我從醫的這十五年期間接觸了很多病患,他們當中有的人對我的治療滿(mǎn)意,有的不滿(mǎn)意;有的高興,有的不高興;有的在被治愈后對我感激萬(wàn)分,有的則在我的眼前故去。
我的第一個(gè)故事講的是一個(gè)六十多歲患有大面積腦血栓的老人,他失去言語(yǔ)和行動(dòng)的能力已經(jīng)有兩年了。
我接診那天他已經(jīng)便秘了一個(gè)多星期,始終不能大便,所以很難受,血壓也高,只能送急診。我們使用了所有通便的內服和外用藥物,但由于便秘時(shí)間太長(cháng),患者又失去了行動(dòng)能力,所以療效欠佳,患者痛得亂喊亂叫,臉色發(fā)青,大汗淋漓,呼吸困難,血壓已經(jīng)達到260-160,心律有150.
如果這種情況持續下去,患者的大腦和心臟早晚會(huì )出問(wèn)題,危及生命。他的家人非常著(zhù)急,催促我們想辦法,科里幾乎所有的醫生和護士都在盡最大的努力,又請來(lái)了相關(guān)科室的醫生會(huì )診,但是患者的病情還是在惡化。
這時(shí)我戴上了橡膠手套,用手進(jìn)入患者的**,手指觸到了已經(jīng)堵住直腸的如石頭般的糞便。我用手指一點(diǎn)一點(diǎn)地摳,剛開(kāi)始摳出了很小的一部分,漸漸的越摳越軟,突然堵在**口的大便像噴泉一樣涌出。漸漸地患者哭喊聲減輕了,他的家屬也笑了。
雖然我的臉上和身上滿(mǎn)是患者的大便,此后好幾天都聞得到身上的大便味,可我心理還是美滋滋的,因為我救治了一條生命。
另一個(gè)病患是一位長(cháng)得非常慈祥、衣著(zhù)趕緊的肺心病老者。
雖然我不是他的主管醫生,但我每次到他的病房,他都熱情的和我聊家常,問(wèn)候我的父母,我覺(jué)得這位老者很親切。
有一天早上我們在開(kāi)早會(huì ),老人的痰堵住了呼吸道,呼吸困難,心臟驟停,我們趕到病房時(shí),老者臉色發(fā)青,已經(jīng)失去知覺(jué)。
急救開(kāi)始了,我們請來(lái)了負責插管的麻醉科醫生、呼吸科醫生和其他相關(guān)科室的醫生,開(kāi)始了心肺復蘇,按壓胸腔,可還是沒(méi)反應。
當時(shí)我決定給他做人工呼吸,這是我當醫生以來(lái)頭一次給真人做人工呼吸,當他堅硬的胡須扎到我的嘴時(shí),我還有一點(diǎn)膽怯。我悄悄對自己說(shuō),一定要堅持,要救活他。
時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)過(guò)去,病人卻不見(jiàn)好轉,我早已大汗淋漓,但還是在堅持搶救,患者的家屬流著(zhù)眼淚,在一旁緊張地看著(zhù)我們。大概過(guò)了半個(gè)小時(shí),情況仍沒(méi)有好轉。
這時(shí),患者的長(cháng)子走到我的面前握著(zhù)我的手,流著(zhù)淚說(shuō)道:“好了醫生,你們已經(jīng)盡力了,不要再讓我的父親受罪了,我們不怪你們,你們已經(jīng)盡到了自己的責任。”之后就抱著(zhù)他的父親開(kāi)始痛哭,病房里響起了哀思聲、痛哭聲,我的淚水、汗水混雜在一起,就像雨點(diǎn)般落下。
這個(gè)是我走向醫生崗位后,第一位遭遇因搶救無(wú)效去世的患者。我從醫以來(lái)第一次哭了,此后甚至連續幾天難以入眠。
這樣的事多了我才漸漸開(kāi)始接受事實(shí)。這也是醫生生活的一部分,人的生命有時(shí)堅不可摧,但有時(shí)卻非常脆弱,往往會(huì )因人們始料未及的一些小小事失去生命。我希望有奇跡發(fā)生,能救活所有的病患,但我不具備這種神奇的能力,我和其他普通人是一樣的。有時(shí)我們必須學(xué)會(huì )放手。
第三位病人是個(gè)剛滿(mǎn)二十四歲、剛剛參加工作、長(cháng)得非常漂亮的女孩。
她被送來(lái)的那天是一月的最后一個(gè)周六,我帶著(zhù)兒子在滑雪,病房打***話(huà)說(shuō)送來(lái)了這位病患,我接到電話(huà)就立刻趕到了醫院,據病患父母口述,她參加工作沒(méi)幾天就感冒發(fā)燒了,又不好意思請假,吃了一些藥堅持工作。這時(shí)有一位朋友結婚,她當伴娘穿的單薄,第二天病情就開(kāi)始惡化,用了一些藥,但是卻一直高燒不退,經(jīng)朋友介紹轉到我們醫院。
當時(shí)患者臉色蒼白,沒(méi)有精神,聽(tīng)了心律后,我驚了。因為我聽(tīng)到了最不想聽(tīng)到的雜音,這不是一個(gè)好兆頭,我趕緊安排病患做采血檢查和B超檢查,但我擔心的事情最終還是發(fā)生了,這姑娘得的是死亡率極高的感染性心內膜炎,并且心膜已經(jīng)快要穿孔了。
雖然是雙休日,但我還是請來(lái)了有關(guān)科室的專(zhuān)家進(jìn)行會(huì )診,專(zhuān)家建議趕快進(jìn)行手術(shù),我把病情向她四五十歲出頭的父母親說(shuō)完,這個(gè)消息就像晴天霹靂一般打擊著(zhù)這對父母。我們第二天就進(jìn)行了手術(shù),打開(kāi)了胸腔,清除了因感染形成的病灶,我當天晚上到留觀(guān)室查看患者的血壓,發(fā)現指標還算正常,雖然插著(zhù)呼吸管,胸口接著(zhù)密密麻麻的各種檢測設備的數據線(xiàn),當看到她蒼白的臉頰和眼角的淚痕時(shí),我感到非常難過(guò)。
當天晚上,我難以入眠,這時(shí)電話(huà)突然響起,得知病人的血管出現大面積的血栓,生命垂危,我急忙趕到病房,患者的血壓不穩,心跳和呼吸急促,頻率不齊,我們用了能用的所有藥物,將患者重新推到手術(shù)室,疏通血管,做了能做到的所有治療,但快天亮的時(shí)候無(wú)情的死神還是奪走了她年輕的生命。這件事雖然過(guò)去了好幾年,但是這個(gè)剛剛參加工作不久的年輕女孩,還有她痛苦的年輕父母還是常常浮現在我眼前。這是我從醫以來(lái)難以忘懷的記憶。
醫生每天都會(huì )面臨很多選擇,有時(shí)甚至不知該怎么做,因為醫生這個(gè)行業(yè)從來(lái)不存在“絕對”兩個(gè)字。在我看來(lái)這是做醫生最大的難處和痛苦,但我依舊在堅持,因為我相信我的堅持會(huì )帶來(lái)生的希望。
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