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　　據衛計委網(wǎng)站消息，日前，為進(jìn)一步貫徹落實(shí)公立醫院改革試點(diǎn)工作部署，全面加強醫院臨床護理工作，衛計委和國家中醫藥管理局組織制定了《醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準(試行)》。全文如下：
　　醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準(試行)
　　一、醫院組織領(lǐng)導
　　(一)加強組織領(lǐng)導。
　　1.成立由院長(cháng)任組長(cháng)的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導小組，定期召開(kāi)會(huì )議，研究解決護理工作中存在的有關(guān)問(wèn)題。
　　2.院領(lǐng)導定期進(jìn)行行政查房，及時(shí)聽(tīng)取意見(jiàn)，采取改進(jìn)措施，提高護理服務(wù)水平。
　　(二)制訂并落實(shí)工作方案。
　　1.根據醫院實(shí)際，制訂切實(shí)可行的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)工作方案，有明確的進(jìn)度安排，各有關(guān)部門(mén)職責清晰、分工協(xié)作。
　　2.工作方案能夠有效落實(shí)。
　　(三)加強培訓工作。
　　1.全院各部門(mén)和醫務(wù)人員能夠正確理解開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和具體措施等。
　　2.根據衛計委和國家中醫藥管理局印發(fā)的相關(guān)文件、規范，組織開(kāi)展全員培訓，使護理管理者和護士充分認識改革護理工作模式的必要性，為患者提供整體護理服務(wù)。
　　(四)加強宣傳交流。
　　1.加大宣傳力度，在全院營(yíng)造深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的活動(dòng)氛圍。
　　2.在工作中不斷總結經(jīng)驗，及時(shí)在全院推廣，讓更多患者受益。
　　二、臨床護理管理
　　(一)健全并落實(shí)規章制度。
　　1.建立健全護理工作規章制度，制訂并落實(shí)疾病護理常規和臨床護理技術(shù)規范及標準。中醫醫院和開(kāi)設中醫病房的綜合醫院、專(zhuān)科醫院，認真執行《中醫護理常規、技術(shù)操作規程》。
　　2.建立護士崗位責任制，明確各級各類(lèi)護士的崗位職責、工作標準和護理質(zhì)量考核標準，落實(shí)責任制整體護理，探索實(shí)施護士的崗位管理。
　　(二)落實(shí)護理管理職能。根據《護士條例》和醫院的功能任務(wù)，建立完善的護理管理組織體系。護理部對護理工作質(zhì)量和護理人員進(jìn)行管理，并具備相應能力。
　　(三)合理調配護士人力。
　　1.護理部能夠根據臨床護理工作需要，對全院護士進(jìn)行合理配置和調配。護理部掌握全院護理崗位、護士分布情況。
　　2.科護士長(cháng)、病房護士長(cháng)可以在科室、病房層面根據工作量調配護士，體現已患者為中心。
　　3.有條件的醫院可以建立機動(dòng)護士人力資源庫，保證應急需要和調配。
　　(四)建立健全績(jì)效考核制度。
　　1.根據護士工作量、護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素對護士進(jìn)行綜合考評。
　　2.將考評結果與護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)等相結合。
　　3.護士的薪酬分配向臨床一線(xiàn)護理工作量大、風(fēng)險較高、技術(shù)性強的崗位傾斜，體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
　　三、臨床護理服務(wù)
　　(一)病房管理有序。
　　1.病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。
　　2.不依賴(lài)患者家屬或家屬自聘護工護理患者，陪護率明顯下降。
　　(二)公示并落實(shí)服務(wù)項目。
　　1.根據《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》等文件要求，結合病房實(shí)際，細化分級護理標準、服務(wù)內涵和服務(wù)項目，在病房醒目位置公示并遵照落實(shí)。
　　2.患者的護理級別與患者病情和自理能力相符。
　　(三)護士配備合理。
　　1.依據護理工作量和患者病情配置護士，病房實(shí)際床位數與護士數的比例應當≥1:0.4。每名責任護士平均負責患者數量不超過(guò)8個(gè)。
　　2.一級護理患者數量較多的病房，護士配置應當適當增加。
　　(四)實(shí)施責任制整體護理。
　　1.病房實(shí)施責任制分工方式，責任護士為患者提供整體護理服務(wù)，履行基礎護理、病情觀(guān)察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責，使其對所負責的患者提供連續、全程的護理服務(wù)。
　　2.每個(gè)責任護士均負責一定數量的患者，每名患者均有相對固定的責任護士對其全程全面負責。
　　(五)規范護理執業(yè)行為。
　　1.責任護士全面履行護理職責，為患者提供醫學(xué)照顧，協(xié)助醫師實(shí)施診療計劃，密切觀(guān)察患者病情，及時(shí)與醫師溝通，對患者開(kāi)展健康教育，康復指導，提供心理支持。
　　2.臨床護理服務(wù)充分體現專(zhuān)科特色，豐富服務(wù)內涵，將基礎護理與專(zhuān)科護理有機結合，保障患者安全，體現人文關(guān)懷。
　　3.按照《中醫醫院中醫護理工作指南》要求，中醫醫院和綜合醫院、專(zhuān)科醫院的中醫病房臨床護理服務(wù)充分體現中醫藥特色優(yōu)勢，開(kāi)展辨證施護和中醫特色專(zhuān)科護理，配合醫師積極開(kāi)展中醫護理技術(shù)操作，提高中醫護理水平。
　　(六)護士分層管理。在實(shí)施責任制護理的基礎上，根據患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現能級對應。
　　(七)護患關(guān)系和諧。
　　1.責任護士熟悉自己負責患者的病情、觀(guān)察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養狀況、身體自理能力等情況，并能夠及時(shí)與醫師溝通。
　　2.患者知曉自己的責任護士，并對護理服務(wù)有評價(jià)。
　　3.護患相互信任支持，關(guān)系融洽。
　　(八)合理實(shí)施排班。
　　1.兼顧臨床需要和護士意愿、合理實(shí)施排班、減少交接班次數。
　　2.病房排班有利于責任護士對患者提供全程、連續的護理服務(wù)。
　　(九)簡(jiǎn)化護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。結合專(zhuān)科特點(diǎn)，設計表格式護理文書(shū)、簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)，縮短護士書(shū)寫(xiě)時(shí)間。
　　(十)提高患者滿(mǎn)意度。
　　1.定期進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調查。調查內容客觀(guān)，調查資料可信度高。
　　2.了解患者對護理工作的反應，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，并根據反饋意見(jiàn)采取可持續改進(jìn)的措施，不斷提高患者滿(mǎn)意度。
　　(十一)護理員管理使用(適用于有護理員的病房)。
　　1.建立完善的護理員管理制度，嚴格限定崗位職責。
　　2.護理員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓，協(xié)助護士完成非技術(shù)性照顧患者工作。
　　3.護理員不得從事重癥監護患者和新生兒的生活護理，不得從事護理技術(shù)工作。
　　四、支持保障措施
　　(一)改善護士工作條件和待遇。
　　1.落實(shí)《護士條例》中規定的護士合法權益。
　　2.充實(shí)臨床一線(xiàn)護士數量，穩定臨床一線(xiàn)護士隊伍。臨床一線(xiàn)護士占全院護士比例≥95%。