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規培醫生手記:痛并快樂(lè )著(zhù)

2016-02-24 20:59 閱讀:1980 來(lái)源:環(huán)球醫學(xué) 責任編輯:謝嘉
[導讀] 學(xué)醫路漫漫,醫生是一個(gè)需要終生學(xué)習的職業(yè)。要成為一名好醫生,僅僅有前期書(shū)本知識的投入還不夠,還要在實(shí)踐中不斷積累臨床經(jīng)驗。這個(gè)成長(cháng)的過(guò)程雖然漫長(cháng),但它是助力年輕醫生飛躍的一步。許多人回望規培中的酸甜苦辣,都會(huì )頗有感慨。您所經(jīng)歷的規培是什么

    學(xué)醫路漫漫,醫生是一個(gè)需要終生學(xué)習的職業(yè)。要成為一名好醫生,僅僅有前期書(shū)本知識的投入還不夠,還要在實(shí)踐中不斷積累臨床經(jīng)驗。這個(gè)成長(cháng)的過(guò)程雖然漫長(cháng),但它是助力年輕醫生飛躍的一步。許多人回望規培中的酸甜苦辣,都會(huì )頗有感慨。您所經(jīng)歷的規培是什么樣的?一位在北京協(xié)和醫院參加規培的年輕醫生談了自己經(jīng)歷與體會(huì ),能否引起您的共鳴?

    (以下為醫生自述)

    起步階段要接受最正規的培訓 收入多少無(wú)所謂

    我外科學(xué)博士畢業(yè)后,申請到北京協(xié)和醫院三年的住院醫師規范化培訓,輪轉大外科。聽(tīng)說(shuō)這里的嚴格、辛苦和待遇低是出了名的,來(lái)之前,我做好了心理準備。

    當時(shí)我的想法很簡(jiǎn)單,既然立志要做一名好大夫,起步階段一定要接受最正規的訓練和教育,至于收入多點(diǎn)少點(diǎn)并不是這個(gè)階段的主要目標。現在想想,若不是有那份傻傻的執著(zhù),我也許早就中途“叛變”了。

    如果用一句話(huà)形容我在協(xié)和的三年時(shí)光,是痛并快樂(lè )著(zhù)。住在西五環(huán)外的筒子樓里,每天5時(shí)45分起床,搭上古城開(kāi)往東單的地鐵,趕在七點(diǎn)前便可踏進(jìn)醫院食堂的大門(mén)。晚上七點(diǎn)過(guò)后,還是在食堂用晚餐。在那段物質(zhì)上最為匱乏的時(shí)期,能夠支撐我走下去的是感覺(jué)自己每天都在進(jìn)步的精神上的滿(mǎn)足感。因為在這里,有全天下最疑難也最有趣的病例,有最無(wú)私教導你、促使你進(jìn)步的上級大夫,也有最可愛(ài)、稱(chēng)呼你“老大”的實(shí)習同學(xué)。那個(gè)時(shí)候,每?jì)扇齻€(gè)月便要輪轉一個(gè)新的科室,完全都是陌生的病種、陌生的老師、陌生的科室文化。然而不陌生的,是隨處可見(jiàn)的傳幫帶的學(xué)習氛圍,主治醫師在給住院醫師認真講解著(zhù)新病種的每一項診治要點(diǎn),住院醫師則手把手帶教實(shí)習醫生如何進(jìn)行一個(gè)美觀(guān)的皮膚縫合,實(shí)習醫生又飽含熱情地給更小的見(jiàn)習醫生指點(diǎn)著(zhù)自己所管患者的CT片子。我慢慢地發(fā)覺(jué)當痛苦已成為習慣,而快樂(lè )又是發(fā)自?xún)刃臅r(shí),日子便不會(huì )顯得那么艱難了。

    看手術(shù)、大查房和寫(xiě)文章是我的“協(xié)和三寶”

    在協(xié)和醫院,我最喜歡做的有三件事情:看手術(shù)、聽(tīng)內科大查房和寫(xiě)文章。

    但凡手術(shù)日自己負責的手術(shù)結束得早,我便逐個(gè)手術(shù)間參觀(guān)手術(shù),無(wú)論與自己的專(zhuān)業(yè)相不相關(guān),也無(wú)論能否看得明白,卻只顧去看那似懂非懂的術(shù)野圖像,去觀(guān)察主刀醫生臨機決斷的**,去感受那緊張而有序的手術(shù)氛圍。

