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    “醫患問(wèn)題是社會(huì )轉型期多種矛盾在醫療衛生行業(yè)的集中反應，當然也有醫療衛生行業(yè)自身改革還不到位的原因。”談及醫患矛盾的癥結，天津市衛生計生委主任王建存沒(méi)有“護短”.日前，在天津召開(kāi)的“維護醫療秩序構建和諧醫患關(guān)系”工作會(huì )上，坐在他身邊的，還有來(lái)自天津市綜治辦、市**局和市司法局的主要負責領(lǐng)導。

    會(huì )上，王建存介紹說(shuō)，今年7月1日，天津所有二級以上公立醫院都將啟動(dòng)綜合改革，力爭到年底實(shí)現藥品“零加成”,徹底破除“以藥補醫”機制、調整藥品價(jià)格。

    長(cháng)期以來(lái)，備受詬病的“看病難”,不斷激化著(zhù)醫患之間的對立情緒。事實(shí)上，醫生接診量大、勞動(dòng)負荷重，確實(shí)容易影響醫患之間的充分溝通，也影響了患者就醫感受。

    以天津為例，2015年，全市醫療機構總診療人次達到1.2億，一些大醫院經(jīng)常人滿(mǎn)為患。“大醫院門(mén)診量過(guò)多的現象也反映出醫療服務(wù)深層次的結構性問(wèn)題。”王建存說(shuō)，目前仍存在優(yōu)質(zhì)醫療資源總量不足、分布不均衡、分級診療體系不完善、醫療服務(wù)價(jià)格不合理、網(wǎng)絡(luò )掛號秩序有待規范等問(wèn)題，“要分析影響醫患關(guān)系的深層次問(wèn)題，必須厘清醫療服務(wù)亟待改進(jìn)的短板和人民群眾反應的突出問(wèn)題。”

    2014年年初，天津市衛生計生委等10部門(mén)啟動(dòng)了維護醫療秩序、打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)，醫院醫療**、刑事案件、治安事件和安全隱患在不斷減少。

    2015年，全市產(chǎn)生賠付的醫療**總例數為551例，醫院保衛人員現場(chǎng)處理擾亂醫療機構正常秩序事件1890件；發(fā)生在醫院聚集10人以上、停留1天的擾亂醫療秩序事件51件，與2013年的126件、2014年的82件相比，這些數字都呈下降態(tài)勢，醫療秩序明顯改善。

    “對暴力傷醫‘零容忍’，該出手時(shí)果斷出手。”王建存直言，有個(gè)別醫院在處置涉醫案件時(shí)警醫信息溝通不暢、現場(chǎng)處置不力，甚至在責任不明的情況下，“花錢(qián)買(mǎi)平安”,草草賠錢(qián)了事，一定程度上縱容了“醫鬧”行為。目前，天津市衛生計生委正在會(huì )同市綜治辦、市**局、市司法局、人民**等部門(mén)，高壓嚴打涉醫違法犯罪行為。

    比“嚴打”更重要的，還是給老百姓提供更滿(mǎn)意的醫療服務(wù)。針對市民反應最突出的問(wèn)題，天津一方面通過(guò)“醫聯(lián)體”等方式讓優(yōu)質(zhì)醫療資源和患者“雙下沉”,使病人就近就醫、方便就醫；另一方面進(jìn)一步規范醫務(wù)人員的診療行為，有效控制醫療費用不合理增長(cháng)，進(jìn)一步減輕群眾就醫負擔，讓病人明白就醫。

    “治本之策，還是深化醫療衛生體制改革。”王建存說(shuō)，從長(cháng)遠看，解決醫患矛盾、構建和諧醫患關(guān)系，必須堅持醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)，加快醫療衛生領(lǐng)域供給側結構性改革，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，讓醫療服務(wù)真正回歸公益性軌道。

    “必須要打一套組合拳，標本兼治。”王建存認為，緩解醫患矛盾的最終出路，還是要實(shí)現醫患之間的“守望相助”.