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臨床常用藥物過(guò)敏試驗方法(2)

2011-03-23 10:04 閱讀:14093 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 臨床常用藥物過(guò)敏試驗方法1 青霉素G鈉(鉀) 1.1 皮試溶液的配制 取青霉素皮試劑一支(含青霉素鈉2500單位),加入氯化鈉注射液5ml溶解稀釋?zhuān)ê嗝顾?00單位/ml)。本品稀釋后供24小時(shí)使用

    7  破傷風(fēng)抗毒素血清

    7.1 皮試溶液的配制:

    取0.1ml血清加0.9ml氯化鈉注射液。

    7.2 皮試方法及觀(guān)察結果:

    取皮試液0.1ml在前臂作皮內試驗,觀(guān)察15分鐘后,若有1cm以上的紅腫則為陽(yáng)性。同時(shí)應以氯化鈉注射液在另一前臂做對照試驗。

    7.3 注意事項:

    脫敏注射法:將10倍稀釋液,按0.2、0.4、0.8ml3次注入,每次間隔30分鐘,如無(wú)反應,再注射其余量。

    8  細胞色素C

    8.1  皮試溶液的配制:原液。

    8.2  皮試方法及觀(guān)察結果:

    8.2.1 劃痕法:用本品1滴,滴于前臂內側皮膚上劃痕,使之少量出血,觀(guān)察20分鐘,如發(fā)紅lOmm以上或腫脹在7mm以上為陽(yáng)性。

    8.2.2 皮內法:將本品稀釋成0.03mg/ml,皮內注射0.03-O.05ml,20分鐘后,發(fā)紅直徑在15mm以上,或腫脹在lOmm以上為陽(yáng)性。

    8.2.3 點(diǎn)眼法:將濃度為5mg/ml本品1滴,滴于眼結膜上,20分鐘后,結膜充血、水腫,癢者為陽(yáng)性。

    8.3  注意事項:

    據報道國外偶可引起過(guò)敏反應,國內臨床應用雖尚未發(fā)現過(guò)敏反應,但應提高警惕,尤其是停用后再次用藥時(shí)更須注意。

    9   有機碘造影劑(碘吡啦啥、醋磺苯酸鈉、泛影鈉、泛影葡胺、膽影鈉、碘化油等)

    9.1 皮試溶液的配制:

    30%有機碘溶液。

    9.2 皮試方法及觀(guān)察結果:

    9.2.1 靜脈注射法:用30%有機碘溶液lml注入靜脈,密切觀(guān)察10分鐘,觀(guān)察有無(wú)心慌,頰膜水腫、惡心、嘔吐、蕁麻疹、血壓下降及其它不適等反應,如有上述現象,不可注射。

    9.2.2 口含試驗法:以1-5ml造影劑含于口中,5分鐘后觀(guān)察有無(wú)上述反應。

    9.2.3 皮內注射法:以0.05-0.1ml造影劑注入皮內,10-15分鐘后,觀(guān)察如有lcm大小的反應紅斑,即為強陽(yáng)性。

    9.2.4 結膜試驗法:以1-2滴造影劑滴人一側眼結膜囊內,1分鐘后,觀(guān)察結膜與鞏膜充血情況(與對側對比),如有顯著(zhù)充血,血管擴張、曲張即為強陽(yáng)性。

    9.3  注意事項:過(guò)敏試驗陰性者,在碘造影過(guò)程中仍可出現過(guò)敏反應,需注意。

    10   門(mén)冬酰胺酶

    10.1  皮試溶液的配制:

    向藥物1000單位的安瓿內加0.9%氯化鈉注射液lml溶解,再取該溶液0.1ml加于0.9%氯化鈉注射液0.9ml即成100單位/ml。

    10.2  皮試方法及觀(guān)察結果:

    取皮試液0.1ml(10單位)做皮內注射。結果判斷同青霉素皮試。陽(yáng)性反應者不可應用本藥。

    10.3  注意事項:

    1.不同藥廠(chǎng)、不同批號的產(chǎn)品其純度和過(guò)敏反應均有差異。

    2.有過(guò)敏史者應十分小心或不用。

    11  胸腺肽注射液取原藥配成25ug/ml的溶液,皮內注射0.1ml,陽(yáng)性反應者禁用。

    12  熒光素鈉注射液在靜脈給藥前10-15分鐘先用1%的本品溶液5ml注入靜脈做過(guò)敏試驗,若無(wú)反應再全量推入。在推注本品和給藥后數小時(shí)應嚴密觀(guān)察病人反應。

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