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    醫生世家難再有

    ——論當代醫藥事業(yè)的隱痛

    我之所以寫(xiě)這個(gè)題目是因為親身體會(huì )了且深有感觸。

    考上溫州醫學(xué)院，這是我爺爺和外公對我的期望，他們覺(jué)得醫生是最高尚的職業(yè)，而且也應該把祖宗的職業(yè)傳下去。而我自己很喜歡中國婦產(chǎn)科創(chuàng )始人林巧稚女士，希望能像她一樣作一名德高望重的好醫生。可現實(shí)并不像想象的那么完美。

    從小生活在醫生世家的我，已經(jīng)習慣了那種“醫院就是家，家就是醫院”的生活。從小**吃藥都不用去醫院，而去醫院大多是給爸爸或爺爺送飯。所以我對有醫生的家庭早已產(chǎn)生了依賴(lài)。我覺(jué)得如果自己也成為一名醫生，以后自己的爸媽或是孩子看病就不會(huì )那么麻煩了。可就在我充滿(mǎn)信心和希望去填報溫州醫學(xué)院的時(shí)候，爸爸卻無(wú)情的打消了我的念頭。

    爸爸開(kāi)始只是說(shuō)學(xué)醫很累，不適合女孩子，工作沒(méi)有寒暑假，別人最閑就是你最忙的時(shí)候。的確，節假日往往是事故多發(fā)期，病房走廊里都是加床，有時(shí)候大年初一還要在醫院值班。我也知道爸爸是心疼我怕我累，寧可多花錢(qián)把我送到諾丁漢去。可學(xué)醫是我一直以來(lái)最大的愿望，怎么能輕易抹殺呢？況且這個(gè)值得稱(chēng)道的職業(yè)我也有義務(wù)傳下去。

    “有什么值得稱(chēng)道的？醫生在病人要里已經(jīng)一文不值了！”爸爸終于道出了他的苦衷。他說(shuō)，現在有些病人都叫他們“白狼”,早已不是什么白衣天使了，而他們對這些病人則尊稱(chēng)其為“畜牲”.

    他說(shuō)這話(huà)時(shí)帶著(zhù)一種很無(wú)奈的表情，我想他的工作一定很辛苦。我知道，爸爸是個(gè)好醫生，從不像其他醫生一樣給病人開(kāi)很貴的藥。而有些病人甚至還不領(lǐng)情，覺(jué)得藥好就應該貴，便宜了他們反而覺(jué)得醫生不給他們開(kāi)好藥，背后又是說(shuō)醫生的不是。我想成為一個(gè)沒(méi)有灰色收入又能受人尊敬的好醫生恐怕是難于上青天。

    爸爸的同事都反對我去學(xué)醫，也反對他們自己的孩子學(xué)醫。辛苦了一輩子，到頭來(lái)還要被自己珍視的患者嚼舌根，得不償失啊。可那些無(wú)知的患者又何嘗不是受害者？

    前不久一次偶然的機會(huì )，我在中央一套聽(tīng)到一則新聞，因為提到了一個(gè)令我十分敏感的詞——頭孢曲松鈉。這個(gè)藥俗名叫羅氏芬，我之所以對之敏感是因為兩年前我得過(guò)一次很?chē)乐氐姆窝祝髠确稳~大面積感染，用什么藥都治不好的情況下才選擇了這種既昂貴又毒的藥。它不但會(huì )殺死致病細菌，還會(huì )殺死體內一些對身體有益的細菌，因此用藥期間還要喝酸奶，用以補充體內益生菌。肺炎本是很一般的病癥，之所以會(huì )這么嚴重是因為在這里得這種病的人往往都用最好的藥，使得肺炎雙球菌產(chǎn)生了良好的抗藥性。因此如果我再得肺炎，可能會(huì )到無(wú)藥可治的地步。

