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    杜雨茂，男，1932年生，陜西人，全國首批老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師，陜西省名老中醫；曾任陜西中醫學(xué)院副院長(cháng)、全國中醫成人教育學(xué)會(huì )名譽(yù)理事長(cháng)；享受?chē)鴦?wù)院**特殊津貼。

    杜雨茂教授出身于中醫世家，尤精通仲景之學(xué)，臨證遵古鑒今，辨證準確，遣藥靈巧，屢起沉疴，尤擅診治難治性腎臟病、肝膽病及奇難雜病。撰《奇難病臨證指南》，介紹多種疑難病癥的診治思路與方法，并出版《傷寒論辨證表解》、《傷寒論釋疑與經(jīng)方實(shí)驗》等專(zhuān)著(zhù)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文90余篇，出版專(zhuān)著(zhù)、教材及辭書(shū)12部，研制出“柔脈沖劑”、“芪鹿益腎片”、“舒膽化石丹”等新藥。

    加味散偏湯組成  川芎30克，白芍15克，白芥子6克，香附9克，白芷9克，郁李仁6克，柴胡9克，細辛3克，蔓荊子9克，炙甘草10克。

    加味散偏湯功能  祛風(fēng)散寒，通絡(luò )祛瘀，蠲痰利竅。

    加味散偏湯主治  風(fēng)寒或痰與瘀交加為患所致之偏、正頭風(fēng)痛。癥見(jiàn)頭痛時(shí)作時(shí)止，或左或右，或前或后，或全頭痛，或痛在一點(diǎn)。多因感寒冒風(fēng)，或氣郁不暢而誘發(fā)。發(fā)則頭痛劇烈，或掣及眉梢，如有牽引；甚或目不能開(kāi)，頭不能舉，且頭皮麻木，甚或腫脹，畏風(fēng)寒，有的雖在盛夏，亦以棉帛裹頭；痛劇則如刀割錐刺而難忍，甚或以頭撞墻，幾不欲生。

    加味散偏湯用法  每日1劑，水煎500毫升，分2次服。痛劇者可每日1劑半，分3次服。

    加味散偏湯方解  該方以清代名醫陳士鐸《辨證錄》中散偏湯為基礎，經(jīng)加味更量而成。方中川芎味辛性溫祛風(fēng)散寒止痛，且又辛香走竄，可上通于巔頂，下達于氣海，行血中之氣，祛瘀通絡(luò )，用為君藥。

    白芷、細辛、蔓荊子辛散上行，祛風(fēng)散寒，加強川芎疏散之。香附、郁李仁直入血分，以助川芎行氣活血通絡(luò )。郁李仁又可治其大便干燥，是為臣藥。

    柴胡引藥入于少陽(yáng)，且可載藥升浮直達頭面。白芥子引藥深入，直達病所，兼有通竅蠲痰之功。白芍斂陰而防辛散太過(guò)，又有緩急止痛之長(cháng)，皆為佐藥。

    使以甘草，緩解急迫，調和諸藥。

    方中諸藥相合，疏散風(fēng)寒之中兼有通絡(luò )祛瘀之長(cháng)，疏達氣血之內寓有祛痰通竅之力，且發(fā)中有收，通中有斂，相互為用，各展其長(cháng)。

    加味散偏湯加減  因感受風(fēng)寒而發(fā)，加荊芥、防風(fēng)；頭痛劇烈，加羌活、元胡；陰血虧虛，加生地、當歸；頭部拘攣掣痛，酌加膽南星、白僵蠶、全蝎；若為血管擴張性頭痛，加貫眾；若兼有高血壓者，加懷牛膝、桑寄生；兼有內熱，加知母、丹皮等。

    加味散偏湯的臨床運用  中醫之偏、正頭痛，包括西醫學(xué)血管神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛等疾病，臨床較為常見(jiàn)。其病因多端，易反復發(fā)作。加味散偏湯中川芎祛風(fēng)散寒、化瘀止痛，集三任于一身，但用量要大，一般成年人需30克，若體質(zhì)較瘦弱者可用25克，方才效優(yōu)。我們多年應用未見(jiàn)不良反應，唯對于兼患有出血性疾病及陰虛者應慎用。（名醫名方 加味散偏湯 杜雨茂）