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　　挪威和法國將作為世界上首批，對用來(lái)檢測癌癥的一種全新方法展開(kāi)試驗。這是通過(guò)測量腫瘤的彈性來(lái)完成的。這種方法被稱(chēng)為“彈性成像技術(shù)”.你不妨馬上了解一下這個(gè)新詞匯。在未來(lái)幾年里，彈性成像技術(shù)可能會(huì )像X射線(xiàn)那樣普遍。

挪威奧斯陸大學(xué)國家醫院干預中心的放射科醫生和臨床顧問(wèn)克里斯蒂安·霍爾表示，彈性成像為腫瘤醫生提供了一種檢測腫瘤的新方法，特別適合于用來(lái)確定患者的病情到底有多嚴重。

為了檢測癌癥，醫院往往需要動(dòng)用大型而昂貴的診斷方法，比如X射線(xiàn)、磁共振成像（MRI）、計算機斷層掃描（CT）或正電子發(fā)射計算機斷層掃描（PET），以確定癌癥的發(fā)展情況以及它的危險性。

其中一些方法使用了大量的放射性物質(zhì)，另一些方法用起來(lái)價(jià)格非常昂貴。

在挪威，每年都有近100人因為X射線(xiàn)而患上癌癥。一個(gè)人從CT機接受的一次輻射量要比他在一整年中平均受到的輻射高出10倍。至于PET掃描，患者被注射放射性示蹤劑。

霍爾說(shuō)：“我們希望通過(guò)使用盡可能少的輻射量得到最好的診斷結果，而彈性成像較為安全。”

　與MR或超聲波結合

彈性成像可以與昂貴的MR或超聲波結合在一起使用。

霍爾表示：“使用超聲波較為便宜。我們設想，今后彈性成像將在普通的醫生辦公室里實(shí)施。”

現在，奧斯陸大學(xué)國家醫院正計劃對患者試驗這種方法。

國家醫院干預中心的診斷物理學(xué)部門(mén)經(jīng)理、奧斯陸大學(xué)物理系副教授凱瑟琳·馬丁森說(shuō)：“如果彈性成像是一種我們所期待的技術(shù)，那么它在今后會(huì )成為一種重要的檢查手段。這將讓我們利用彈性成像技術(shù)來(lái)描述不同類(lèi)型的腫瘤，比如肝癌。”

腫瘤并不像健康組織具有相同的彈性。彈性與血管的密度有關(guān)。腫瘤要比健康組織擁有更多的血管。而惡性腫瘤通常又比良性腫瘤有更多的血管和更大的血流量。

在癌癥不同的發(fā)展階段，不同的腫瘤有著(zhù)不同的彈性。腫瘤也許比健康組織有更小或更大的彈性。一些腫瘤可能會(huì )擴散，而其它一些腫瘤則不會(huì )。換句話(huà)說(shuō)，可以通過(guò)測量彈性獲得器官和腫瘤的一幅全新的圖畫(huà)。

這種檢查很簡(jiǎn)單。醫生將一臺振動(dòng)器放置在患者將要被檢查的身體部位。振動(dòng)器每秒鐘發(fā)出高達200次振蕩的脈沖，來(lái)自振動(dòng)器的壓力波穿越器官，這使得醫生可以研究健康和病變部位的彈性。

訣竅：區分聲波

過(guò)去4年來(lái)，奧斯陸大學(xué)信息學(xué)系教授斯維爾·霍爾姆一直在與法國研究人員密切合作。霍爾姆研究超聲波長(cháng)達20年之久，他也是挪威科技大學(xué)循環(huán)及醫學(xué)影像系的兼職教授。

霍爾姆認為，“彈性成像+超聲波”與目前醫療界對超聲波的使用是完全不同的，傳統的超聲波發(fā)出一個(gè)作為回聲返回的信號，問(wèn)題是，通過(guò)常規超聲波是不可能區分惡性和良性腫瘤的。

這就是《阿波羅》雜志所切入的主題：超聲波產(chǎn)生兩種類(lèi)型的聲波。最常見(jiàn)的一種是壓力波。壓力波一直進(jìn)入組織。其它聲波由壓力波形成的輻射壓力所產(chǎn)生，并且水平運行。這些波被稱(chēng)為剪切波。

雖然壓力波主要受到液體的影響，但剪切波卻捕獲了人體器官其他30%的特征，形成這些特征的人體器官并不含有水分。

直到今天，要對剪切波進(jìn)行測量仍然是不可能的。

剪切波是當壓力波被發(fā)送到特定點(diǎn)時(shí)產(chǎn)生的。從那個(gè)特定點(diǎn)，會(huì )產(chǎn)生特殊的斜向能量波。訣竅就在于利用常規的超聲波來(lái)測量斜向能量脈沖。

霍爾姆說(shuō)：“我們必須重新構建所發(fā)生的一切。我們必須丟棄來(lái)自壓力波的所有信息，只保留來(lái)自剪切波的信息。”

壓力波的速度達到每秒1500米，而剪切波的速度在每秒1——10米之間。

常規的超聲波掃描儀每秒鐘獲得100張圖像，這一速度必須被增加到每秒鐘1000張，以捕獲剪切波。為了達到這種速度，必須犧牲圖像的一些質(zhì)量。

如果頻率改變，聲波的速度將會(huì )發(fā)生變化。事實(shí)證明，一種腫瘤越是危險，聲波的速度就越快。要對這些聲波做出解釋?zhuān)托枰邆浯笕萘康挠嬎隳芰Α祵W(xué)計算遠非那么簡(jiǎn)單。

取代乳房X線(xiàn)攝影術(shù)

法國研究人員相信，今后彈性成像可以取代乳房X線(xiàn)攝影術(shù)。乳房X線(xiàn)攝影術(shù)使用X-射線(xiàn)來(lái)檢查乳房。任何劑量的輻射都是不適宜的。

法國高等物理和化工大學(xué)（ESPCI）為法國超聲波公司Supersonic

Image使用這項技術(shù)提供支持，該大學(xué)教授邁克爾·坦特說(shuō)：“在對乳腺癌的診斷中，彈性成像可以成為一種非常重要的補充檢查手段。在不久的將來(lái)，我們將通過(guò)大規模臨床試驗，看看我們是否可以用彈性成像來(lái)取代乳房X線(xiàn)攝影術(shù)。”

但放射科醫生克里斯蒂安·霍爾認為，如果彈性成像將要取代乳腺癌篩查，那么它必須能夠發(fā)現更小的腫瘤，并且要比目前的做法更好地看清腫瘤。當使用乳房X線(xiàn)攝影術(shù)時(shí)，很難發(fā)現較小的腫瘤。有希望的是，彈性成像還可以被用來(lái)發(fā)現小的腫瘤，但在這方面，仍有很長(cháng)的一段路要走。