您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 結核病流行現狀
1、結核名稱(chēng)的由來(lái)
結核病是一種古老的疾病,也許有了人類(lèi)不久就已有了它的存在。1973年,湖南長(cháng)沙馬王堆漢墓出土的2100年前的女尸身上發(fā)現左上肺門(mén)均有結核病灶。 1965年,法國學(xué)者Sylvius根據解剖了死于所謂“消耗病”或“癆病”人的尸體,發(fā)現肺臟及其它器官有顆粒狀的病變,根據其形態(tài)特征稱(chēng)之為“結 核”。因而,結核的名稱(chēng)就此而被應用至今。
2、 結核病的流行歷史的三個(gè)時(shí)期
國內外許多學(xué)者針對結核病的流行演變將結核病的流行歷史分為三個(gè)時(shí)期:1882年結核菌被發(fā)現以前。這一時(shí)期,人們對結核病沒(méi)有一個(gè)科學(xué)的認識,結核病流 行十分猖獗,結核病死亡率高,當時(shí)人們稱(chēng)之為“白色瘟疫”;1882年~1945年,即郭霍氏發(fā)現結核桿菌到鏈霉素等抗結核藥物沒(méi)有廣泛應用之前,這一時(shí) 期,明確了傳染源和傳播途徑,在肺結核的診斷、早期發(fā)現、預防、治療、消毒、隔離及衛生宣教等方面有了新的進(jìn)展;從1945年開(kāi)始,已進(jìn)入現代化學(xué)療法的 階段,隨著(zhù)各種化學(xué)藥物的問(wèn)世,化學(xué)療法逐漸普及,結核病控制措施不斷完善,結核病的流行狀況發(fā)生了顯著(zhù)的變化,結核病的流行呈加速下降趨勢。
3、全球結核病疫情現狀
據世界衛生組織報道,目前全球有近1/3的人已感染結核桿菌,也就是20億人口感染了結核菌。在2010年,全球有900萬(wàn)人罹患結核病,140萬(wàn)人死亡,其中95%發(fā)生在發(fā)展中國家。這些數字使結核病成為世界上成人傳染病的二號殺手。
4、我國結核病疫情現狀
1)。我國結核病發(fā)病情況: 結核病年發(fā)病數100萬(wàn),發(fā)病率78/10萬(wàn)。 2)。我國結核病患病情況 :15歲及以上人群中,活動(dòng)性肺結核患病人數499萬(wàn),患病率459/10萬(wàn); 涂陽(yáng)肺結核患病人數72萬(wàn),患病率66/10萬(wàn); 菌陽(yáng)肺結核患病人數129萬(wàn),患病率119/10萬(wàn)。 3)。我國結核病死亡情況:結核病年死亡人數5.4萬(wàn),死亡率4.1/10萬(wàn);肺結核年死亡人數5.2萬(wàn),死亡率3.9/10萬(wàn)。 4)。我國結核桿菌/人類(lèi)免疫缺陷病毒(TB/HIV)雙重感染患者約2萬(wàn); 每年新發(fā)耐多藥肺結核(MDR-TB)患者約10萬(wàn)人 5)。與2000年相比,2010年活動(dòng)性、涂陽(yáng)和菌陽(yáng)肺結核患病率分別下降1.5%、60.9%和44.9%,年遞減率分別為0.2%、9%和5.8%。肺結核死亡率下降55.7%,年遞減率為7.8%。
5、我國結核病流行特征為:
(1)與2000年相比,雖然活動(dòng)性肺結核患病率下降減慢,但涂陽(yáng)和菌陽(yáng)肺結核患病率大幅度下降,性別和年齡別患病率均明顯下降,不同地區肺結核患病率基本呈下降趨勢。
(2)肺結核患病率男性高于女性;患病率隨年齡增長(cháng)而逐漸增高。
(3)與2000年相比,活動(dòng)性肺結核患者中無(wú)癥狀者所占比例明顯增加,肺結核患者分離菌株的耐多藥率有所下降。
(3)地區間發(fā)展不平衡:鄉村患病率高于城鎮,西部地區患病率高于中部和東部地區。
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