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    隨著(zhù)二胎政策的放開(kāi)，孕婦急產(chǎn)用120救護車(chē)轉運現實(shí)命題，已經(jīng)到了急救管理各方引起重視，補足“短板”的時(shí)候了。

    經(jīng)歷一：

    某120急救站，呼救現場(chǎng)：步行街東某居民樓， 急救隊員接收到出車(chē)指令，急赴呼救現場(chǎng)， 孕婦，不，此時(shí)已經(jīng)是產(chǎn)婦了，早已把孩子生在了家里！

    產(chǎn)婦（又要照顧產(chǎn)婦，又要兼顧新生兒，急救隊員甚至都沒(méi)來(lái)得及詢(xún)問(wèn)其名字和年齡）不到20歲。家里沒(méi)老人，好像是租住的房子，屋里就兩個(gè)年輕人（現在已經(jīng)提前升級為爸媽?zhuān)攸c(diǎn)在三樓，急救隊員推開(kāi)門(mén)，見(jiàn)到產(chǎn)婦躺在血泊中，鮮紅的血液染紅了床單、被褥，家有兩個(gè)40多歲的女鄰居，正在圍著(zhù)產(chǎn)婦和孩子忙碌。孩子早產(chǎn)了一個(gè)多月，孕嬰用品現在家里都沒(méi)準備，準備好的東西都在老家里。白天她們也到醫院檢查了，醫生說(shuō)一切都正常，凌晨肚子痛了，小孩頭都露出來(lái)了，這才知道喊鄰居幫忙，手忙腳亂地撥打120.醫護人員立即為新生兒清理呼吸道，吸氧，圍著(zhù)大人孩子忙碌開(kāi)來(lái)。

    經(jīng)歷二：

    某120急救站， 16:30分，急救隊員突然接到出車(chē)指令：縣城南側高速公路下路口，產(chǎn)科，分娩！

    一輛白色轎車(chē)里面一名孕婦正痛苦地閉著(zhù)眼睛**，額頭上布滿(mǎn)密密麻麻的汗水。急救隊員趕緊把她抬到救護車(chē)上，救護車(chē)拉響警笛，向著(zhù)醫院方向疾馳！

    不好，孕婦在車(chē)上分娩！急救隊員趕緊利用救護車(chē)上有限的條件，為其緊急接生，幸虧急救醫生小王原來(lái)有婦科診所的工作經(jīng)驗，嬰兒順利出生，哭聲響亮，在救護車(chē)上無(wú)法為新生兒剪斷臍帶，急救隊員用急救箱里的止血鉗夾畢臍帶、剪斷，沒(méi)有嬰兒被，剛出生的嬰兒用其父的剛脫下來(lái)的衣服包裹，保溫！

    事發(fā)突然 救護車(chē)上演生死時(shí)速，在救護車(chē)上，急救隊員提前與婦產(chǎn)科醫護人員聯(lián)系，叫她們做好接診準備。

    產(chǎn)婦和孩子被送到急診室后，婦產(chǎn)科醫生急忙接手、檢查，發(fā)現產(chǎn)婦和剛出生的女孩均無(wú)大礙。進(jìn)行初步處理后將孕婦和孩子安排到婦產(chǎn)科病房留院觀(guān)察。

    經(jīng)歷三：

    急救站里，值夜班的急救隊員突然接到出車(chē)指令，到北開(kāi)發(fā)區去接一個(gè)待產(chǎn)的孕婦。

    急救隊員一聽(tīng)，有些為難，趕緊根本院婦產(chǎn)科值班人員聯(lián)系，說(shuō)是呼120的是已有陣痛的待產(chǎn)婦，要求婦產(chǎn)科醫生隨車(chē)，接電話(huà)的護士回答：“不行啊，醫生這時(shí)候正在產(chǎn)房里，正在跟一名產(chǎn)婦接生，實(shí)在脫不開(kāi)身！”

    急救隊員只好趕快出車(chē)，幸好，這個(gè)產(chǎn)婦一般情況還好，急救隊員把她接到救護車(chē)上后，安排她躺在車(chē)載擔架上，臀部墊高，穩定安撫其情緒，救護車(chē)帶著(zhù)待產(chǎn)婦和家屬，順利轉運到醫院，在急救隊員的護送下，安置到了婦產(chǎn)科病區。

    接到待產(chǎn)婦接診的急救任務(wù)，經(jīng)驗不足的急救隊員有些糾結。

    問(wèn)題

    120急救出使待產(chǎn)婦接診任務(wù)，前途未卜，誰(shuí)也不知道接下來(lái)，會(huì )有什么情況發(fā)生？是生在家里了？還是會(huì )生在救護車(chē)上？當然，最好還是硬撐到醫院里，接受婦產(chǎn)科專(zhuān)科醫護人員的專(zhuān)業(yè)診療與護理，這是大家都期待的一種最為完美的結局。

