甲狀腺瘤的臨床表現及病因病機
2014-02-24 16:45
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作者：歐*基
責任編輯：歐國基
[導讀] 甲狀腺瘤的臨床表現：⒈甲狀腺瘤的臨床表現之 甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數見(jiàn)甲狀腺孤立性結節，少數為多發(fā)性結節。病程緩慢，臨床上可以無(wú)任何自覺(jué)癥狀，多數在數月到數年甚至更長(cháng)時(shí) 間，因稍有不適或腫塊達到1cm以上甚至更大而發(fā)現或無(wú)任
甲狀腺瘤的臨床表現
⒈甲狀腺瘤的臨床表現之 甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數見(jiàn)甲狀腺孤立性結節，少數為多發(fā)性結節。病程緩慢，臨床上可以無(wú)任何自覺(jué)癥狀，多數在數月到數年甚至更長(cháng)時(shí)
間，因稍有不適或腫塊達到1cm以上甚至更大而發(fā)現或無(wú)任何癥狀在常規體檢時(shí)做B超而被發(fā)現頸部腫塊。多數為單發(fā)，圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)地堅實(shí)，與周?chē)M織無(wú)粘連，無(wú)壓痛，可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤一般在數厘米，巨大者少見(jiàn)。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓現象，但不侵犯這些器官，如壓迫氣管，使器官移位。有少數因瘤內出血瘤體會(huì )突然增大伴局部脹痛。
⒉甲狀腺瘤的臨床表現之 功能自主性甲狀腺腺瘤多見(jiàn)于女性，患者往往有長(cháng)期甲狀腺結節的病史，早期多無(wú)癥狀或僅有輕度的心慌、消瘦、乏力，隨病情的發(fā)展，患者表現有不同程度的甲狀腺中毒癥狀，多數患者表現有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，個(gè)別可以發(fā)生甲亢危象。
⒊甲狀腺瘤的臨床表現之 部分甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變，癌變率為10-20%。具有下列情況者，應當考慮癌變的可能性：
<1>；腫瘤近期迅速增大；
<2>；瘤體活動(dòng)受限或固定；
<3>；出現聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫癥狀；
<4>；腫瘤硬實(shí)，表面粗糙不平；
<5>；出現頸部淋巴結腫大。
甲狀腺瘤的病因病機
中醫認為，本病的發(fā)生于情志不暢、居處不宜、正虛邪踞關(guān)系密切。
⒈情志不暢：憂(yōu)愁、思慮、抑郁、憤怒，造成肝郁氣結，肝失條達，肝木乘土，則脾不健運，痰濕在體內停留；或肝郁化火，煉灼全身津液成痰。濁氣、痰濕凝結于頸；肝郁氣滯，血液經(jīng)絡(luò )失于調和，氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò )阻塞，上結于頸而成癭瘤。
⒉居處不宜：久居山區、高原地帶，水質(zhì)過(guò)偏，久而久之氣機運行失常，水濕內停，痰瘀互結，形成癭瘤。
⒊正虛邪踞：正氣虛弱，邪毒乘虛侵入，使經(jīng)絡(luò )阻塞，血瘀結于頸前成癭；先天不足，體質(zhì)虛弱，虛體受到邪毒、邪火郁遏結于頸而成。
總之，本病的發(fā)生與肝脾關(guān)系密切，在諸多因素作用下以致氣、血、痰相互凝結，發(fā)生氣滯、血、瘀、痰凝，結于頸，日久有形腫快便成。 采用純中藥治療此病比較好，標本兼治，采用中醫藥治療，治療效果穩定、理想且無(wú)任何副作用，治愈后不復發(fā)。 中醫根據患者的征候辨證施治，制定出治療方案，控制病情，緩解癥狀，使病人逐漸康復，患者生活中要注意保健。
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