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    為進(jìn)一步加強醫學(xué)終身教育和科技創(chuàng )新體系建設，北京市衛生計生委于4月24日，在北京會(huì )議中心召開(kāi)“2015年衛生計生科教工作會(huì )議”.國家衛生計生委、市衛生計生委等主管部門(mén)領(lǐng)導，高等醫學(xué)院校主管領(lǐng)導以及市衛生計生委、市醫管局和市中醫局有關(guān)處室代表，各區縣衛生計生委（衛生局）科教工作主管領(lǐng)導、主管部門(mén)負責人，各三級醫院科技和教育工作主管領(lǐng)導、主管部門(mén)負責人出席會(huì )議。

    會(huì )議上，總結了2014年衛生計生系統科教工作，部署2015年重點(diǎn)工作。通報了2014年北京地區衛生計生科技情況和住院醫師規范化培訓基地動(dòng)態(tài)評估情況。

    北京住院醫師培訓發(fā)展軌跡

    據悉，北京市開(kāi)展住院醫師規范化培訓工作較早。北京協(xié)和醫院是我國最早實(shí)行住院醫師培訓制度的醫院。1988年，北京市在10家市屬醫院較大規模的開(kāi)展住院醫師規范化培訓；1991年原市衛生局和北京市科技干部局聯(lián)合下發(fā)《北京市住院醫師規范化培訓管理辦法（試行）》，培訓工作在市屬醫院全部展開(kāi)。2002年，6家綜合醫院的10個(gè)專(zhuān)業(yè)被率先認定為培訓基地。2004年，原衛計委批準北京作為建立住院醫師/專(zhuān)科醫師培訓制度的第一家改革試點(diǎn)地區。2010年，實(shí)現了北京地區住院醫師規范化培訓工作的全行業(yè)、屬地化管理。2012年，原北京市衛生局等五個(gè)委辦局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)北京市住院醫師規范化培訓制度建設的意見(jiàn)》，北京地區住院醫師規范化培訓工作進(jìn)入制度化發(fā)展軌道。目前，經(jīng)國家認定的培訓基地共29個(gè)，協(xié)同醫院23個(gè)，專(zhuān)業(yè)基地273個(gè)，培訓總容量1萬(wàn)人。每年新招錄住院醫師2200余人，醫教協(xié)同培養專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位研究生近千人，總在培人員達7千人。

    第三方拉網(wǎng)式動(dòng)態(tài)評估

    培訓質(zhì)量是能否實(shí)現為首都衛生事業(yè)輸送合格醫師這一根本目的核心。北京市住院醫師規范化培訓工作的重心已經(jīng)從建制度、促發(fā)展向抓質(zhì)量、要內涵、創(chuàng )品牌轉變，把北京的醫學(xué)教育培訓資源從容量大到質(zhì)量?jì)?yōu)提升。為此，北京市于2014年12月至2015年3月，采取第三方評估的方式，對培訓基地進(jìn)行了拉網(wǎng)式的動(dòng)態(tài)評估，從培訓制度建設和執行情況，培訓實(shí)施過(guò)程和考核管理，師資隊伍建設，經(jīng)費的投入和使用到住院醫師滿(mǎn)意度及培訓后質(zhì)量等方面，進(jìn)行了全面評估，模式和規模均為全國率先。

    評估指標設基本條件、培訓管理、師資隊伍、培訓實(shí)施、培訓質(zhì)量和支撐條件6個(gè)項目，每個(gè)項目分為培訓基地和專(zhuān)業(yè)基地兩部分，共12個(gè)模塊，總分600分。在培訓基地按照評估要求組織開(kāi)展單位自評基礎上，由受托的第三方北京醫學(xué)教育協(xié)會(huì )組織專(zhuān)家對被評單位進(jìn)行實(shí)地督查。實(shí)地督查采取普查與抽查相結合、明查與暗訪(fǎng)相結合、重點(diǎn)督查與互查相結合的方式進(jìn)行，主要采取座談，核查培訓資料，實(shí)地考查培訓條件，測評帶教師資能力等方式進(jìn)行，重在檢查培訓制度落實(shí)情況和培訓基地實(shí)際水平。

