魏醫生,是浙江杭州的一名普通醫生,也是一名病人。
工作不到一年,魏醫生從辦公室搬到了病房,身份從醫生變成了抑郁癥患者。
住院一個(gè)多星期,耳后貼了兩片電極片,正在接受電沖治療。
他說(shuō),“不去想工作,現在好多了。”
光環(huán)背后,“如人飲水,冷暖自知”
今年8月,杭州市社科聯(lián)公布了一份人文社會(huì )科學(xué)素養調查結果,結果顯示“醫生”以55%的高票登上人們心中最理想職業(yè)榜首。在最受歡迎專(zhuān)業(yè)里面,醫學(xué)排在第一位。
魏醫生認為,醫生這個(gè)行業(yè)遠沒(méi)有外人看到的那么光鮮,其中滋味如人飲水,冷暖自知。
“醫生轉行就那么幾個(gè)理由:待遇不好、工作強度大、家庭照顧不過(guò)來(lái)、醫患關(guān)系緊張。照顧好身體比工作重要太多了,我深有體會(huì ),所以才毅然決然選擇辭職。”魏醫生是骨外科的住院醫生,每天的工作時(shí)間是早上八點(diǎn)到中午十二點(diǎn),下午六點(diǎn)到第二天早上,每周休息一天。
魏醫生以前也是個(gè)樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗的人,而幾個(gè)月來(lái)的內心掙扎讓他變得少言寡語(yǔ),不愿意跟人交流,也無(wú)心工作。他說(shuō),“身體累從來(lái)不用說(shuō)什么,心累才是最痛苦的。”
“生活質(zhì)量完全不用說(shuō),一個(gè)字——差。”壓力之下,他決定轉行。
魏醫生選擇轉行并不是個(gè)例,據醫藥行業(yè)某網(wǎng)絡(luò )傳媒的一項調查結果顯示,81.9%的醫生曾因工作負擔過(guò)重、缺少休息時(shí)間,收入少,壓力大而有過(guò)轉行的想法。
“如果你想要很多時(shí)間陪你,不要和醫生談戀愛(ài),如果你想要纏綿的愛(ài)情,不要找醫生…如果你想對方按時(shí)下班回家吃飯,不要找醫生,如果你想節假日陪你去旅游,不要找醫生…”魏醫生在一篇帖子里寫(xiě)下了這樣一段話(huà),調侃身為醫生至今單身的自己。
談到當初在家人的建議下選擇醫學(xué),他說(shuō),“不反感也不討厭,但真正接觸了才知道自己很厭煩,所以趁早離開(kāi),追求自己想要的。”
據中國醫院協(xié)會(huì )發(fā)布的《醫院場(chǎng)所暴力傷醫情況調研報告》顯示,暴力傷醫事件的發(fā)生醫院從2008年的47.7%上升至2012年的63.7%,
日益緊張的醫患關(guān)系,也成為了醫生轉行的一大誘因。
一位從醫十余年的醫生說(shuō),以前從沒(méi)有想過(guò)做醫生會(huì )有生命危險。而今這句看似玩笑的話(huà),已經(jīng)切實(shí)的危害到更多同行的安全。
就讀于浙江一所醫學(xué)院口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的白樺(化名),正在杭州一家三甲醫院實(shí)習,三個(gè)月不到,她就決定以后不要做醫生了。
其所在的醫院規定工作日收掛號費10元,周六掛號費11元。一位病人因為這多加的一元錢(qián),和白樺的指導老師鬧了起來(lái),在走廊上吵鬧并侮辱醫生。白樺說(shuō),自己很難面對這樣的病人,也沒(méi)辦法若無(wú)其事的繼續給病人看初診。
那天,白樺在朋友圈里發(fā)了一條消息“醫生是最沒(méi)有尊嚴的職業(yè)!沒(méi)有之一。”
部分醫學(xué)院降分錄取醫學(xué)越來(lái)越被人嫌棄了
新浪名博醫生哥波子廖新波曾發(fā)微博稱(chēng):“交大有這樣的規定,大二學(xué)生可以轉專(zhuān)業(yè),從結果中可以看出,醫學(xué)越來(lái)越被人嫌棄了:2013年醫學(xué)院轉出53人,生命科學(xué)院轉出23人,兩者共占41.6%,同期轉入5人,2人由臨床醫學(xué)轉入藥學(xué)院,1人由船舶海洋與建筑工程學(xué)院轉入臨床醫學(xué),另有2人轉入生命科學(xué)院。”
與上海交通大學(xué)持續走高的醫學(xué)轉專(zhuān)業(yè)率相比,部分學(xué)校面臨的情況更為尷尬。
