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    隨著(zhù)進(jìn)行全髖置換的患者越來(lái)越多以及此類(lèi)患者的活動(dòng)增加和壽命延長(cháng)，發(fā)生假體周?chē)钦厶貏e是股骨假體周?chē)钦鄣幕颊卟粩嘣黾印５牵P(guān)于股骨假體周?chē)钦凼中g(shù)的預后相關(guān)因素的報道少之又少。

    針對此種情況，英國諾福克和科維奇大學(xué)醫院的Griffiths教授等進(jìn)行了一項回顧性研究。其研究目的在于：發(fā)現股骨假體周?chē)钦凼中g(shù)的預后不良的危險因素；通過(guò)與股骨頸骨折患者的相關(guān)數據進(jìn)行比較，確定兩者在人口統計學(xué)數據、危險因素等方面是否具有可比性。

    研究人員在回顧研究期限為5年的時(shí)間段內共納入了60例符合條件的病例。通過(guò)病例分析和隨訪(fǎng)提取以下數據：患者人口統計學(xué)數據、手術(shù)的時(shí)機、術(shù)中情況、住院時(shí)間、并發(fā)癥以及死亡。根據該研究的目的，至納入了術(shù)后30天以?xún)劝l(fā)生的并發(fā)癥和死亡情況。然后，對這些數據經(jīng)行T檢驗等統計學(xué)分析。

    通過(guò)數據分析發(fā)現，納入的患者中有39位女性和21為男性，其平均年齡為78歲（51-98）；平均簡(jiǎn)易智力測試評分（AMT）為8.7;平均全髖置換術(shù)后時(shí)間為8.7年（1月-28年）；手術(shù)時(shí)機在入院后平均4天（0-32天）。美國麻醉醫師評分（ASA）的均值為3.0.

    30天內的并發(fā)癥發(fā)生率為45%.22%的患者發(fā)生輕微并發(fā)癥；13%的患者并發(fā)癥較嚴重；10%的患者死亡。通過(guò)有并發(fā)癥的患者（n=27）與無(wú)的患者（n=33）進(jìn)行對比發(fā)現，兩組的ASA無(wú)差別。而有并發(fā)癥組患者的AMT評分較低、手術(shù)時(shí)機延遲。其它差別無(wú)統計學(xué)意義。并發(fā)癥與手術(shù)時(shí)機的關(guān)系在入院后72小時(shí)發(fā)生明顯的改變。

    對72小時(shí)內手術(shù)的患者（n=36）和72小時(shí)后手術(shù)的患者（n=24）的并發(fā)癥發(fā)生率對比發(fā)現明顯的差別。但是其死亡率的對比無(wú)差別。AMT≦8的患者（n=20）比AMT≧9患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的幾率高。

    研究人員據研究結果總結：手術(shù)時(shí)間延遲和患者智力水平對股骨假體周?chē)钦鄣氖中g(shù)預后有影響。手術(shù)時(shí)間延遲超過(guò)72小時(shí)，智力水平評分小于8分是不良預后的危險因素。