大醫院里科室林立,病人來(lái)了先要選擇看哪個(gè)科。但如果病情復雜,有時(shí)一個(gè)科室解決不了,還要再掛一次號,換另一個(gè)科,跑好多腿,多花時(shí)間和金錢(qián)不說(shuō),繁復的流程沒(méi)準兒讓病人病情加重了。于是,掛一次號就能見(jiàn)到多科專(zhuān)家、解決所有問(wèn)題,成了很多病人的期望。現在,一種新的診療模式正在將病人這個(gè)夢(mèng)想付諸現實(shí),這就是多學(xué)科聯(lián)合診療模式。
掛號“私人定制” 掛號費不會(huì )“身價(jià)大漲”
身患多種疾病的患者到北京世紀壇醫院就診時(shí),并不需要分別掛若干科室的號,而是有專(zhuān)人為其量身打造出一個(gè)聯(lián)合會(huì )診號。世紀壇醫院院長(cháng)徐建立7月23日透露,該院自今年年初開(kāi)始,力推多學(xué)科聯(lián)合診療模式,患者在初診掛號時(shí),可以選擇進(jìn)行聯(lián)合會(huì )診。
徐建立表示,多學(xué)科團隊聯(lián)合診療名為MDT,即“multidisciplinary team”.這種模式在操作過(guò)程中,往往針對的是需要多學(xué)科聯(lián)合進(jìn)行診斷和治療的患者。“比如腫瘤患者需要包括手術(shù)化療、放療、生物免疫在內的多學(xué)科治療,以往傳統治療都是讓患者分別去看外科來(lái)確定是否手術(shù),再看腫瘤內科是否考慮化療,現在國際上對腫瘤患者的診療模式是,把涉及到的相關(guān)學(xué)科同時(shí)放在一起給患者進(jìn)行診斷治療,就是針對該患者制訂出一個(gè)適合的、規范的、個(gè)性化的治療方案。”徐建立說(shuō)。
多學(xué)科聯(lián)合會(huì )診是從今年年初開(kāi)始在世紀壇醫院?jiǎn)?dòng)的,凡是涉及到多學(xué)科的疾病都可以采取這樣的形式進(jìn)行診療,目前腫瘤病人接受這種會(huì )診的幾率較多。加**合會(huì )診的有內科、外科、放療等科室,病理和影像科醫生也經(jīng)常會(huì )加入其中。
事實(shí)上,對于“多病纏身”的患者來(lái)說(shuō),就診時(shí)并不清楚自己應該掛哪個(gè)科室的號,這時(shí)常給患者和醫生帶來(lái)困擾。而來(lái)世紀壇醫院看病的患者,只需要在最初掛一個(gè)初診號就可以,如果需要進(jìn)行聯(lián)合會(huì )診,會(huì )有專(zhuān)人負責安排和聯(lián)系醫生來(lái)確定時(shí)間,讓患者在接下來(lái)的治療當中,能有***的診療空間,并接受定制化的醫療服務(wù)。
享受如此豐富的醫療資源,掛號費是否會(huì )“水漲船高”呢?對此,徐建立表示,聯(lián)合診療號并不會(huì )因為涉及科室較多而身價(jià)大漲。“目前關(guān)于多學(xué)科聯(lián)合診療的收費還沒(méi)有明確的標準,因此涉及到幾個(gè)科,醫院就會(huì )分別按照每個(gè)科掛號的普通號標準來(lái)收費。”徐建立說(shuō)。
多學(xué)科聯(lián)合診療益處多
現代醫學(xué)的一個(gè)弊端就是專(zhuān)業(yè)劃分太細,像腫瘤病人很多科室都能收,而每個(gè)專(zhuān)科醫生都會(huì )有自己的“專(zhuān)科欲望”,外科醫生也許明知這個(gè)病人不適合手術(shù),但為了體現自己的價(jià)值,或者從經(jīng)濟利益出發(fā)會(huì )強烈建議其手術(shù),內科大夫則往往更多地傾向于給病人用藥。另外,現代醫學(xué)發(fā)展極快,每年文獻數量以千萬(wàn)計,任何一個(gè)醫生能掌握自己領(lǐng)域的進(jìn)展就不錯了,不可能對多個(gè)領(lǐng)域都了如指掌,這種知識隔閡和各自為戰的傳統模式讓病人很“受傷”.基于這樣的背景,國外有識之士發(fā)展出了多學(xué)科聯(lián)合診療模式。
不僅僅是患者受益,參與多學(xué)科聯(lián)合會(huì )診的醫生也在學(xué)術(shù)上獲益匪淺。每個(gè)醫生的知識面是有限的,大家通過(guò)門(mén)診的聯(lián)合會(huì )診平臺交流,都有了很大進(jìn)步。盡管工作量增大了,每個(gè)醫生僅能拿到普通專(zhuān)家門(mén)診的報酬,但大家的積極性很高。信息共享,每個(gè)專(zhuān)家不但自己領(lǐng)域的技能越發(fā)精進(jìn),對其他領(lǐng)域的知識和進(jìn)展也都有所把握,整個(gè)團隊的水平不斷提高。
盡管?chē)鴥群芏噌t院開(kāi)展了聯(lián)合診療模式,但也存在一些問(wèn)題,例如有的醫院流于形式,要么參與的專(zhuān)家較少且不固定,要么只追求量,忽略了質(zhì)。有的醫院的聯(lián)合門(mén)診則由于宣傳不足,病人寥寥無(wú)幾,最后不得不停辦。另外,由于還屬于新生事物,在收費方面各家醫院標準不一,還沒(méi)有形成統一的規范。
不過(guò),盡管有這樣那樣的問(wèn)題,多學(xué)科聯(lián)合診療模式已經(jīng)勢不可當地成為醫療發(fā)展的大趨勢。
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