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中日友好醫院、北京協(xié)和醫院、武漢市金銀潭醫院團隊最新發(fā)現23個(gè)長(cháng)新冠蛋白標志物，將有助于長(cháng)新冠高危人群早期識別，為研究長(cháng)新冠的機制提供分子層面的線(xiàn)索。近日，該研究在國際醫學(xué)期刊《柳葉刀》子刊上發(fā)表。

研究團隊介紹，全球既往感染新冠病毒的人群中有10%存在長(cháng)新冠，影響涉及多器官系統。長(cháng)新冠的機制假說(shuō)包括感染后組織中殘留的病毒、新冠病毒特異性抗體與宿主蛋白交叉反應引起的自身免疫等，但這些假說(shuō)仍需要進(jìn)一步驗證。

目前長(cháng)新冠的診斷和治療仍具有挑戰性，缺乏早期識別及干預的生物標志物。蛋白組學(xué)是發(fā)現長(cháng)新冠相關(guān)生物標志物的重要途徑，但既往發(fā)表的新冠病毒遠期蛋白組學(xué)研究隨訪(fǎng)時(shí)間較短，且往往缺乏與臨床表型數據的整合分析。因此，從更長(cháng)的時(shí)間維度揭示新冠患者生物過(guò)程恢復模式、探究可能影響新冠患者遠期預后的重要蛋白質(zhì)，對于研究長(cháng)新冠機制至關(guān)重要。

中日友好醫院曹彬團隊、北京協(xié)和醫院黃超蘭團隊、武漢市金銀潭醫院張定宇團隊聯(lián)合開(kāi)展研究，納入181名2020年1月至5月在武漢市金銀潭醫院出院的新冠患者，并與年齡、性別相匹配的181名未感染新冠的人群進(jìn)行社區對照，對出院的新冠患者發(fā)病后六個(gè)月、一年、兩年3個(gè)時(shí)間點(diǎn)及社區對照的血漿樣本進(jìn)行蛋白組學(xué)檢測。

研究團隊發(fā)現，新冠患者發(fā)病后兩年存在4種主要的生物過(guò)程恢復模式，包括與神經(jīng)元生成和分化相關(guān)的通路在感染后2年內持續受到抑制等。最終，以多系統表型驅動(dòng)在4種生物過(guò)程恢復模式的重點(diǎn)通路中，研究團隊獲得23個(gè)有潛在臨床應用價(jià)值的長(cháng)新冠蛋白標志物，標志物與肺功能、長(cháng)新冠核心癥狀等相關(guān)聯(lián)，這將有助于長(cháng)新冠高危人群早期識別，并為新干預措施的研發(fā)提供靶點(diǎn)。

針對“長(cháng)新冠”的處理方式

目前還沒(méi)有用于診斷“長(cháng)新冠”的特定檢查，一般針對癥狀和體征進(jìn)行排除診斷。例如：

呼吸困難胸悶：可以進(jìn)行肺功能檢查；持續咳嗽3個(gè)月：X線(xiàn)胸片和胸部CT；

如果出現胸痛：用心臟超聲來(lái)檢查評估；

長(cháng)期出現頭痛：腦部影像學(xué)檢查，由神經(jīng)科醫生評估和治療。

總是感覺(jué)疲勞：排除基礎疾病，放松身心、適當休息。

如果并非器質(zhì)性病變以及并發(fā)癥引起的“長(cháng)新冠”癥狀，一般可以依靠自身免疫系統的努力而逐步減輕、消除。

快速結束“長(cháng)新冠”，記住這三步：

第一步：充分休息、飲食營(yíng)養均衡、放松心態(tài)；

第二步：循序漸進(jìn)的康復鍛煉可以增強抵抗力，從而縮短“長(cháng)新冠”的持續時(shí)間。

第三步：針對一些令人困擾的“長(cháng)新冠”癥狀，試試以下方法緩解調理：

針對咳嗽：可以練習用鼻子輕柔地呼吸，閉上嘴巴吞咽，保持空氣濕度；

針對失去味（嗅）覺(jué)：可以保持口腔清潔和健康，經(jīng)常刷牙。也可以嘗試不同的口味增加刺激。選擇含鹽量低的食物；

針對頭疼：可以在醫生指導下服用布洛芬或撲熱息痛，避免飲酒過(guò)多，養成良好的睡眠習慣。

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