冠心病介入診療對比劑應用專(zhuān)家共識
2014-04-24 19:59
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
責任編輯：張子玲
[導讀] 隨著(zhù)血管造影和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 技術(shù)的發(fā)展 ,對比劑的使用越來(lái)越廣泛，其安全使用和合理選擇也日益受到關(guān)注 .鑒于此，共識工作小組通過(guò)對現有循證醫學(xué)證據的系統性回顧 ,并結合專(zhuān)家的臨床實(shí)踐經(jīng)驗 ,共同制定 了此共識 ,以規 范并指導對 比劑的臨床使用。
《冠心病介入診療對比劑應用專(zhuān)家共識》內容簡(jiǎn)介：
隨著(zhù)血管造影和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 技術(shù)的發(fā)展 ,對比劑的使用越來(lái)越廣泛，其安全使用和合理選擇也日益受到關(guān)注 .鑒于此，共識工作小組通過(guò)對現有循證醫學(xué)證據的系統性回顧 ,并結合專(zhuān)家的臨床實(shí)踐經(jīng)驗 ,共同制定 了此共識 ,以規 范并指導對 比劑的臨床使用。
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對比劑的分類(lèi)
目前臨床應用的含碘對比劑的基本結構是含三個(gè)碘的苯環(huán)（3一乙酰一2,4,6一三苯甲酸），根據苯環(huán)的個(gè)數分為單體和雙聚體；按照是否在溶液中電離出離子分為離子型和非離子型；按照滲透壓分為高滲、相對低滲和等滲對比劑。碘對比劑的發(fā)展經(jīng)歷了從離子型到非離子型、從高滲到相對低滲直至等滲的過(guò)程。第一代高滲對比劑為離子型單體，其滲透壓比血漿滲透壓高5——7倍；第二代相對低滲對比劑包括非離子型單體和離子型二聚體，其滲透壓與高滲對比劑相比已明顯降低，但仍然是血漿滲透壓的2倍左右；第三代等滲對比劑為非離子型二聚體，其滲透壓與血漿滲透壓相等【“.高滲對比劑由于不良反應多，已很少使用。目前常用的對比劑以低滲或等滲對比劑為主。
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