    而這則新聞是報什么的呢？原來(lái)有些大醫院竟把這種劇毒的藥用在新生兒身上，造成新生兒免疫力下降，甚至過(guò)早夭折。他們只是得了輕微的感冒，殘忍的醫生們竟向這些幼小的生命下毒手，而無(wú)知的父母們也聽(tīng)信之。嗚呼，孩子信任父母，父母信任醫生，可醫生卻把自己打造成沒(méi)有絲毫可信度的屠夫！當我把這一消息告訴父母時(shí)，他們跟我一樣，深表遺憾。第二天中午爸爸下班回來(lái)說(shuō)，醫院上午開(kāi)會(huì )已經(jīng)根據中央法令禁止給新生兒使用這一藥物。可一種藥物禁用了，更多的不是還逍遙法外快樂(lè )自在么？我們能殺一儆百么？

    醫生不再是“妙手回春”,而是“心狠手辣”.那些不想同流合污的好醫生反而被排斥，成了外行甚至局外人。這也許就是醫生反對自己后代再當醫生的原因吧，像他們說(shuō)的，這個(gè)時(shí)代的醫生簡(jiǎn)直不是人干的。手術(shù)成功了沒(méi)人表?yè)P你，但要是稍不留意出一點(diǎn)差錯，被患者抓住了小辮子，便會(huì )叫你吃不了兜著(zhù)走。

    出現這樣現象的原因一方面因為醫生逐漸成為了金錢(qián)的奴隸，另一方面也因為患者的無(wú)知讓醫生有機可乘。很多朋友聽(tīng)說(shuō)我想學(xué)醫都認為工作好找、工資高、鐵飯碗，誰(shuí)有想過(guò)成為醫生可以救死扶傷？當你看到一個(gè)瀕臨死亡的病人向你睜開(kāi)了眼睛，這不是會(huì )比拿大把的票子更開(kāi)心嗎？為什么在當代醫生會(huì )是一個(gè)如此不堪的職業(yè)？

    爺爺畢業(yè)于中國醫科大學(xué)，是家里最高級別的醫生，兒科教授。他十分敬業(yè)，到了古稀的年齡還開(kāi)著(zhù)診所。得了腦血栓后仍不忘那些等他看病的孩子們。現在他希望我能學(xué)醫，成為繼承人，我又何嘗不想滿(mǎn)足我這最敬愛(ài)的人的心愿呢？

    我問(wèn)爸爸，為什么爺爺這么敬業(yè)，從不抱怨醫生的辛苦，是不是他已經(jīng)達到了一種境界。爸爸說(shuō)，爺爺生活的時(shí)代與我們大不相同，他那時(shí)候醫生是最受人尊敬的職業(yè)之一。那時(shí)沒(méi)有紅包，沒(méi)有灰色收入，醫生雖然賺得不多但受人愛(ài)戴。更何況爺爺生活在小興安嶺我那與世無(wú)爭的故鄉，怎能感受到發(fā)達地區的人間疾苦呢？

    醫生的后代再沒(méi)醫生，醫生世家也很難繼續，因為他們知道，讓自己的孩子學(xué)醫就相當于把他們往火坑里推。不知道在其他領(lǐng)域有沒(méi)有類(lèi)似的情況，比如教師的子女不再作教師，科學(xué)家的子女不再搞研究等。

    我們的環(huán)境在惡化，我們的思想在僵化，我們的價(jià)值觀(guān)在腐化，我們的靈魂在丑化，我們的社會(huì )在退化，我們似乎沒(méi)有能力阻止更沒(méi)有能力改變，但偶爾反思一下我們自己，你是想成為那個(gè)無(wú)知的病人呢，還是想成為那個(gè)無(wú)情的醫生？

    上面這段文字，寫(xiě)于2009年4月。那時(shí)我19歲，在溫州醫學(xué)院第二臨床醫學(xué)院讀大二。這幾天我在看《女醫明妃傳》，因著(zhù)劇中的幾句臺詞，又想起了這篇文章，于是翻出來(lái)與大家共同見(jiàn)證一下這些年來(lái)中國醫療體制的“進(jìn)步”.

