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假如真有這種疫苗，一針20萬(wàn)元，保你20年不得癌癥，你會(huì )打嗎？

“談癌色變”的時(shí)代，如果有人跟你說(shuō)，別怕，未來(lái)會(huì )有癌癥疫苗！，是不是很心動(dòng)？，近日，有關(guān)癌癥疫苗的消息，登上社交平臺熱搜榜。

很多人會(huì )有和小編相同的疑問(wèn)：“癌癥疫苗真的能治愈癌癥嗎？”“什么樣的癌細胞都可以摧毀嗎？”

由于其高發(fā)病率、高死亡率、低治愈率，大部分人難免“談癌色變”。對于這一消息，有網(wǎng)友將其等同為預防癌癥，并發(fā)起話(huà)題討論：假如真有這種疫苗，一針20萬(wàn)元，保你20年不得癌癥，你會(huì )打嗎？

不少網(wǎng)友在其下回復稱(chēng)：“這么便宜，打”“20萬(wàn)雖然對我打工仔（來(lái)說(shuō)）不便宜，但是出了我也愿意先給我媽打一針”。

這次引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注和熱議的，是一段德國生物技術(shù)公司BioNTech聯(lián)合創(chuàng )始人關(guān)于“癌癥疫苗即將問(wèn)世”的采訪(fǎng)。

當地時(shí)間10月16日，據英國《衛報》消息，德國生物技術(shù)公司BioNTech的創(chuàng )始人在接受英國廣播公司（BBC）采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng)，基于mRNA疫苗技術(shù)路線(xiàn)的癌癥疫苗研究已經(jīng)取得了突破，這讓他們對未來(lái)幾年癌癥疫苗上市持樂(lè )觀(guān)態(tài)度。

“mRNA癌癥疫苗有希望于2030年前問(wèn)世，將治愈癌癥，改變癌癥患者的生活。” 德國生物技術(shù)公司BioNTech聯(lián)合創(chuàng )始人烏古爾·薩欣表示。

專(zhuān)家：研發(fā)難度大，需克服多重挑戰

提到mRNA疫苗，我們并不陌生，而利用mRNA這一技術(shù)路線(xiàn)來(lái)開(kāi)發(fā)的癌癥疫苗，前景究竟如何？

mRNA疫苗通過(guò)將遺傳基因編碼輸送至人體，讓細胞產(chǎn)生抗體，從而激活人體的免疫反應。

研究認為，既然mRNA新冠疫苗已經(jīng)證明了通過(guò)將遺傳基因編碼輸送至人體，能夠讓細胞產(chǎn)生抗體，從而激活人體的免疫反應，那么同樣的原理也應該能夠在對抗腫瘤方面被驗證，通過(guò)接種癌癥疫苗，人體將能夠啟動(dòng)免疫系統，從而攻擊腫瘤細胞。

與普通疫苗接種后防止疾病發(fā)生不同，BioNTech公司正在研發(fā)的癌癥疫苗是一種治療性的疫苗，作為一種癌癥治療手段，促使免疫系統破壞癌細胞，從而預防腫瘤的復發(fā)。

長(cháng)期關(guān)注腫瘤臨床治療新進(jìn)展的哈爾濱血液病腫瘤研究所所長(cháng)馬軍說(shuō)：癌癥疫苗被認為是具有潛力的癌癥免疫療法之一，mRNA則是癌癥疫苗開(kāi)發(fā)的五條主要技術(shù)路線(xiàn)之一。

治療性癌癥疫苗研究相對推進(jìn)緩慢，大多數仍處于臨床前研究或一期臨床研究階段，其中很大一部分原因在于癌細胞抗原的多樣性和腫瘤免疫逃逸機制及腫瘤異質(zhì)性。

國家納米科學(xué)中心研究員、博士生導師王海教授也表示：癌癥疫苗的研發(fā)難度大，仍需要克服重大挑戰。

其中一個(gè)重要挑戰就是由于構成腫瘤的癌細胞中可能含有多種不同的蛋白質(zhì)，因此要讓疫苗針對癌細胞而不傷害健康組織極為困難。

除此之外，免疫系統并不能達到所有的腫瘤部位，這是因為腫瘤非常狡猾，會(huì )逃逸免疫系統的殺傷。故而，我認為雖然mRNA癌癥疫苗從安全性的角度來(lái)看已經(jīng)在新冠疫苗上得到了驗證，但是它的免疫保護作用仍需進(jìn)一步加強。

公開(kāi)資料顯示，除了BioNTech之外，美國疫苗研發(fā)巨頭Moderna也在布局癌癥新生抗原疫苗的開(kāi)發(fā)。

10月13日，Moderna宣布與默沙東聯(lián)合開(kāi)發(fā)并銷(xiāo)售一種個(gè)性化精準治療癌癥疫苗（PCV）mRNA-4157/V940，這種疫苗基于Moderna的mRNA技術(shù)，并與默沙東的明星腫瘤療法Keytruda（K藥）聯(lián)用，探索治療高危黑色素瘤患者。目前，該項目處于臨床試驗II期，共招募了157例受試者。

已有多款腫瘤疫苗上市未來(lái)5到10年內將有更多

作為繼腫瘤化療、放療、細胞和免疫治療之后的新型治療方式，腫瘤疫苗是近年來(lái)的研發(fā)熱點(diǎn)。在大的分類(lèi)上，腫瘤疫苗可區分為預防性腫瘤疫苗和治療性腫瘤疫苗。其中，最為典型和廣為人熟知的預防性腫瘤疫苗即為HPV疫苗，預防宮頸癌發(fā)生。

早在2010年，癌癥疫苗普列威(Provenge)就已被美國FDA批準，用于癌癥免疫治療，適應證為無(wú)癥狀或癥狀輕微的轉移性去勢抵抗性前列腺癌。這款疫苗的研發(fā)藥企為丹瑞生物，其讓晚期癌癥患者生存期延長(cháng)了四個(gè)月。但由于生產(chǎn)成本高昂，再加上效果不及此后上市的多款抑制劑，疫苗的銷(xiāo)售情況并不樂(lè )觀(guān)。

從國際情況而言，根據中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)信息研究所等2021年11月發(fā)布在《中國藥業(yè)》的文章，全球范圍內已有16個(gè)治療性腫瘤疫苗產(chǎn)品上市。適應證從膀胱腫瘤、黑色素瘤，擴展到其他實(shí)體瘤，包括腎細胞瘤、肺癌、前列腺癌等。而從進(jìn)入三期臨床試驗的產(chǎn)品來(lái)看，腫瘤疫苗適應證又進(jìn)一步擴展到消化系統腫瘤、泌尿系統腫瘤、生殖系統腫瘤等。

但文章也提示稱(chēng)，全球范圍內首次上市或進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗階段的產(chǎn)品數量隨時(shí)間的推移逐漸增加。近年來(lái)，進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗的產(chǎn)品數量明顯增多，估計在未來(lái)5～10年內將有更多腫瘤疫苗產(chǎn)品成功上市。

總而言之，腫瘤疫苗并非“神藥”，網(wǎng)友們討論的“一針清除癌細胞”，目前還無(wú)法實(shí)現，治療性疫苗為生物制品，需要與其他免疫治療，如免疫檢查點(diǎn)抑制劑、CAR-T等手段聯(lián)合使用，以提高疫苗的有效性。

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