把情懷落地的基層護理管理者。用一句話(huà)形容，那就是：各安其位用其長(cháng)、設定目標有合作、各付其責獎罰明。

    而實(shí)現這一切，最重要的核心立場(chǎng)就是合作！

    結尾：站在2016年7月30日這個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，用文字梳理2006-2016年的職業(yè)生涯，從被動(dòng)發(fā)現到主動(dòng)尋找，從而成為一個(gè)不一樣的自己，就是這十年的努力給予我最珍貴的禮物，即在合作的立場(chǎng)上，把自身能力的提升、職業(yè)生涯的發(fā)展與社會(huì )、同事、醫院的發(fā)展緊密地結合在一起，實(shí)現共贏(yíng)的目的。