    大學(xué)畢業(yè)后，我回到父親工作的醫院，在麻醉科工作了兩年。我們每天一起上班，還經(jīng)常一起上手術(shù)。人家說(shuō)上陣父子兵，我們是上臺父母醫。父親在CT引導下進(jìn)行手術(shù)，吃著(zhù)無(wú)數的射線(xiàn)，而這個(gè)時(shí)候他總是吼我，讓我趕緊跑遠一點(diǎn)。在他的眼皮子底下，總是有操不完的心。

    辭職的那天，也是父親陪著(zhù)我辦完了手續。我終于還是遵從了他7年前的心愿，離開(kāi)了醫院。

    而真正促使我離開(kāi)醫院的原因，一方面是因為夜班的困擾。睡覺(jué)對我來(lái)說(shuō)是特別重要的一件事，從小就保持著(zhù)5秒入睡的好習慣，而在120輪轉的那幾個(gè)月，我徹底崩潰了。心理學(xué)上有一個(gè)名詞，叫“夢(mèng)剝奪”,就是說(shuō)一個(gè)人在深度睡眠階段會(huì )做夢(mèng)，如果反復被迫從夢(mèng)中醒來(lái)，長(cháng)此以往，就會(huì )精神崩潰，情緒低落，甚至抑郁。所以120的醫生在夜里，前半宿一般是不睡的。而我不行，我是一下子就睡著(zhù)。睡著(zhù)，被叫醒，再睡著(zhù)，再被叫醒，叫醒后立刻穿上白大褂飛上120車(chē)，打起12分的精神，去接一個(gè)生死未卜的人。

    當我意識到我的心情開(kāi)始變差，情緒變得不穩定時(shí)，我在思考，我真的要繼續嗎？麻醉醫生猝死的事件不斷上演，我這種視睡眠勝金錢(qián)的人，可以堅持嗎？

    另一方面的原因，是當我看到病人有器質(zhì)性疾病以外的心理問(wèn)題時(shí)，我覺(jué)得無(wú)能為力，不專(zhuān)業(yè)的***解決不了根本問(wèn)題，而且浪費時(shí)間。對于醫生自身，也有很多心理問(wèn)題，卻沒(méi)有被意識到。

    記得有段時(shí)間醫院連續幾位年輕的醫護人員被查出罹患絕癥，而且是預后很差的那種，我就想，這些毛病都不是一天兩天形成的。當自己意識不到自己心理的壓抑，意識不到自己有傷痛，還維持著(zhù)笑臉迎人，真的是鋌而走險。說(shuō)白了，太多醫生都不懂得愛(ài)惜自己。

    大量的學(xué)術(shù)論文，大量的門(mén)診急診，大量的手術(shù)，大量的瑣碎工作，浸泡著(zhù)一顆顆麻木的心。他們很少關(guān)注一下自己，更別說(shuō)關(guān)注家人。

    我的朋友提到他的一位師姐，三十左右，懷孕即將臨盆，還在工作崗位上忙碌。預產(chǎn)期前不久，母親去世的噩耗傳來(lái)，她連夜坐著(zhù)最慢的火車(chē)回了四川。不出三日，又見(jiàn)她在病房中穿梭忙碌著(zhù)，直到生產(chǎn)。

    這是一位女漢子，一位負責任的醫生，一位社會(huì )需要的好醫生。但當我聽(tīng)到這些時(shí)，我不覺(jué)得偉大，而是覺(jué)得心酸。有些人，永遠是那樣陽(yáng)光地笑著(zhù)，你卻不知道他笑容背后承載著(zhù)多少取舍。

    我選擇學(xué)習心理學(xué)，是希望未來(lái)的某一天，再回到醫生中間，告訴他們，如何用有限的時(shí)間，獲得最佳的休息和放松，給自己充充電；我想告訴他們，如何用最簡(jiǎn)單有效的方法，向病人表達你內心的真實(shí)想法，而不是不斷的不理解和誤會(huì )；我想告訴他們，不要指望領(lǐng)導和社會(huì )，而是多關(guān)注自己和家庭，只有他們才是你最忠實(shí)的依靠。