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    我是一名中西醫結合的學(xué)生，一般這個(gè)專(zhuān)業(yè)在別人看來(lái)應該是很好的專(zhuān)業(yè)，別人都會(huì )認為“什么都學(xué)到了，多好啊！”但是我們這個(gè)專(zhuān)業(yè)的很多同學(xué)都認為自己這個(gè)專(zhuān)業(yè)既不中又不西，什么都不行。于是上課的時(shí)候有睡覺(jué)的，有看小說(shuō)的，大家都是在考試前“突擊”，這種學(xué)習會(huì )有多大的用處呢？每當看到這種現象，我都很難過(guò)，看看我總結的老師們的這些“語(yǔ)錄”，我覺(jué)得還是很有用的。有些是老師的經(jīng)驗，有些是教訓，有些體現了老師們的醫德，有些則體現了老師們的智慧，說(shuō)不定什么時(shí)候就會(huì )用到了······

    心內科老師——

    利尿劑是減輕心臟負荷的有力有段；強心藥是改善癥狀的有效方法；血管擴張藥是治療慢性心衰的基石；β2受體阻滯劑是治療心衰的里程碑。

    對排鉀利尿劑一定要注意其低鉀的反應。

    洋地黃類(lèi)藥物對于心衰患者就好像是鞭子對于病馬。

    疾病的知曉率反應一個(gè)國家的醫療實(shí)力；控制率反應一個(gè)國家的醫生水平；治療率反應一個(gè)國家的群眾素質(zhì)。

    神經(jīng)內科老師——

    小兒癲癇患者就診時(shí)一定要注意詢(xún)問(wèn)其有沒(méi)有產(chǎn)傷或者宮內窒息，是平產(chǎn)還是難產(chǎn)，產(chǎn)后哭沒(méi)哭。

    癲癇發(fā)作期降血壓、減心律是原則性的錯誤，正確的做法是靜推安定。

    癲癇患者就診時(shí)若不在發(fā)作期，又沒(méi)有證人，且患者對發(fā)作無(wú)記憶，則應該問(wèn)其醒后有無(wú)疼痛、頭昏肌肉痛，有沒(méi)有咬破舌頭，知不知道要解小便，身上有沒(méi)有傷痕等。

    頭昏的原因：休息不好、高血壓、低血糖、頸椎病、腦血管破裂、高血脂等。

    地西泮在治療癲癇持續狀態(tài)時(shí)有立竿見(jiàn)影的作用，起效非常迅速，常常是藥物還沒(méi)有推完，病人的癥狀已經(jīng)緩解，癥狀緩解后，要繼續把藥物推完。

    金匱老師——

    涼血化瘀藥對：丹皮、赤芍、玄參。

    軟堅散結藥對：鱉甲、莪術(shù)、甲珠。

    敗醬草降低轉氨酶的效果非常好。

    茵陳+梔子能夠收縮Oddis括約肌，促進(jìn)膽汁的排泄。

    茵陳保護肝功能的效果很好，用量以30-60克為宜，甚至單用煎劑的效果都很好。

    急性黃疸型肝炎的早期癥狀和脾胃病的癥狀很像，用藥時(shí)加用大黃效果會(huì )很好。

    婦科老師——

    止嘔的經(jīng)驗藥：姜半夏、生姜、砂仁（和胃止嘔兼能安胎）、陳皮。

    妊娠八周以后方可摸到滑脈。

    呼吸內科老師——

    單純阻塞性肺氣腫臨床是很難判斷的。

    阻塞性肺氣腫是一種解剖學(xué)的診斷，定義中很強調結構改變導致功能性改變。

    刻苦學(xué)習并建立良好的思維模式才是好的學(xué)習方法。

    容易誤診為咳嗽因此延誤治療的疾病：咳嗽變異型支氣管炎（咳嗽的時(shí)間很長(cháng)，大都在一個(gè)月以上才會(huì )考慮診斷的錯誤）、肺癌（一定要做影像學(xué)的檢查，并且使用抗生素是沒(méi)有效果的）、心臟病（干咳）等。

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    醫療糾紛：一位因下肢靜脈曲張而住院的病人一段時(shí)間后因為腦梗塞而死亡，醫療事故鑒定認為醫院沒(méi)有治療上的過(guò)錯。原因是栓塞腦血管的栓子不可能來(lái)自下肢靜脈。

    腎內科老師——

    如果一定病人的四肢很腫，不要盲目利尿。一定要首先檢測血漿蛋白，如果很低，一定要先補充血漿蛋白以提高肢體血管的滲透壓。

    身體兩側的表現對稱(chēng)則大多數情況下不屬于病變。

    泌尿科醫生的三大忌諱：慶大霉素、野生菌類(lèi)、魚(yú)膽。

    糖皮質(zhì)激素應用的時(shí)候一定要記住：時(shí)間早、劑量足、撤藥慢。

    搶救病人一定要首先保證生命體征，而要做到這一點(diǎn)，則必須有平衡的內環(huán)境。

    血液科老師——

    紫珠草能夠直接促進(jìn)血小板的愈合。

    內分泌老師——

    要學(xué)會(huì )善意地拒絕病人。

    病人如果有情緒異常，可以檢查一下甲狀腺功能。

    同類(lèi)藥物不可以同時(shí)使用。

    若出現低血糖則直接靜脈推注G。

    外科老師——

    如果一個(gè)老師不認真地教學(xué)生，那么，以后有一天這個(gè)老師就有可能死在學(xué)生的手術(shù)刀下！

    外科老師說(shuō)得很對，我認為這句話(huà)不僅僅是說(shuō)那些不負責任的老師們的，作為一名醫學(xué)生，如果現在不努力不嚴謹，那么，以后的生涯中，說(shuō)不定什么時(shí)候我們就會(huì )變成了殺人兇手

    天底下的醫學(xué)生們，快快認真學(xué)習吧！

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