    是120急救隊員***承擔，硬著(zhù)頭皮接招，還是向婦產(chǎn)科求援？

    接到產(chǎn)科的緊急出車(chē)任務(wù)，你是帶上婦產(chǎn)科醫生呢，還是帶助產(chǎn)士？婦產(chǎn)科人員的配合能跟進(jìn)嗎？

    接到這樣的出車(chē)指令，可謂是急救隊員最糾結的急救出診任務(wù)，為什么？專(zhuān)科性太強！

    在急救設備相對有限的救護車(chē)上，急救隊員該如何緊急應對？立即著(zhù)手準備急救？還是依賴(lài)外援？外援？婦產(chǎn)科醫生、助產(chǎn)士也不是你召之即來(lái)的，也許，這會(huì )兒，她們也正在手術(shù)室、產(chǎn)房里熱火朝天、緊張激烈的忙碌！白天還好，醫護人力相對充足，接到急救站的求助，也許可以給你派出人員支援？要是早中晚呢？求助顯然也不現實(shí)！

    急救隊員基本上都有全科醫師護士證，遇到各科的急救病人都能獨當一面，可這產(chǎn)科的急救任務(wù)，可就不一樣了。專(zhuān)業(yè)性太強，任務(wù)繁重，產(chǎn)婦、胎兒（新生兒）都需要照護，還需要有專(zhuān)科急救用藥縮宮素之類(lèi)、特殊器械、接生用的產(chǎn)包。

    管理

    跟進(jìn)專(zhuān)科培訓

    通過(guò)對臨床母嬰護理專(zhuān)科醫生護士進(jìn)行系統化、規范化的理論與實(shí)踐培訓，培養出具有扎實(shí)理論基礎、熟練操作技能和疑難問(wèn)題急救處理能力，有較強的臨床業(yè)務(wù)指導和科技開(kāi)發(fā)能力的實(shí)用型急救醫護人員。

    增進(jìn)橫向聯(lián)系

    急診科可謂是醫院內與各病區各科室聯(lián)系、互動(dòng)最活躍的科室了，急救隊員在平時(shí)的急救轉診過(guò)程中，要注意與病區醫護人員打好“關(guān)系”,必要時(shí)候，可以求援、“救火”.與婦產(chǎn)科也是如此，不然，急救環(huán)節極有可能斷裂，生命綠色通道不暢通，將直接威脅到急救醫療護理安全。

    統籌急救管理

    在各個(gè)急救鏈條中，急診科是個(gè)關(guān)鍵的一環(huán)，遇到這種危急時(shí)刻，急診科的管理層——科主任護士長(cháng)要立即發(fā)揮組織、管理的作用，與醫務(wù)部、總值班平常達成共識，形成管理制度，協(xié)調、調動(dòng)好人力，關(guān)鍵時(shí)刻，當機立斷，做好協(xié)調指揮工作。在急救人力管理上，建章立制，明確崗位職責。注重人員資質(zhì)和工作經(jīng)驗，培訓合格再上崗，沒(méi)有臨床急救工作經(jīng)驗的不能單獨排班。

    強化人員素質(zhì)

    不僅急救管理上藥發(fā)力，就是急救隊員自身，也要清醒地認識到自身存在的“短板”,分析自己所處的崗位和位置，知不足，補不足，學(xué)會(huì )借力，關(guān)鍵時(shí)刻，不辱使命。

    配備必要物品

    120急救工作過(guò)程中，遇到諸如此類(lèi)的急產(chǎn)情況雖不是太多，也許一年也遇不到幾個(gè)（以后可能會(huì )上升），但是急救管理上，尤其是負責急救物質(zhì)儲備管理的急診科護士長(cháng)，頭腦里要有清醒的意識，要對產(chǎn)科急癥有備戰意識，做到防患于未然，這一點(diǎn)，在急救安全管理中，永遠都不會(huì )過(guò)時(shí)。平時(shí)科室常態(tài)化配備一次性產(chǎn)包、清創(chuàng )包、縮宮素等產(chǎn)科必備急救物品藥品，確保證緊急時(shí)刻，立即統籌到位。一次性的產(chǎn)科醫療護理耗材，較之中心**室**的產(chǎn)包，相對有效期更長(cháng)一些，平時(shí)注意加強管理，近效期的優(yōu)先使用，避免浪費。緊急接生時(shí)，有可能用到的急救物品，科室能備則備，加強管理就好，不要以“害怕”浪費為理由而不備，這個(gè)理由根本靠不住，沒(méi)有必須的急救物品藥品，就是管理上的缺陷，這是最基本的裝備和常識了，也是迎戰婦科急救任務(wù)的基礎。