    每周三下午的內科大查房我也是要盡量去聽(tīng)的,這兩年頗為時(shí)髦的多學(xué)科協(xié)作診治模式(MDT)其實(shí)就是協(xié)和內科大查房沿用了數十年的模式。從住院醫師匯報病例、影像科醫師協(xié)助閱片、主治醫師歸納病例特點(diǎn)、病理醫師尋找著(zhù)蛛絲馬跡,到其他相關(guān)科室的逐一分析,老教授提綱挈領(lǐng)地總結,每一個(gè)環(huán)節都是精心準備,每一個(gè)知識點(diǎn)都是由淺及深,讓我時(shí)而感覺(jué)是在吃一頓饕餮大餐,時(shí)而又感覺(jué)是在看一場(chǎng)精彩絕倫的懸疑大片。

    而寫(xiě)文章可以算上是我的業(yè)余愛(ài)好了,外科輪轉3年,我共發(fā)表了8篇學(xué)術(shù)論文,大部分是以英文寫(xiě)作發(fā)表在國際期刊上的。這些論文多是日常工作所遇病例的總結,幾乎都是我用晚上和周末的時(shí)間完成的。可能也正是因為這個(gè)緣故,我才沒(méi)有時(shí)間在夜深入靜時(shí)去思考自己糟糕的經(jīng)濟狀況。

    在這里也要特別感謝北京協(xié)和醫院的外科主任們,當他們很公正地把“協(xié)和優(yōu)秀住院醫師”這個(gè)一貫只留給本院醫生的榮譽(yù)稱(chēng)號頒發(fā)給我時(shí),我的內心是無(wú)比自豪的。

    困難再大 也許堅持一下就過(guò)去了

    離開(kāi)協(xié)和一年多了,雖然作為小醫生收入依然是個(gè)問(wèn)題,可是日子終究還是會(huì )一點(diǎn)點(diǎn)好起來(lái)的。更重要的是,協(xié)和三年給我打下了堅實(shí)的臨床基本功,讓我在以后的工作中顯得游刃有余。而上天也不會(huì )總忽略那些勤奮的孩子:這一年多來(lái),我在多個(gè)國際及全國的大賽中獲得佳績(jì),獲得了多項科研經(jīng)費的資助,也開(kāi)始在一些學(xué)術(shù)團體中承擔重要的工作。點(diǎn)滴進(jìn)步都會(huì )讓我回想起曾經(jīng)的執著(zhù)與堅守。有的時(shí)候,困難會(huì )顯得很大,大到你無(wú)法承受,可也許堅持一下,再堅持一下,也就過(guò)去了。

    天氣晴朗的時(shí)候,我時(shí)常會(huì )向東望去,隱約間似乎還能看到那片綠瓦下的醫學(xué)圣地。當今的環(huán)境下,作為一名年輕醫生,理想與現實(shí)會(huì )有很大的摩擦,堅守理想可能會(huì )清貧多年,而一個(gè)“華麗轉身”也許便能解決眼下的問(wèn)題。可未來(lái)呢?當大家最終都衣食無(wú)憂(yōu)時(shí),我們能做到內心深處的了無(wú)遺憾嗎?我不會(huì )勸一個(gè)人去堅守抑或離開(kāi),可如果你依然懷揣著(zhù)當初做一名好醫生的理想,那么請三思。

    目前我國已經(jīng)全面啟動(dòng)了住院醫師規范化培訓,并開(kāi)始啟動(dòng)專(zhuān)科醫師規培。雖然醫學(xué)生的呼聲不一,規培制度的建立畢竟是給醫學(xué)生提供了一個(gè)能夠實(shí)踐和積累經(jīng)驗的機會(huì ),為醫學(xué)生順利走上醫生工作崗位打下基礎,這是中國醫師培養的大勢所趨。盡管規培是一條冷板凳,辛苦又清苦,醫學(xué)生們還是應該珍惜這樣的鍛煉機會(huì )。這個(gè)制度剛剛制定,相信未來(lái)會(huì )得到不斷完善。


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