2011多發(fā)性骨髓瘤臨床實(shí)踐指南
《2011多發(fā)性骨髓瘤臨床實(shí)踐指南》內容簡(jiǎn)介：
《美國**綜合癌癥網(wǎng)絡(luò )（NCCN）腫瘤學(xué)臨床實(shí)踐指南》是由美國21家頂級癌癥中心組成的非營(yíng)利性學(xué)術(shù)聯(lián)盟制訂的指南，自1995年起每年發(fā)表各類(lèi)腫瘤的臨床診治規范。這些指南既是美國腫瘤領(lǐng)域臨床決策的標準，也已成為全球腫瘤臨床實(shí)踐中應用最廣泛的指南。NCCN的指南更新很快，體現了學(xué)科的最新發(fā)展，均按類(lèi)似決策樹(shù)的路線(xiàn)圖進(jìn)行組織，便于臨床醫師方便快捷地找到正確的治療路線(xiàn)。
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2011版《指南》重要更新點(diǎn)初診項目和臨床表現中，血清游離輕鏈（FLC）的檢測被加入初診項目而非之前的“在某些情況下檢查”，增加熒光原位雜交（FISH）1q21擴增檢測。MM的誘導治療及隨訪(fǎng)中，將冒煙型（無(wú)癥狀）“進(jìn)展為癥狀性骨髓瘤”取代2010版《指南》的“進(jìn)展為Ⅱ期或更高級別的骨髓瘤。誘導治療中，對移植候選者，誘導治療方案新增硼替佐米/環(huán)磷酰胺/**，而對非移植候選者新增推薦硼替佐米/**和美**/**/來(lái)那度胺（MPL）方案作為基礎誘導方案，增加環(huán)磷酰胺/硼替佐米/**和環(huán)磷酰胺/來(lái)那度胺/**作為挽救治療。系統性輕鏈型淀粉樣變性中增加硼替佐米/**和環(huán)磷酰胺/沙力度胺/**為初始治療。此外，《指南》首次刪除了瓦爾登斯特倫（Waldenstrom）巨球蛋白血癥的診療內容。
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