    評估結果顯示，北京市住院醫師規范化培訓基地建設總體情況良好，標準高于全國平均水平，工作運行規范有序。主要表現在：絕大多數基地的醫院領(lǐng)導和科室負責人都重視住院醫師規范化培訓工作；培訓硬件和支撐條件能滿(mǎn)足培訓需求，住院醫師平均管床數6張以上，超過(guò)國家標準的最高要求，97%的住院醫師能夠按要求完成培訓計劃；管理制度和教學(xué)組織健全、落實(shí)到人，能夠按照培訓標準和輪轉計劃組織培訓活動(dòng)，教學(xué)查房、疑難病例討論、專(zhuān)業(yè)知識講座等覆蓋率達90%以上；師資隊伍結構合理，學(xué)歷層次高、業(yè)務(wù)能力強，參加院級及以上級別師資培訓的培訓專(zhuān)業(yè)覆蓋率達90%;培訓基地能為住院醫師提供同等培訓機會(huì )，落實(shí)工作和生活待遇；能夠針對實(shí)際問(wèn)題開(kāi)展課題研究，改進(jìn)培訓管理和教學(xué)方法；住院醫師的業(yè)務(wù)水平、臨床思維、臨床技能、溝通能力、職業(yè)精神、團隊合作等方面的能力均有顯著(zhù)提高，85%以上認為住院醫師規范化培訓制度有必要。

    此次培訓基地動(dòng)態(tài)評估不但進(jìn)一步提高了各培訓基地對住院醫師規范化培訓工作的認識和重視，更是起到了鞭策作用，將成為提質(zhì)增效的常態(tài)機制。北京住院醫師規范化培訓的目標是：用最好的機制，吸引最優(yōu)秀的畢業(yè)生，培養出最高質(zhì)合格的醫生。

    1.培訓基地綜合排名十佳：

    首都醫科大學(xué)宣武醫院、首都醫科大學(xué)附屬**、北京大學(xué)第一醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院、北京協(xié)和醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院、中日友好醫院、北京醫院2.優(yōu)秀協(xié)同醫院：

    北京市大興區人民醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院、民航總醫院、北京華信醫院、北京大學(xué)首鋼醫院3.培訓基地醫院管理十佳：

    首都醫科大學(xué)附屬**、首都醫科大學(xué)宣武醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院、復興醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院、中日友好醫院、北京大學(xué)第一醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院、北京醫院4.綜合醫院專(zhuān)業(yè)基地十佳：

    北京協(xié)和醫院、首都醫科大學(xué)宣武醫院、北京大學(xué)第三醫院、北京大學(xué)第一醫院、首都醫科大學(xué)附屬**、中日友好醫院、北京醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院、中國人民武裝警察部隊總醫院、北京大學(xué)人民醫院5.專(zhuān)科醫院專(zhuān)業(yè)基地五強：

    首都醫科大學(xué)附屬北京口腔醫院、北大口腔醫院、回龍觀(guān)醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫院6.最佳專(zhuān)業(yè)基地：

    內科：北京大學(xué)第一醫院

    兒科：首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院

    急診科：首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 皮膚科：北京協(xié)和醫院精神科：回龍觀(guān)醫院

    神經(jīng)內科：首都醫科大學(xué)宣武醫院

    全科：復興醫院

    康復醫學(xué)科：首都醫科大學(xué)宣武醫院

    外科：北京協(xié)和醫院

    兒外科：首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院

    婦產(chǎn)科：北京大學(xué)第一醫院

    眼科：首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院

    耳鼻咽喉科：首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院

    麻醉科：北京協(xié)和醫院

    臨床病理科：北京協(xié)和醫院

    檢驗醫學(xué)科：中國人民**總醫院

    放射科：北京協(xié)和醫院

    超聲醫學(xué)科：首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

    核醫學(xué)科：北京醫院

    口腔科：北京市口腔醫院

    住院藥師：首都醫科大學(xué)宣武醫院