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甲狀腺腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。臨床上甲狀腺腫瘤往往僅表現為甲狀腺結節，因此常把甲狀腺腫瘤與甲狀腺結節相互混用。實(shí)際上結節僅是形態(tài)的描述，它包括腫瘤、囊腫、正常組織構成的團塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。臨床上難以確定甲狀腺 

甲狀腺瘤

結節的性質(zhì)，即使病理活檢，有時(shí)甲狀腺腺瘤與結節性增生，良性腫瘤與惡性腫瘤也不易明確辨認。因此。甲狀腺腫瘤的發(fā)病率不易精確統計。

甲狀腺腫瘤是常見(jiàn)病，在不同地區其發(fā)病率有較大差別。一般甲狀腺腫流行地區的甲狀腺腫瘤發(fā)病率較非流行區高。甲狀腺腫瘤中，最多見(jiàn)的是甲狀腺良性腫瘤。甲狀腺癌并不常見(jiàn)，但近年來(lái)有逐年增高的趨勢。手術(shù)證明單個(gè)結節者80%為良性腫瘤，20%為惡性腫瘤。單個(gè)結節的腫瘤發(fā)生率為15.6%-28.7%，而多發(fā)結節癌腫的發(fā)生率，一般不到10%.說(shuō)明單個(gè)結節癌腫的可能性數倍于多發(fā)結節.就性別而言，甲狀腺腫瘤多見(jiàn)于女性，其發(fā)病率女性較男性高4倍，但就甲狀腺癌和甲狀腺結節的比例看，男性高于女性，在每個(gè)年齡組中，甲狀腺良性腫塊和惡性腫塊的發(fā)病率相似，但是兒童時(shí)期的甲狀腺結節中，甲狀腺癌的發(fā)病率高，約占50%-71%，因此，對兒童期的甲狀腺結節，應特別警惕癌的可能

病因簡(jiǎn)介

甲狀腺腺瘤（adenomaofthyroid），為最常見(jiàn)的甲狀腺良性腫瘤，病理上分濾泡狀（多見(jiàn)）和**狀（少見(jiàn)）囊性腺瘤兩種，切面呈淡黃色或深紅色，具有完整包膜。可繼發(fā)甲亢（約20%）和惡性變（約10%）。[2]

臨床表現

多見(jiàn)于40歲以下婦女。患者常無(wú)任何不適，腫塊往往在無(wú)意中被發(fā)現。一般為單發(fā)結節，多位于近甲狀腺峽部，質(zhì)較硬、光滑、無(wú)壓痛、呈橢圓形或球形、邊緣清楚、隨吞咽上下活動(dòng)，生長(cháng)慢，但惡變、囊性變和出血后，瘤體可迅速增大。

一般性治療和預防：

原則上應及早手術(shù)切除。一般行包括腺瘤在內的患側甲狀腺大部切除；如果瘤體小或已囊性變，亦可連同周?chē)糠终＜谞钕俳M織將瘤體完整切除；近來(lái)有人主張作患葉全切加峽部加對側葉1/3切除，以防多中心瘤灶存在的可能；雙葉多發(fā)性腺瘤，則行雙葉甲狀腺切除。

良性甲狀腺瘤一般預后比較好，復發(fā)率不高。

甲狀腺大部切除后一般對生理沒(méi)有影響。

甲狀腺瘤以濾泡瘤最為多見(jiàn)，最先為甲狀腺腫大，腺瘤一般呈圓形或橢圓形，直徑為3cm以?xún)龋瑔蝹€(gè)或多個(gè)，質(zhì)地大多比它周?chē)募谞钕俳M織為韌，無(wú)壓痛，生長(cháng)緩慢，開(kāi)始時(shí)結節有濃集碘的功能，掃描為溫結節，從結節中釋放出的甲狀腺激素量不多，隨著(zhù)結節增大，功能增高，釋出的甲狀腺激素增多，臨床上可出現甲亢表現，放免測定為T(mén)3型，甲狀腺掃描為“熱結節”，結節外甲狀腺組織萎縮而失去聚碘功能，常不顯影，此常被稱(chēng)為高功能性或毒性腺瘤。

相關(guān)專(zhuān)題鏈接：甲狀腺瘤治療病案分析