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    根據11月21日在線(xiàn)發(fā)表于《皮膚病學(xué)文獻》雜志的一項研究結果，口服抗生素治療痤瘡可使咽炎風(fēng)險增加2倍，但使用外用抗生素治療痤瘡則無(wú)此效應。

    之前的回顧性隊列研究和橫斷面研究顯示口服抗生素治療痤瘡與咽炎之間具有相關(guān)性，但至今尚無(wú)前瞻性研究探討這一問(wèn)題。為此，賓夕法尼亞大學(xué)皮膚病科和流行病學(xué)與生物統計學(xué)系的David J. Margolis博士及其同事開(kāi)展了2項研究，1項是對266例患者進(jìn)行單次調查評估的橫斷面研究，另1項是對579例患者觀(guān)察1學(xué)年的前瞻性縱向研究。

    在橫斷面研究中，男女畢業(yè)生和研究生（平均年齡21歲）報告是否正在使用抗生素治療痤瘡，以及目前或之前1個(gè)月內是否患有嚴重到需要就診的咽炎。結果顯示，在15例報告使用口服抗生素治療痤瘡的學(xué)生中，10例（66.7%）目前或近期患有咽炎，而未使用口服抗生素的251名學(xué)生中僅有82例（32.7%）目前或近期患有咽炎。可見(jiàn)，使用口服抗生素的受試者咽炎發(fā)病率為未使用這類(lèi)藥物者的2倍以上。

    在前瞻性縱向研究中，男女學(xué)生（平均年齡21歲）在3次調查時(shí)報告是否正在使用抗生素治療痤瘡以及之前1個(gè)月內是否患有嚴重到需要就診的咽炎。結果顯示，使用口服抗生素的受試者中共有11.3%報告發(fā)生咽炎，而未使用口服抗生素治療痤瘡者中發(fā)病率僅為3.3%。提示使用口服抗生素治療痤瘡者的咽炎發(fā)病率為未使用此類(lèi)藥物者的3倍以上。然而，使用外用抗生素治療痤瘡的受試者中咽炎發(fā)病率并未明顯增高。

    研究者曾提出假設：口服抗生素可能改變了咽喉部的微生物菌群，增加了A組鏈球菌在咽部的定殖或減少了阻止A組鏈球菌定殖的低毒微生物（如唾液鏈球菌）數量。但這兩項研究均顯示，上述細菌的咽部定殖與口服抗生素的使用無(wú)關(guān)。

    原文地址：http://portal.elseviermed.cn/107/8237/