一位網(wǎng)友在微博上發(fā)帖稱(chēng):“今年協(xié)和在浙江的分數比浙工大還低,北大醫學(xué)院和浙大醫學(xué)院都降分五六十分招生……我們當年開(kāi)玩笑說(shuō)以后都沒(méi)人學(xué)醫了,沒(méi)想到這么快就成真了。”
據了解,今年浙江理科一本分數線(xiàn)597分,2013年為617分,記者從北京大學(xué)醫學(xué)部招生辦了解到,去年該校在浙江的最低投檔分數線(xiàn)為715分,最高730分,而在一本分數線(xiàn)較去年低20分的情況下,今年該校的投檔最低分數線(xiàn)比去年要低4分。
降分錄取的背后,是高分學(xué)子不再愿意選擇醫學(xué),優(yōu)秀的生源選擇了其他專(zhuān)業(yè)。
一位業(yè)內人士稱(chēng),在與上海華山醫院、仁濟醫院的同行們交流中達成了共識,從做事情、做課題寫(xiě)文章能夠看的出來(lái),學(xué)生質(zhì)量明顯不如以前。而在美國,能夠進(jìn)入醫學(xué)院學(xué)習的都是本科生中的佼佼者,最優(yōu)秀的人去當醫生了。而現在,許多優(yōu)秀的人不愿意從事這個(gè)行業(yè)。
一些有志愿投身醫學(xué)事業(yè)的學(xué)生,卻在報考志愿時(shí)遭到父母的反對,家長(cháng)多因醫患關(guān)系、收入待遇、壓力等因素阻撓孩子做此選擇。
今年6月,一個(gè)女孩在微博向華西醫院心內科的楊慶醫生求助,女孩自小就夢(mèng)想成為醫生,高考過(guò)后父母強烈反對其報考醫學(xué)院,女孩甚至絕食**。通過(guò)各方努力,女孩最終成功說(shuō)服父母,報上了當地的一所臨床醫學(xué)院。
不僅是普通人,超八成的醫務(wù)人員也不愿意讓自己的子女投身這一行業(yè)。
據調查一項題為“如果你的兒女想成為一名醫生,你支持還是反對?為什么?”的調查,參與調查的2241位醫務(wù)人員中有87%即1974人投了反對票,而僅有13%即267人選擇了支持。
在投票頁(yè)面的回復中,支持的回復留言有19頁(yè),而反對的留言達100頁(yè)。一位醫務(wù)工作者回復說(shuō)“高考時(shí)女兒想報考醫學(xué)院,被我罵到哭,現在畢業(yè)了,在一家電廠(chǎng)工作,沒(méi)有夜班,中午有工作餐,一天工作6小時(shí),工資趕上做醫生26年的我,我覺(jué)得不需要比較了。”
白樺的男朋友也是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的,目前正在一所醫院接受規培(即住院醫師規范化培訓),培訓期間,醫院每個(gè)月會(huì )發(fā)1400元的基本工資。白樺目前每月與同學(xué)合租,兩個(gè)人分擔3300元的房租,且實(shí)習期間沒(méi)有補貼。
白樺和她男朋友的情況并不是個(gè)案,醫學(xué)院的畢業(yè)生大多面臨著(zhù)畢業(yè)后要繼續“啃老”的情況。
“本科五年結束,規陪三年之后才能拿正式的工資,這才是本科,研究生還要三年,想想都30歲了。30歲,拿幾千塊的工資。”畢業(yè)于浙江大學(xué)城市學(xué)院臨床醫學(xué)的小朱今年考到了浙江中醫藥大學(xué)讀碩士,期間接受并軌住院醫師規范化培訓。“這樣可以節省幾年時(shí)間,但學(xué)醫培養期太長(cháng),期間收入太低。至少前面那十來(lái)年絕對是付出和回報不成正比,壓力大、非議多。”
浙江省腫瘤醫院副主任醫師朱利明在調查中投了支持票。他說(shuō),“在任何一個(gè)行業(yè)、任何一件事情到最困難的時(shí)候到了谷底的時(shí)候,接下來(lái)往往就是往上的,往好的方向發(fā)展的。如果目前這種狀態(tài)持續的話(huà),我也不愿意讓我的孩子做醫生,但長(cháng)遠看,我是鼓勵的。我希望能夠給醫生提供一個(gè)好的環(huán)境。”
醫學(xué)院就業(yè)率高 醫院卻招不到人
2014年被稱(chēng)“史上最難就業(yè)季”.記者從溫州醫科大學(xué)就業(yè)辦了解到,該校2014屆畢業(yè)生90%以上已經(jīng)就業(yè),其中20%的畢業(yè)生選擇考研。
魏醫生原本通過(guò)了另一家市屬醫院的***考試,但因在校時(shí)與現在的醫院簽訂了就業(yè)協(xié)議,這家醫院不肯“放手”.
