幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    據12月24/31日發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上的一項研究披露，在具有中度或重度缺氧缺血性腦病（因為氧氣不足而造成中樞神經(jīng)系統細胞受到損害）的足月新生兒中，與常規治療相比，接受更為深度或更長(cháng)時(shí)間的降低體溫治療不能減少其在新生兒重癥監護病房中的死亡風(fēng)險。

    缺氧缺血性腦病是足月產(chǎn)嬰兒中兒童神經(jīng)發(fā)育缺陷的一個(gè)重要原因。根據文章的背景資料，維持在33.5°C低體溫（體溫下降）達72小時(shí)可減少死亡與殘疾。在動(dòng)物模型中進(jìn)行的更長(cháng)時(shí)間的降低體溫和更深度的降低體溫的治療被發(fā)現可保護神經(jīng)。

    底特律韋恩州立大學(xué)的Seetha Shankaran, M.D.和同事開(kāi)展了一項研究，在該研究中足月產(chǎn)嬰兒被隨機分入4個(gè)低體溫治療組：33.5°C/ 72 小時(shí)， 32.0°C /72 小時(shí)， 33.5°C/ 120 小時(shí)， 及32.0°C /120 小時(shí)；這項研究旨在檢查更長(cháng)時(shí)間及更深度低體溫治療是否能改善18-22個(gè)月時(shí)的轉歸。本研究的候選參與者是出生后6小時(shí)內被新生兒重癥監護病房收治的嬰兒，當時(shí)這些患兒有驚厥或中度或重度腦病。這一試驗因為安全性和無(wú)效等問(wèn)題而結束，試驗包括了364名嬰兒（原計劃為726名嬰兒）。

    在新生兒重癥監護病房（NICU）中的患兒死亡率為：33.5°C/ 72 小時(shí)組為7%;32.0°C /72 小時(shí)組為14%;33.5°C/ 120 小時(shí)組為16%;32.0°C /120 小時(shí)組為17%.

    在中度缺氧缺血腦病的新生兒中，NICU中的死亡率在72小時(shí)組為4%;在120小時(shí)組為8%;在33.5°C組為7%;在32.0°C組為5%.在有重度缺氧缺血性腦病的新生兒中，NICU中的患兒死亡率在72小時(shí)組中為34%;在120小時(shí)組中為42%;在33.5°C組中為31%;在32.0°C組中為44%.

    在120小時(shí)組 vs 72 小時(shí)組間及在32.0°C組 vs 33.5°C組間的安全性結果相似，但嚴重出血情況例外：120小時(shí)組為1% vs 72小時(shí)組為3%.無(wú)效性分析確定，發(fā)現較長(cháng)時(shí)間低體溫治療、較深度低體溫治療或兩者兼具的治療的具有統計學(xué)顯著(zhù)意義的NICU死亡減少裨益的可能性不到2%.

    文章的作者得出結論：“在胎齡至少36孕周的具有中度或重度缺氧缺血性腦病的新生兒中，與33.5°C/ 72 小時(shí)低體溫治療法相比，較深度的低體溫治療或較長(cháng)時(shí)間的低體溫治療不會(huì )減少NICU中患兒的死亡率。這些結果會(huì )對病人治療及未來(lái)試驗的設計產(chǎn)生影響。”