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　　各省、自治區、直轄市衛生廳局、中醫藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局：

 

　　為進(jìn)一步貫徹落實(shí)公立醫院改革試點(diǎn)工作部署，全面加強醫院臨床護理工作，深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)，衛計委和國家中醫藥管理局組織制定了《醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作標準》）。現將《工作標準》印發(fā)給你們，請遵照執行，并提出如下要求：

 

　　一、各級各類(lèi)醫院要按照要求，扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。到2010年底，所有三級醫院必須啟動(dòng)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，并在2011年全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充分發(fā)揮示范帶頭作用。各級各類(lèi)醫院要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，認真落實(shí)《工作標準》，保證工作進(jìn)度，切實(shí)把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實(shí)做細。

 

　　二、各省、自治區、直轄市要根據實(shí)際情況，進(jìn)一步細化《工作標準》，指導轄區內醫院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，注重工作實(shí)效，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的有效落實(shí)。

 

　　三、各級衛生行政部門(mén)要加強對轄區內醫院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的督導檢查，并將《工作標準》納入到對醫院的評價(jià)考核內容中，嚴格按照工作進(jìn)度和工作標準進(jìn)行督導評估，保證工作效果。

 

　　附件：醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）

 

　　二〇一〇年十二月二十二日

 

　　附件

 

　　醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）

 

　　一、醫院組織領(lǐng)導

 

　　（一）加強組織領(lǐng)導。

 

　　1.成立由院長(cháng)任組長(cháng)的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導小組，定期召開(kāi)會(huì )議，研究解決護理工作中存在的有關(guān)問(wèn)題。

 

　　2.院領(lǐng)導定期進(jìn)行行政查房，及時(shí)聽(tīng)取意見(jiàn)，采取改進(jìn)措施，提高護理服務(wù)水平。

 

　　（二）制訂并落實(shí)工作方案。

 

　　1.根據醫院實(shí)際，制訂切實(shí)可行的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)工作方案，有明確的進(jìn)度安排，各有關(guān)部門(mén)職責清晰、分工協(xié)作。

 

　　2.工作方案能夠有效落實(shí)。

 

　　（三）加強培訓工作。

 

　　1.全院各部門(mén)和醫務(wù)人員能夠正確理解開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和具體措施等。

 

　　2.根據衛計委和國家中醫藥管理局印發(fā)的相關(guān)文件、規范，組織開(kāi)展全員培訓，使護理管理者和護士充分認識改革護理工作模式的必要性，為患者提供整體護理服務(wù)。

 

　　（四）加強宣傳交流。

 

　　1.加大宣傳力度，在全院營(yíng)造深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的活動(dòng)氛圍。

 

　　2.在工作中不斷總結經(jīng)驗，及時(shí)在全院推廣，讓更多患者受益。

 

　　二、臨床護理管理

 

　　（一）健全并落實(shí)規章制度。

 

　　1.建立健全護理工作規章制度，制訂并落實(shí)疾病護理常規和臨床護理技術(shù)規范及標準。中醫醫院和開(kāi)設中醫病房的綜合醫院、專(zhuān)科醫院，認真執行《中醫護理常規、技術(shù)操作規程》。

 

　　2.建立護士崗位責任制，明確各級各類(lèi)護士的崗位職責、工作標準和護理質(zhì)量考核標準，落實(shí)責任制整體護理，探索實(shí)施護士的崗位管理。

 

　　（二）落實(shí)護理管理職能。根據《護士條例》和醫院的功能任務(wù)，建立完善的護理管理組織體系。護理部對護理工作質(zhì)量和護理人員進(jìn)行管理，并具備相應能力。

 

　　（三）合理調配護士人力。

 

　　1.護理部能夠根據臨床護理工作需要，對全院護士進(jìn)行合理配置和調配。護理部掌握全院護理崗位、護士分布情況。

 

　　2.科護士長(cháng)、病房護士長(cháng)可以在科室、病房層面根據工作量調配護士，體現已患者為中心。

 

　　3.有條件的醫院可以建立機動(dòng)護士人力資源庫，保證應急需要和調配。

 

　　（四）建立健全績(jì)效考核制度。

 

　　1.根據護士工作量、護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素對護士進(jìn)行綜合考評。

 

　　2.將考評結果與護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)等相結合。

 

　　3.護士的薪酬分配向臨床一線(xiàn)護理工作量大、風(fēng)險較高、技術(shù)性強的崗位傾斜，體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。

 

　　三、臨床護理服務(wù)

 

　　（一）病房管理有序。

 

　　1.病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。

 

　　2.不依賴(lài)患者家屬或家屬自聘護工護理患者，陪護率明顯下降。

 

　　（二）公示并落實(shí)服務(wù)項目。

 

　　1.根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，結合病房實(shí)際，細化分級護理標準、服務(wù)內涵和服務(wù)項目，在病房醒目位置公示并遵照落實(shí)。

 

　　2.患者的護理級別與患者病情和自理能力相符。

 

　　（三）護士配備合理。

 

　　1.依據護理工作量和患者病情配置護士，病房實(shí)際床位數與護士數的比例應當≥1:0.4。每名責任護士平均負責患者數量不超過(guò)8個(gè)。

 

　　2.一級護理患者數量較多的病房，護士配置應當適當增加。

 

　　（四）實(shí)施責任制整體護理。