而與醫學(xué)院相對較高的就業(yè)率相比,部分醫院卻遭遇了招不到醫生的情況,此前曾有媒體報道杭州市屬醫院部分崗位頻頻遭遇零報考。
為應對報考人數少的問(wèn)題,有些醫院設常年招考,甚至考試人數不受最低開(kāi)考比例限制。
杭州婦產(chǎn)科醫院8月1日發(fā)布的《杭州市婦產(chǎn)科醫院公開(kāi)***高層次、緊缺專(zhuān)業(yè)人才公告》中顯示報名時(shí)間自公告發(fā)布之日起至2014年11月30日止,直至相應崗位落實(shí)聘用人員為止,且考試人數不受最低開(kāi)考比例限制。
杭州市老年病醫院、杭州市第七人民醫院七月發(fā)布的***公告中***時(shí)間一直持續到今年年底,且均不設最低開(kāi)考比例限制。
浙江大學(xué)邵逸夫醫院下沙醫院發(fā)布的***公告**有56個(gè)崗位,其中47個(gè)崗位招收應屆畢業(yè)生。該院人事科負責人魏鍇表示,醫院對醫生的需求是很大的,但是醫生的流動(dòng)性不像企業(yè)那樣頻繁,所以有些高水平的醫生還是很缺。
與醫院的人才缺口相比,是越來(lái)越多的人才流失。魏醫生說(shuō),與他一同進(jìn)入醫院的幾個(gè)同事都想離開(kāi)這家醫院了。
醫療行業(yè)正面臨著(zhù)少進(jìn)多出的現狀,缺少新鮮血液的補充,部分醫院出現了優(yōu)質(zhì)資源流失、人才斷層,而這樣的情況一旦加劇,將為整個(gè)社會(huì )的醫療埋下隱患。
專(zhuān)家:提高醫生的職業(yè)聲望
浙江省社科院助理研究員王平表示,醫生要度過(guò)漫長(cháng)的培養期,期間付出的代價(jià)很高,畢業(yè)后要經(jīng)歷實(shí)習,屬于付出多,回報少,因此不會(huì )有那么多人愿意選擇這個(gè)職業(yè)。
同時(shí),從職業(yè)聲望角度,中國醫生的職業(yè)聲望沒(méi)有西方特別是美國醫生的職業(yè)聲望高。近年來(lái)的社會(huì )輿論和媒體報道,可能對醫生的職業(yè)聲望有一定的損害,因此影響了部分學(xué)生對職業(yè)的選擇。
王平說(shuō),“完善的醫療體系是促進(jìn)社會(huì )文明的標志之一,好的醫生和醫療體系是必要的。到底需要怎樣的醫療體系,也是我們一直在思考的。為醫生的付出的有足夠的回報,形成一定程度上的共識,提供好的物質(zhì)預期和社會(huì )聲望。”
浙江大學(xué)公共管理系主任范柏乃表示,“聲望是靠醫生兢兢業(yè)業(yè)的工作和積累不斷形成的,提高醫生的社會(huì )聲望,需要醫院有內在的動(dòng)力去提高。而醫患關(guān)系緊張則是有復雜的原因,有社會(huì )信用體系的缺失,公民素質(zhì)和醫院本身存在的問(wèn)題等多種因素造成。這幾年國家采取措施,對于醫生暴力采取零容忍的態(tài)度,醫患關(guān)系緊張慢慢會(huì )得到改善。”
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