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    近年來(lái)，自動(dòng)體外除顫器（automated external defirillator,AED）在荷蘭廣泛應用于院外心臟驟停患者。為此，阿姆斯特丹大學(xué)的 Marieke T. Blom 等人進(jìn)行了一項研究，旨在評價(jià)近年***外心臟驟停患者存活且神經(jīng)功能預后良好的比例是否有顯著(zhù)提高，若有，是否與 AED 的應用有關(guān)。結果發(fā)現，AED 使用的增加與可電擊復律的心臟驟停環(huán)著(zhù)生存率升高有關(guān)，文章發(fā)表于 Circulation.

    研究人員進(jìn)行了一項基于人群的隊列研究，納入了 2006-2012 年間因心臟原因發(fā)生院外心臟驟停的患者，并剔除在急救醫療組看管下發(fā)生的心臟驟停患者。研究人員統計了三個(gè)階段的患者生存率情況：急診室、住院時(shí)和出院時(shí)，以急救年份作為***變量進(jìn)行回歸分析，確定生存率變化的時(shí)間趨勢。研究人員在回歸模型上逐步增加協(xié)變量，確定這些協(xié)變量對急救年份優(yōu)勢比的影響。

    分析根據患者的最初心臟節律（可電擊復律 vs 不可電擊復律）和 AED 使用與否進(jìn)行。對于可電擊復律心律的患者，存活且神經(jīng)功能預后良好的比例在 6 年中有顯著(zhù)升高，從 29.1% 升高至 41.4%,三個(gè)階段中每個(gè)階段的生存率都顯著(zhù)提高，其中入院前的變化最為顯著(zhù)。6 年研究期間，AED 的應用約增至起初的三倍，從 21.4% 升高至 59.3%,因此縮短了從打急救電話(huà)到連接上除顫設備的時(shí)間，中位時(shí)間從 9.9 分鐘縮短至 8.0 分鐘。從統計學(xué)來(lái)看，AED 應用的增加降低了不同急救年份的優(yōu)勢比，從而可以解釋存活且神經(jīng)功能預后良好的患者比例的升高。

    本次研究結果顯示，AED 使用的增加與可電擊復律心臟驟停患者的生存率升高有關(guān)，因此，研究人員建議持續推廣 AED 的應用。