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    取消藥品加成是解決人民群眾“看病貴”的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節。目前，全面取消藥品加成已經(jīng)在各地推開(kāi)，按理說(shuō)患者看病買(mǎi)藥也應該得到了實(shí)惠。不過(guò)近日，有市民反應，定點(diǎn)醫院的藥品價(jià)格高出藥店同類(lèi)藥一倍。醫院藥價(jià)虛高是否違規？對此醫院方面是如何解釋的？

    定點(diǎn)醫院的藥價(jià)怎么這么高？

    一盒西安一家制藥廠(chǎng)生產(chǎn)的規格為1mg×20片的維思通利培酮片，在普通藥店售價(jià)為50元，在醫院售價(jià)卻為94元。這究竟是什么原因？

    家住陜西西安丈八北路的蔣先生每天都要照顧患有精神類(lèi)疾病的妻子，這樣的日子已經(jīng)過(guò)了十八年。

    他的妻子被確診為精神分裂二級，需要長(cháng)期服用維思通利培酮片維持病情。蔣先生說(shuō)，每年家里要購買(mǎi)30到40盒這種藥，好在妻子有西安市殘聯(lián)貧困精神病患者醫療救助卡。從2010年開(kāi)始，她可享受每年350元的醫藥費補助。這筆錢(qián)后來(lái)漲到了550元，不過(guò)只能在指定的醫院消費。

    “一開(kāi)始，我在雁塔區殘聯(lián)指定的西安市雁塔區一社區衛生服務(wù)中心購買(mǎi)維思通利培酮片，那時(shí)候一盒是50多元。”蔣先生說(shuō)，2014年后，他被告知該服務(wù)中心已不具備殘疾人救助資格，讓他到西安市精神衛生中心買(mǎi)藥。2015年9月1日，蔣先生在西安市精神衛生中心花251.6元買(mǎi)了四盒維思通利培酮片。隨后他得知離他家較近的、位于光華路上的西安雁塔甘露醫院也是定點(diǎn)醫院。

    今年2月17日，蔣先生到甘露醫院憑救助卡買(mǎi)藥，被告知相同廠(chǎng)家相同規格的藥一盒要94元。蔣先生說(shuō)，他在太白路上的一家藥店詢(xún)問(wèn)，同樣廠(chǎng)家、同等規格的藥只要45.5元。同樣的藥，藥價(jià)卻是藥店的兩倍。說(shuō)起這件事，蔣先生非常郁悶。

    醫院回應：進(jìn)貨渠道不同所致

    對于藥價(jià)偏高的情況，甘露醫院的負責人解釋?zhuān)沁M(jìn)貨渠道不同導致的。甘露醫院主要從醫藥公司進(jìn)貨，售價(jià)是在進(jìn)價(jià)的基礎上增長(cháng)10%到15%,且年前醫藥公司貨源緊張，進(jìn)價(jià)高，所以他們的售價(jià)自然就高了。

    對于蔣先生遇到的情況，甘露醫院的負責人稱(chēng)，公立醫院有財政撥款，所以有的藥品是零差價(jià)***；私立醫院則各方面都需要自己承擔，包括對精神類(lèi)疾病患者的診療、診察等都是免費的。此外，為減輕患者負擔，醫院還會(huì )定期免費篩查，這也給患者省了很多費用，“維思通利培酮片屬于**價(jià)格放開(kāi)的藥品，價(jià)格也是市場(chǎng)調節的，如果我們的價(jià)格不被認可的話(huà)，我們會(huì )進(jìn)行調整。”

    定點(diǎn)醫院若違規將被取消資格

    近年來(lái)，國家醫改著(zhù)手破除公立醫院“以藥養醫”機制，取消醫院15%的藥品加成。那么，民營(yíng)醫院就可以不受藥品招投標影響，隨意對藥品加價(jià)嗎？

    雁塔區殘聯(lián)殘疾人綜合服務(wù)中心一位工作人員介紹，目前，雁塔區“十三五”精神病救助定點(diǎn)服務(wù)機構有三家，其中，一級醫院為西安雁塔甘露醫院，二級甲等醫院為陜西省康復醫院，三級甲等醫院為西安市精神衛生中心。這三家醫院都擁有衛計委門(mén)頒發(fā)的精神類(lèi)疾病治療許可資質(zhì)，且救助資格都是**依法公開(kāi)招標的。

    據了解，雁塔區轄區內的精神類(lèi)疾病的殘疾人可以持雁塔區戶(hù)籍證明、二代殘疾證及醫療救助卡任選以上三家醫院中的一家購藥，藥費由醫院墊付，超過(guò)補助部分由患者自行承擔。每半年，醫院可持相關(guān)材料報雁塔區殘聯(lián)審核，審核通過(guò)后，財政部門(mén)將為醫院撥款。

    該工作人員表示，定點(diǎn)醫院的藥品價(jià)格不在區殘聯(lián)的管轄范圍內，他們會(huì )把相關(guān)情況向衛計委門(mén)及物價(jià)部門(mén)反饋，協(xié)同調查，爭取盡快解決問(wèn)題，“如果在審查過(guò)程中發(fā)現相關(guān)醫院確實(shí)存在違反國家法律法規的行為，情節嚴重的話(huà)，我們將會(huì )取消其殘疾人救助的資格。”

    醫院藥品價(jià)格高于藥店價(jià)格是否屬于違價(jià)行為，取決于物價(jià)部門(mén)制定的最高限價(jià)收費標準。如果醫院藥品售價(jià)沒(méi)有超過(guò)物價(jià)部門(mén)制定的最高限價(jià)收費，就不能視為違價(jià)。盡管該定點(diǎn)醫院為民營(yíng)醫院，但由于涉及特殊病種，財政部門(mén)還是對其給予補貼的。醫院應該在國家規定最高限價(jià)的基礎上，考慮患者的實(shí)際承受能力，適當降低藥品價(jià)格，讓利于民，讓百姓得到更多的實(shí)惠。