您所在的位置:首頁(yè) > 兒科醫學(xué)進(jìn)展 > 新的嬰兒肺結核疫苗試驗引發(fā)對疫苗接種時(shí)序的質(zhì)疑
一項研究發(fā)現,一種新的用于抵抗肺結核的疫苗,當同時(shí)與其他疾病苗接種時(shí)效果較差,這表明可能需要重新考慮發(fā)展中國家的兒童免疫程序。
該疫苗稱(chēng)為MVA85A,其在非洲岡比亞嬰兒中進(jìn)行的試驗數據表明它是安全的,但當與其他嬰兒免疫同時(shí)使用時(shí),其引起的免疫應答較單獨使用該疫苗低。
領(lǐng)導該項研究的、岡比亞班珠爾醫學(xué)研究委員會(huì )實(shí)驗室的Martin Ota表示,這些數據將有助于醫生用最佳的方式將MVA85A融入到未來(lái)的嬰兒免疫計劃中。
他在聲明中說(shuō),通過(guò)引入有效和適時(shí)的免疫方案,我們有一個(gè)真正的機會(huì )來(lái)確保兒童免受結核病的傷害。這只能通過(guò)組織妥善的臨床試驗所得出的有說(shuō)服力的信息來(lái)實(shí)現。
在發(fā)展中國家,作為擴大免疫規劃(EPI)的一部分,會(huì )常規給予標準的兒童疫苗接種。
它包括白喉、破傷風(fēng)和百日咳以及目前的TB疫苗——卡介苗(BCG)。該計劃通過(guò)減少多次去保健診所的需要,有助于提高疫苗接種率,在貧困的農村地區很難多次去保健診所。
雖然BCG可防止兒童患嚴重的TB,但增加了成年人的發(fā)病率,這表明其保護效果不持久。
專(zhuān)家說(shuō),迫切需要更有效的TB疫苗和MVA85A,其是最先進(jìn)的潛在候選藥物之一。MVA85A由Emergent BioSolutions與英國牛津大學(xué)合作開(kāi)發(fā)和進(jìn)行試驗。
在英國、岡比亞和南非,臨床試驗已證明其對于成人是安全的,并可引發(fā)強大的免疫應答。
該項研究是首個(gè)評價(jià)該疫苗對嬰兒安全性的試驗,研究結果6月22日發(fā)表在《Science Translational Medicine》。該試驗納入了214例健康的四個(gè)月的嬰兒,這些嬰兒在出生時(shí)已經(jīng)接種BCG。
這些兒童單獨接受EPI或MVA85A,或同時(shí)接受MVA85A和EPI,并對他們的免疫應答進(jìn)行監測。
總體而言,研究小組發(fā)現MVA85A是安全的、耐受性良好并且引起了強烈的免疫應答。而且重要的是,在同時(shí)給予MVA85A時(shí),標準的EPI疫苗的免疫應答沒(méi)有受到影響。但是,與單獨接種MVA85A疫苗的兒童相比,同時(shí)接種EPI的兒童MVA85A引發(fā)的免疫應答較低。
牛津大學(xué)幫助開(kāi)發(fā)新疫苗的Helen McShane說(shuō)道,令人欣慰地看到MVA85A沒(méi)有影響其他疫苗的免疫原性,但科學(xué)家需要在將來(lái)找到最好的方式將MVA85A整合到嬰兒免疫計劃中去,同時(shí)不會(huì )限制其效果。
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